كيف يؤثر تآكل عنق الرحم على الحمل وهل يجب علاجه؟

المحتوى

يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية إلى تطور حالات خطيرة إلى حد ما للجنين أثناء نموه داخل الرحم. تعد العمليات الالتهابية التي تحدث على عنق الرحم من الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى حدوث نزيف في النصف الأول من الحمل.

ما هذا؟

يلاحظ الأطباء أن تآكل عنق الرحم هو مرض شائع إلى حد ما يحدث بين النساء. يمكن أن يحدث هذا الشرط في كل من المرأة التي أنجبت والمرأة التي لم تنجب.

يدعو تآكل أخصائيي الرحم العنقي إلى إتلاف سلامة الأغشية المخاطية في قناة عنق الرحم.

تزداد أهمية إجراء فحوصات منتظمة في تآكل أمراض النساء فقط: خطر هذا المرض هو أنه يؤدي إلى تعرض العديد من الإصابات.

النساء اللائي يعشن في مدن صناعية كبيرة وفي المناطق ذات الظروف البيئية غير المواتية ، وفقاً للإحصاءات ، لديهن فرص أكبر لوجودهن.

وفقا للدراسات ، كل امرأة تقريبًا خلال حياتها ، يجد الأطباء علامات على تآكل عنق الرحم.

هذا سطح أكثر عرضة للخطر من بقية المخاط. أي عامل معدي (فيروس ، بكتيريا) ، يدخل المهبل ، يمكن أن يصيبه بسهولة.

مع حالات غير واضحة من عنق الرحم قد يوصي طبيب أمراض النساء بإجراء اختبارات خاصة على المرأة ، وأهمها:

  • التنظير المهبلي.
  • اختبار PAP (تحليل اللطاخة للخلايا غير التقليدية).

ينظر الأطباء في التآكل المرضي لاستبدال بطانة الظهارية الطبيعية لعنق الرحم بظهارة أسطوانية. يتأثر تطور هذا التحول المرضي بالعديد من العوامل. كثير منهم يتصرفون على الجسد الأنثوي لفترة طويلة.

ومع ذلك ، غالباً ما تصادف المواقف عندما يكشف الأطباء أولاً عن علامات التآكل أثناء الحمل. في هذه الحالة ، تتعزز جميع الأعراض الضارة بمستوى هرمون متغير ، ويرتبط بتركيز مرتفع للعديد من الهرمونات.

وفقًا للإحصاءات ، يتم اكتشاف التآكل في أغلب الأحيان في الفتيات الصغيرات اللائي لم يحتفلن بعد بعيد ميلاده الخامس والعشرين ، نظرًا لحقيقة أن هذه الحالة ليست مرضًا أو عيبًا ، ولكن الإزاحة الفسيولوجية للظهارة داخل الكبد على سطح عنق الرحم. في هذه الحالة ، ليس من الضروري علاج التآكل.

لماذا وجود تآكل لأن وجود ظهارة أسطوانية داخل عنق طبيعية على السطح أمر طبيعي ولماذا لا علاقة لها بسرطان عنق الرحم أو الورم العضلي ، سيتم وصفها من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء والخبير في منظمة الصحة العالمية وأستاذ وطبيب العلوم الطبية سفيتلانا روغوفسكايا في البرنامج التالي "عيش بصحة جيدة!"

الموصى بها للعرض.

يمكن أن يحدث التآكل في أي عمر. يلاحظ أطباء أمراض النساء أن هذا المرض يتم تسجيله لأول مرة حتى عند النساء فوق سن 40 عامًا.

يقول الخبراء أنه لا ينبغي دائمًا معالجة عملية التآكل ، ولكن إذا لزم الأمر ، فإن العلاج معقد للغاية ، له العديد من المضاعفات (على سبيل المثال ، من الممكن حدوث تضيق في قناة عنق الرحم وحدوث مشاكل مع الحمل اللاحق) ويستغرق إعادة التأهيل فترة زمنية إلزامية - على الأقل 3-4 أشهر. بعض النساء من أجل الشفاء التام قد يستغرق حوالي ستة أشهر.

