معدل الكريات البيض في بول الطفل وأسباب القيم المرتفعة
قد يزداد عدد كريات الدم البيضاء في أمراض الطفل المختلفة ، لذلك ، يتم تحديد خلايا الدم البيضاء دائمًا في اختبارات الدم والبول. ما هو المؤشر الطبيعي ، لماذا يمكن أن تزيد خلايا الدم البيضاء وماذا تفعل إذا كان هناك عدد كبير من خلايا الدم البيضاء في بول الطفل؟
ما المعرض؟
عادة ، تدخل كريات الدم البيضاء في بول الطفل بكميات صغيرة. من الناحية المثالية ، لا ينبغي أن تكون خلية الدم البيضاء في مجال رؤية المجهر على الإطلاق ، على الرغم من السماح بعدد صغير.
إذا كان مؤشر اختبار البول معينًا مرتفعًا ، فهذا يشير إلى الطبيب حول العمليات الالتهابية المحتملة في الكلى أو المثانة أو أجزاء أخرى من جهاز الإخراج. كلما تم اكتشاف خلايا الدم البيضاء تحت المجهر ، كلما زاد تقدم المرض. يسمى ارتفاع الكريات البيض بيلة البول أو الكريات البيض.
طرق التحليل
الفحص التقليدي والأكثر شيوعًا لبول الطفل ، والذي يحدد خلاله أيضًا كريات الدم البيضاء ، هو تحليل البول. يشرع لجميع الأطفال - سواء كانوا صحيين أو مشتبه بهم من الأمراض.
إذا حدد هذا الفحص زيادة في عدد كريات الدم البيضاء ، فقد يتم تعيين الطفل على اختبارات تكرير البول ، والتي يتم خلالها حساب خلايا الدم ليس في مجال الرؤية ، ولكن بكمية معينة - في 1 ملليلتر من البول (اختبار Nechiporenko) ، بالكمية المخصصة للطفل في الدقيقة ( عينة Amburzhe) أو في اليوم الواحد (عينة Kakovskogo-Addis).
ما هي القاعدة؟
تعتمد المستويات الطبيعية من كريات الدم البيضاء في بول الطفل على الاختبار الذي يجري ونوع الطفل:
دراسة | نورم للبنين | نورم للبنات |
تحليل البول | ما يصل إلى 5-7 في الأفق. | ما يصل إلى 8-10 في الأفق. |
وفقا ل Nechyporenko | أقل من 2000 لكل 1 مل من البول | |
وفقا ل Kakovsky أديس | أقل من 2 مليون في الحجم اليومي | |
عبر amburge | أقل من 2000 في الدقيقة | |
ماذا تفعل إذا زاد المعدل؟
بادئ ذي بدء ، تقييم ما إذا كانت النتائج لا يمكن أن تكون خاطئة. للقيام بذلك ، يشرع في كثير من الأحيان لاستعادة تحليل البول كاملة. إذا كانت الزيادة في المؤشر ليست كبيرة جدًا (بضع قطع في الأفق) ، فلا تحتاج في كثير من الأحيان إلى فعل أي شيء.
مع وجود فائض كبير في المعيار ، يشرع الطفل في إجراء دراسات إضافية لتأكيد وجود زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ومعرفة سببها.
يمكن أن يكون سبب جمع البول غير لائق؟
في الواقع ، قد يكون سبب زيادة عدد الكريات البيضاء هو انتهاكات مجموعة البول للطفل لتحليلها. على سبيل المثال ، يمكن غسل الأعضاء التناسلية للطفل بشكل سيئ أو جمع البول في حاوية غير معقمة.
لماذا يمكن أن ترسل لتكرار التحليل؟
عادة ما تكون الزيادة في عدد الكريات البيض في البول هي سبب إجراء اختبار آخر ، لأن النتيجة قد تكون خاطئة إذا:
- يعاني الطفل من عدوى فيروسية تنفسية حادة أو تسنين ؛
- عشية الطفل كان له نشاط بدني كبير ؛
- تم جمع البول بشكل غير صحيح.
أيضا ، يتم إعادة فحص البول في نهاية مسار علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي ، من أجل تقييم فعالية العلاج والتأكد من صحة الطفل بالفعل.