هذا هو السبب في أنه قبل الموافقة على كي التآكل ، من الضروري اجتياز جميع الاختبارات اللازمة (التنظير المهبلي واختبار PAP).

أثناء فحص أمراض النساء ، يحدد الأطباء بقع حمراء موجودة على البطانة الداخلية للرحم. يمكن أن تكون العملية مفردة أو متعددة. حجم التشكيلات هي أيضا مختلفة. ترافق العمليات الضخمة ، كقاعدة عامة ، ظهور أعراض سلبية واضحة إلى حد ما.

منطقة تآكل الغشاء المخاطي ضعيفة للغاية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض اختراق بسهولة في هذه المنطقة التالفة. هذا يؤدي إلى تطور موضعي ، ثم عملية الالتهابات الجهازية. أخطر اختراق إلى أماكن تآكل الكائنات الحية الدقيقة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوريدي لدى النساء اللائي لديهن شكل حاد من هذا المرض مرتفع للغاية.

أسباب

حتى الآن ، لم يثبت العلماء سبب واحد لتطوير هذه الحالة. كل عام ، يقترح الباحثون على النظريات الطبية العامة الجديدة لتطور التآكل في قناة عنق الرحم. ومع ذلك ، لإنشاء سبب واحد لتطور هذا المرض في حين فشلوا.

يعتقد الخبراء أن الأسباب التالية تساهم في تطوير هذا الشكل المرضي.

  • أيضا لاول مرة الجنسية في وقت مبكر - سابقا 20 سنة. يعتقد العلماء أنه في سن مبكرة ، لم يتم تشكيل بطانة الظهارية لقناة عنق الرحم بالكامل. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه أثناء الجماع الجنسي يكون تالفًا ، مما يؤدي أيضًا إلى تطور التآكل على عنق الرحم.
  • الحصانة المنضب. النساء اللائي يعانين من أمراض حادة في الأعضاء الداخلية أو مصابات بأمراض السرطان معرضات لخطر الإصابة بالتآكل في عنق الرحم. إن انخفاض عمل الجهاز المناعي ببساطة لا يتعامل مع الالتهابات التي يمكن أن تسبب التهاب موضعي في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.
  • اضطرابات شاذة. مثل هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، تنشأ وتنشأ نتيجة لمختلف الأمراض. يجب أن يكون البحث عن سبب ظهورها في الجسم كله. يمكن أن تؤدي أمراض الغدة النخامية والمبيض والغدة الدرقية وغيرها من أعضاء الغدد الصماء إلى حدوث خلل في الهرمونات الجنسية الأنثوية.
  • الالتهابات المعالجة في الوقت المناسبتنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. الميكروبات المسببة للأمراض ، التي تقع على البطانة الداخلية للرحم ، تؤدي سريعًا إلى حدوث التهاب. يساهم الاتصال الجنسي غير المحمي وإهمال الإجراءات الصحية في تطور التآكل في عنق الرحم لدى النساء.

هناك أسباب أخرى محتملة.

  • الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. وغالبًا ما يحدث هذا الموقف إذا تم اختيار الأدوية اللازمة للحماية من حالات الحمل غير المرغوب فيها بشكل غير صحيح. في هذه الحالة ، تشكل المرأة اختلالًا في الأعضاء التناسلية ، مما يساهم في تطور تآكلها.
  • حالات الإجهاض السابقة أو الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة ، يكون التأثير على الرقبة معقدًا. أجزاء منفصلة من البويضة والاضطرابات الهرمونية تسهم في ظهور التآكل. يلاحظ الأطباء أنه حتى الإجهاض الفردي يكفي لتطوير عملية تآكل.
  • التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين. يحدث تطور التآكل في عنق الرحم في هذه الحالة نتيجة لصدمة الأغشية المخاطية. الجماع الجنسي الشديد جدا يمكن أن يؤدي أيضا إلى تآكل المرأة.
  • فيروس الورم الحليمي البشري. يتم نشر المزيد والمزيد من البحوث العلمية ، مما يشير إلى أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تؤدي إلى تطور التآكل على عنق الرحم من النساء. حدد العلماء عدة أنواع فرعية من فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور حالات مرضية مختلفة على الأغشية المخاطية في الجهاز التناسلي.
  • الوراثة. إذا كانت الأم أو الجدة أو الأخت من امرأة حامل ، فإن الأطباء تشخيص التآكل عنق الرحم ، ثم يزيد خطر تطوير نفس المرض 1.5-2 مرات. هذا الشكل من المرض غالبًا ما يكون خلقيًا.

الأعراض

تشير العديد من المراجعات للنساء اللواتي تم اكتشاف التآكل أثناء الحمل إلى أنهن لم يشعرن بأي علامات مزعجة لهذه الأمراض. تغيب عنهم وألم في أسفل البطن.

ومع ذلك ، فإن مثل هذا المسار "الصامت" لتآكل عنق الرحم ليس هو الحال دائمًا. بعض النساء لا تزال تعاني من الأعراض. يتحدد إلى حد كبير شدتها من حجم الأنسجة التالفة.

إذا كان هناك الكثير من مواقع التآكل أو كانت كبيرة ، فإن الأعراض تبدو أكثر إشراقًا وتجلب المريض الانزعاج.

كثير من النساء تظهر إفرازات بنية. في معظم الأحيان ، فإنها تبرز من المهبل بعد الجماع. أيضا ، قد تظهر هذه الإفرازات بعد الاستحمام الساخن أو الرياضة. رفع الأثقال يمكن أن يسبب أعراض المرأة.

عادة ما يكون الإفراز خلال الفترة الحادة لهذا المرض هو اللون القرمزي أو البني. إذا كان التآكل ينزف بنشاط ، فقد يصبح لونه أحمر. هذا العرض غير موات للغاية. ظهوره - سبب مهم للعلاج الفوري لطبيبه.

أثناء النزيف من التآكل ، قد تواجه المرأة الانزعاج أو ألم "الشد" في أسفل البطن. يمكن أيضًا أن تحدث هذه الأعراض عن طريق الاتصال الجنسي أو المجهود البدني أو رفع الأثقال. الاعتدال من أعراض الألم عادة ما تكون ضئيلة. وعادة ما تستمر بضع ساعات. يمكن أن يظهر الألم بعد ذلك ، ثم يهدأ.

نادرا ما يتجلى تآكل من قبل أي اضطرابات الرفاه العام. لا تشعر الأم المستقبلية عملياً بتغيير المزاج أو الأعراض الضارة الأخرى المرتبطة بهذا المرض. في بعض الحالات ، لا تتعب النساء إلا بشكل أسرع ويشعرن بالنعاس الشديد.

وترتبط هذه المظاهر بفقر الدم في الجسم بسبب فقدان الدم بانتظام.

عواقب الجنين

يمكن أن يكون تآكل عنق الرحم النشط خطيرًا لكل من الأم وطفلها. أثناء النزيف من المنطقة المتضررة ، يفرز الدم. إذا كانت هذه العملية منتظمة ، يمكن أن تسهم في حدوث فقر مدقع للمرأة الحامل.

في هذه الحالة ، بدمها يتم تقليل تركيز الهيموغلوبين بشكل كبير ، وهو أمر ضروري للنمو الكامل للجنين وتطوره. من خلال الهيموغلوبين ، يتم نقل الأكسجين المذاب إلى جسم الطفل.

فقر الدم الناجم عن النزيف المتكرر الناجم عن التعرية ، يؤثر سلبًا على نمو الطفل ككل. عادة ، يكون فقر المرأة خفيفًا ، ولا يقل الهيموغلوبين عن 90 جم / لتر. تتطلب الحالات الأكثر خطورة إجراء علاج معقد.

ارتفاع خطر الإصابة بالمواقع "العارية" المتآكلة قد يؤدي إلى تطور العديد من الإصابات في الجنين. يمكن أن تسبب بعض الأمراض تشوهات وتشوهات في الأعضاء الداخلية.