الأسباب المحتملة
تبدأ كريات الدم البيضاء في اختراق بول الرضيع بكميات كبيرة ، عندما تصبح جدران الأوعية الدموية للكلى أكثر نفاذية. يحدث هذا عندما يكون لدى الطفل:
- التهاب المسالك البولية. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لخلايا الدم البيضاء في بول الأطفال.
- مرض خلقي في جهاز الإخراج.
- الصدمة إلى الحالب أو الكلى.
- أمراض الأوعية الدموية التي تغذي الكلى والأقسام الأخرى في جهاز الإخراج.
- إصابة الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل بمشاركة مجرى البول.
- طفح الحفاض. قد تظهر بسبب استخدام الحفاضات ، وقابلية الطفل للحساسية وعوامل أخرى.
- الداء النشواني أو مرض الكلى.
- تحص بولي.
- ارتداد في الحالب.
ما الأعراض الأخرى تشير إلى الأمراض؟
إذا كانت زيادة عدد الكريات البيضاء من أعراض المرض ، فقد لا يزال لدى الطفل علامات المرض التالية:
- تبول صعب أو متكرر جدًا ؛
- البكاء قبل التبول (يشير إلى ألم في الرضيع) ؛
- شكاوى التبول المؤلم (عند الأطفال الأكبر سنًا) ؛
- ألم في منطقة البطن أو أسفل الظهر.
- يتغير لونه في البول.
- تعكر البول ، الرواسب.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- رائحة كريهة من البول.
ومع ذلك ، هناك حالات عدوى بكتيرية بدون أعراض في المسالك البولية ، عندما تكون كريات الدم البيضاء في البول هي العلامة الوحيدة لوجود مشكلة.
اختبارات إضافية
بعد الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء بمساعدة تحليل سريري لبول الطفل وتحديد عدد كريات الدم البيضاء بواسطة العينات Nechiporenko أو Kakovskogo أبابا يزرع البول في وسط المغذيات لتحديد البكتيريا وتحديد مدى حساسيتها للعلاج. أيضا ، يجب أن يشرع الطفل فحص الدم السريري.
بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يتم إرسال الطفل لإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والمسالك البولية. إذا لم تكشف هذه الدراسة عن أي شيء ، وظلت الشكوك حول المرض ، فقد يُوصف الطفل بالتنظير الكيسي أو الأشعة السينية أو التصوير المقطعي.
علاج
في الحالة التي تصبح فيها كريات الدم البيضاء في البول علامة على إصابة الجهاز البولي ، يشرع الطفل في العلاج. الغرض الرئيسي هو المضادات الحيوية ، التي لديها مجموعة واسعة من الآثار. يجب أن يوصف هذا الدواء فقط من قبل الطبيب. لا ينبغي على الآباء إعطاء المضادات الحيوية للأطفال بأي حال من الأحوال عندما يتم اكتشاف عدد متزايد من خلايا الدم البيضاء بمبادرة منهم في البول.
إذا كان تناول المضادات الحيوية طويلًا ، فسيتم أيضًا وصف أدوية للأطفال للحفاظ على البكتيريا المعوية بالترتيب. اعتمادا على المظاهر السريرية والتشخيص ، يمكن أيضا إعطاء الطفل الاستعدادات المطهرة ، خافضات الحرارة ، مضادات التشنج ، المستحضرات العشبية.
منع
لمنع حدوث التهابات في الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال ، وغالبًا ما يكون من أعراضه بيلة بولية ، يوصى بما يلي:
- لا تهمل النظافة الشخصية ولا تنس تغيير ملابسك الداخلية بانتظام.
- قم بتجديد النظام الغذائي للطفل بمنتجات تدعم المناعة.
- أعط الطفل ما يكفي للشرب (الأفضل من ذلك كله - الماء النظيف).
- منع الإمساك في طفلك.
- لطرد الطفل في اتجاه الأرداف.
نصائح
- لكي لا يكون ارتفاع الكريات البيض غير صحيح ، من المهم جمع البول بشكل صحيح من طفل. بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بالغسيل والعقم الجيدين للحاوية التي يتم فيها جمع عينة البول.
- يجب أن يتم تسليم البول إلى المختبر فور جمعه خلال 1-2 ساعات. لجعل النتائج أكثر دقة ، اجمع البول الأول الذي خصصه طفلك في الصباح.
يمكنك معرفة المزيد عن زيادة عدد الكريات البيضاء عن طريق مشاهدة الفيديو من اتحاد أطباء الأطفال في روسيا.