غير مواتية بشكل خاص ، إذا حدث تآكل في الحمل المبكر أثناء تكوين الأعضاء الجنينية.

تفقد مناطق التآكل في بطانة الرحم كثافتها الطبيعية. يمكن بسهولة المسيل للدموع حتى عند التعرض للضوء أو الشدة المعتدلة. هذا الموقف ممكن مع مرور الجنين الكبير على الجهاز التناسلي للأم أثناء الولادة. النساء اللاتي لديهن قناة عنق الرحم ضيقة يتعرضن لخطر متزايد إذا أصبن بهذه الفجوات. في هذه الحالة ، يحاول الأطباء تجنب الولادة الطبيعية واستخدام العملية القيصرية.

وجود تآكل نشط على عنق الرحم يمكن أن يؤدي حتى إلى بداية الولادة المبكرة في امرأة. بعض النساء الحوامل لديهن حالات تصريف مبكر للسائل الأمنيوسي.هذا الوضع خطير للغاية على الجنين ويتطلب مساعدة توليد عاجلة.

التشخيص

من المستحيل تحديد التآكل باستخدام أي تحليلات فقط ، لسوء الحظ. يتم استخدام هذه الاختبارات فقط لتحديد سبب محتمل ساهم في تطوير هذا الشرط.

ثبت تشخيص تآكل عنق الرحم خلال امتحان الحوض الممتد. إذا وجد الطبيب أثناء الدراسة على الغشاء المخاطي للقناة عنق الرحم أي بقع حمراء ، فسوف يعرض على المرأة إجراء تنظير مهبلي.

طريقة البحث هذه أكثر دقة. يستخدم جهاز خاص يسمى منظار المهبل للاحتفاظ به. باستخدام الجهاز ، يمكنك الحصول على صورة موسعة تساعد الطبيب على فحص جميع أجزاء القناة العنقية نوعيًا وتحديد الأمراض.

خلال هذه الدراسة ، يمكنك أيضًا أخذ عدة أقسام من الأنسجة التالفة لإجراء الخزعة. هذه الدراسة سوف تظهر الصورة المورفولوجية للتغيرات.

بعد إجراء الخزعة يمكنك إجراء التشخيص الصحيح. أيضا ، هذه الدراسة ضرورية لاستبعاد انتقال التآكل في حالات ما قبل التعرية.

يتم إجراء الخزعة في مختبر خاص. قد يكون الموعد النهائي لهذه الدراسة عدة أيام. عندما يكون المختبر مشغولاً ، يمكن أن تكون مدة الاختبار أسبوعًا أو أكثر.

عندما يتم العثور على عملية تآكل على عنق الرحم ، فإن الطبيب الإلزامي سيوصي المرأة بالخضوع لمجموعة معقدة من الاختبارات للأمراض المنقولة جنسياً. تتضمن هذه الدراسات بالضرورة اختبارات للكشف عن الكلاميديا ​​والمكورات العنقودية الذهبية الشاحبة وفيروسات الهربس وأنواع فرعية مختلفة من فيروسات الورم الحليمي البشري وفيروس العوز المناعي البشري.

أثناء الفحص النسائي الممتد اتخذت بالضرورة مسحة. وهو بمثابة تشخيص الخلوية محددة. بمساعدة هذا البحث ، من الممكن اكتشاف الخلايا غير التقليدية التي تمثل علامات تطور الأورام.

في هذه الحالة ، سيتم إجراء تشخيص موسع وسيتم تعيين مجمع علاجي.

علاج

هل من الضروري دائمًا علاجه؟

علاج التآكل ليس مطلوبًا إذا كان فسيولوجيًا ، وهذا نتيجة لتطور الغشاء المخاطي.

مع التقدم في السن ، سوف يغلق الجسم هذه المنطقة المعرضة للظهارة المسطحة الواقية الأكثر اكتمالا ، الذي يجمع تدريجيا إلى وسط قناة عنق الرحم ويذهب إلى الداخل (تبدأ هذه العملية تحدث في جميع النساء تقريبا بعد 30 سنة).

مع تطور علم الأمراض ، هناك طرق مختلفة للعلاج ، والعديد منها له العديد من المضاعفات ، لذلك يجب معالجتها في حالات استثنائية عندما يكون العلاج ضروريًا حقًا.

موجات الراديو الكى

واحدة من الطرق الأكثر شعبية هو الكي من منطقة تآكل بواسطة موجات الراديو. في بعض الأحيان يقام للفتيات الذين ليس لديهم أطفال بعد.

يتم تطبيق الطريقة في حالة الالتهاب المتكرر المزمن. في كثير من الأحيان ، لا تزال ندبة على الرقبة بعد هذا الكي. هذا تمتد من القماش عمليا لا تمتد.

أثناء الولادة الطبيعية وعندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، يمكن لهذا المرض أن يشكل تهديدًا كبيرًا للولادة الطبيعية. لهذا السبب ، يحاول الأطباء التقليل من إمكانية استخدام الموجات اللاسلكية لتكثيف التعرية أثناء الحمل.

التيار الكهربائي

قبل بضع سنوات ، طب النساء تطبيق العلاج مع التيار الكهربائي. هذه التقنية عدوانية جدا وصدمة. غالبًا ما يؤدي إلى ظهور ندبات وندبات على عنق الرحم ، وهي كبيرة الحجم. يتم تنفيذ هذه المعاملة حاليًا بشكل أقل وأقل ، حيث ظهرت تقنيات حديثة جديدة.

نتروجين

وتسمى طريقة أخرى يستخدمها الخبراء لتكريس التآكل علاج النيتروجين. في هذه الحالة ، تتم معالجة المنطقة التالفة بالنيتروجين السائل. مع الإجراء الصحيح ، فإن خطر تندب عنق الرحم ضئيل.

الليزر

العديد من أطباء النساء يفضلون طريقة بديلة للعلاج ، والتي تنطوي على استخدام تقنيات الليزر. هذه التقنية هي أقل عدوانية وأقل احتمالا تندب في الرقبة المعالجة. يلجأ المتخصصون إلى استخدام هذا العلاج فقط في حالة استثنائية ، عندما يتم التعبير عن العملية المرضية بشكل كبير.

علاج التآكل أثناء الحمل غير مرغوب فيه. يتم تنفيذ هذا العلاج فقط تحت إشارات طبية صارمة.

طرق أخرى

يحاول العديد من الأطباء تجنب تكوي التعرية. في هذه الحالة ، يصفون الأدوية للأمهات في المستقبل التي لها تأثير على السبب الذي أدى إلى تطور هذا المرض في نفوسهم. تطبق بنجاح في العلاج العلاج التصالحيوالتي تهدف إلى تعزيز المناعة.

في الممارسة الطبية ، يتم تسجيل الحالات غالبًا عند تآكل عنق الرحم يمر بشكل مستقل بعد الولادة. مثل هذا الموقف مفهوم تمامًا إذا كان التآكل من أصل فسيولوجي. أيضا ، تطوره ممكن إذا أدت الاضطرابات الهرمونية إلى حدوث تلف الغشاء المخاطي. بعد الحمل ، يتم تطبيع مستويات الهرمونات في دم المرأة ، مما يؤدي إلى ظهارة الأنسجة التالفة.

تهتم العديد من الأمهات بقدرتهن على التخطيط للحمل التالي بعد الكي من التآكل. يوصي الأطباء بالقيام بذلك خلال 10-12 شهرًا من لحظة الكي في المنطقة المصابة. هذه الفترة ضرورية للجسم لاستكمال إعادة التأهيل والشفاء.

توصيات

بما أن منطقة التعرية ضعيفة ، فمن الضروري اتباع قواعد النظافة الشخصية والغسيل بشكل صحيح ، وعدم السماح للإشريكية القولونية بالدخول إلى المهبل.

أثناء الجماع ، يجدر استخدام معدات الحماية (الواقي الذكري ، مبيدات الحيوانات المنوية).

تعرف على ما يحدث للأم والطفل كل أسبوع من الحمل.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة