الرحم عنق الرحم أثناء الحمل: معيار الطول الأسبوعي في الجدول وأسباب الانحرافات

المحتوى

فحص حالة عنق الرحم هو أداة تشخيصية مهمة لأخصائي أمراض النساء والتوليد. يمكن أن تتحدث حالة هذا الجزء من العضو الأنثوي الرئيسي عن رفاهية أو ضائقة الحمل أثناء الحمل ، وتوقيت الحمل ، ويمكن التنبؤ بالولادة القادمة. حول ما يجب أن يكون عنق الرحم أثناء الحمل ، ولماذا قد يكون هناك انحرافات ، سنقول في هذه المادة.

ما هذا؟

عنق الرحم هو الاسم اللاتيني لعنق الرحم ، الجزء السفلي من الجهاز التناسلي الرئيسي للمرأة. داخل عنق الرحم يمر قناة عنق الرحم ، والجزء السفلي من الرقبة يذهب إلى المهبل ، ويتصل الجزء العلوي مع الرحم.

خصصت الطبيعة وظائف مهمة لهذا الجزء الأسطواني من الرحم.

قبل الحمل ، تلعب الرقبة الدور "البواب" إغلاق بإحكام مدخل للعدوى والجراثيم وحتى الحيوانات المنوية ، إذا وصلوا في الوقت الخطأ. يغطي المخاط قناة الرحم بالكامل.

مرة واحدة في الشهر ، ترتب الرقبة "يوم مفتوح" - يحدث هذا قبل الإباضةعندما يصبح تأثير مخاط الهرمونات سائلاً ، يحرر المرور إلى قناة عنق الرحم للخلايا الجرثومية الذكرية.

إذا كان الحمل قد حان ، فإن عنق الرحم "يختم" مرة أخرى مرورًا بسدادة مخاطية ، ويحمي بشكل موثوق الجنين النامي ، وبالتالي الجنين ، من الجراثيم والفطريات والميكروفلورا المدمرة وكل شيء يمكن أن يضر.

بالإضافة إلى ذلك ، تقع على عاتق الرقبة مسؤولية إبقاء الطفل في الرحم قبل الولادة. إذا كانت ضعيفة وغير قادرة على التعامل مع هذه المهمة ، فهناك تهديد حقيقي بالإجهاض.

أثناء الولادة ، يقوم عنق الرحم الصغير بعمل رائع - إنه يفتح بشكل كبير بحيث يمكن لرأس الطفل المرور فيه. من خلال قناة عنق الرحم ، بعد 9 أشهر ، يترك الطفل الرحم ليبدأ حياة مستقلة في هذا العالم.

تشريحيا ، عنق الرحم معقد جدا. لديها جزء مهبلي - الأطباء يفحصونها في فحص روتيني مع مرآة. الهياكل العميقة هي الأقبية المهبلية التي يتم من خلالها توصيل عنق الرحم بالتجويف الرحمي. لفحصها ، لن تكون مرآة النساء واحدة كافية ، فأنت بحاجة إلى جهاز منظار المهبل خاص ، وسيتم استدعاء إجراء الفحص منظار المهبل.

كيف ولماذا يجري القياس؟

يتم قياس المعلمات من عنق الرحم بطريقتين - على كرسي أمراض النساء باستخدام مرآة ومنظار المهبل وعلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

في دراسة يدوية ، يمكن للطبيب تحديد حالة السراج الخارجي ، وكثافة عنق الرحم وإغلاق أو فتح قناة عنق الرحم.

يقيس الموجات فوق الصوتية الطول ويوفر أيضًا صورة أكثر دقة لحالة نظام التشغيل الداخلي (التقاطع مع تجويف الرحم) ، والذي لا يمكن فحصه بوسائل أخرى.

عند التسجيل ، يجري الطبيب فحصًا يدويًا ، وفي الوقت نفسه يتم أخذ مسحات من النباتات المهبلية لتحليلها. في الثلث الأول من الحمل ، يتم إجراء التنظير المهبلي للمرأة أيضًا ؛ فهي تعطي معلومات أكثر من الفحص المعتاد للمرآة.

لا يُنصح بقياس طول عنق الرحم إلا بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، عندما يبدأ الطفل في النمو بفعالية ، ويزيد الحمل والضغط على عنق الرحم.

حتى 20 أسبوعًا ، يختلف طول عنق الرحم لدى النساء الحوامل المختلفات ، ويعتمد ذلك كثيرًا على القيم الفردية. ومع ذلك ، بحلول الأسبوع العشرين ، تصل أحجام الجزء السفلي من الرحم عند النساء إلى نفس القيم المتوسطة ، ويصبح الطول مهمًا من الناحية التشخيصية.

في منتصف الحمل ، عادة ما تفعل الموجات فوق الصوتية بطريق جدار البطنوضع مستشعر الماسحة الضوئية على بطن المرأة الحامل ، وإجراء فحص من خلال جدار البطن الأمامي. إذا كان هناك شك في إطالة أو تقصير عنق الرحم ، وكذلك غيرها من التشوهات ، فإن الطبيب يطبق طريقة الموجات فوق الصوتية داخل المهبل ، حيث يتم إدخال المستشعر في المهبل. من خلال جدار مهبلي أرق ، يكون عنق الرحم مرئيًا بوضوح.

يعد التحكم في حجم عنق الرحم ومعلماته الأخرى ضروريًا لضمان عدم تعرض الطفل للتهديد بالولادة المبكرة ، وعدم وجود خطر من الإصابة بالتهاب داخل الرحم ، والذي يصبح ممكنًا أيضًا إذا كانت قناة عنق الرحم تفتح قليلاً أو تفتح تمامًا

طوال فترة حمل طفل سليم امرأة تخضع لفحوصات عنق الرحم أربع مرات. إذا كان هناك سبب للقلق ، فسيتم وصف التشخيص في كثير من الأحيان ، عدة مرات حسب الضرورة.

التغييرات أثناء الحمل

في المرأة غير الحامل ، يبلغ طول عنق الرحم حوالي 3-4 سم وعرضه 2.5 سم. هذه القيم ليست مطلقة ، قد يكون هناك بعض الاختلافات الفردية.

إذا لم تكن المرأة حاملًا ، ولكنها تخطط فقط لتصور طفل ، يكون عنق الرحم ورديًا وسلسًا ، وعند فحصها بواسطة مرآة تبدو لامعة إلى حد ما.

في المراحل المبكرة

عندما يحدث الحمل ، يخضع عنق الرحم لتغييرات داخلية وخارجية كبيرة. بسبب زيادة تدفق الدم ، يتم استبدال اللون الوردي الفاتح باللون الأرجواني والأزرق والأزرق.

تبدأ عملية "النضوج" ، والتي ستستمر طوال تسعة أشهر ، لأن الرقبة الصغيرة سوف تضطر إلى الثخانة والنمو وتصبح أكثر سمكًا ومرونة ، لضمان مرور الطفل في العملية العامة.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن للحكم على عنق الرحم الأطباء حول إمكانية الإجهاض التلقائي والإجهاض. إذا كانت الرقبة فضفاضة ، أثناء الفحص فإنها تفوت إصبع طبيب أمراض النساء ، فمن المحتمل جدًا حدوث مثل هذه الأحداث الضارة.

عادة ، في المراحل المبكرة من الرقبة يجب أن تكون منحرفة قليلاً نحو فتحة الشرج ، لتكون مغلقة بإحكام.

لا تخلق قناة عنق الرحم المغلقة بشكل كبير خطر الإجهاض فحسب ، بل أيضًا تهديد اختراق الميكروبات المسببة للأمراض والفطريات والفيروسات داخل الرحم ، مما قد يؤدي إلى إتلاف أغشية الجنين ويؤدي إلى موت الجنين.

في بعض الأحيان تتحول العدوى داخل الرحم إلى تشوهات وتشوهات في نمو الطفل والأمراض الخلقية.

التغييرات الأولى في الرقبة تبدأ تقريبا 4 أسابيع حاملعندما تبدأ بويضة الجنين المتنامية في انتفاخ جدار الرحم إلى حد ما. هذا يخلق عدم تناسق طفيف.

يغير عنق الرحم موقعه في الفضاء ، إذا ارتفع خلال فترة الإباضة لزيادة فرص تغلغل الحيوانات المنوية ، فإن المهمة الرئيسية الآن هي عدم تفويت البويضة المخصبة ، ولهذا يجب أن يسقط الجزء السفلي من الرحم ويعود إلى الخلف.

تهتم كثير من النساء اللواتي يرغبن في معرفة ما إذا كان الحمل قد حدث بسرعة ، بما ينبغي أن تكون عليه الرقبة للمس ، وليس سراً أن الكثير من الأشخاص الذين يخططون للحمل يتم إجراؤهم في المنزل بمفردهم. بعد حوالي 8-10 أيام من الحمل تحت تأثير هرمون البروجسترون ، يصبح عنق الرحم أكثر ليونة. القناة العنقية ، على العكس من ذلك ، أغلقت بكثافة أكبر.

قد يشير عنق الرحم القاسي في فترة مبكرة إلى وجود تهديد مرتبط بنبرة متزايدة للرحم نفسه. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع أمراض المناعة الذاتية أو نقص البروجسترون.

على فترات متأخرة

في الأثلوث الثالث ، حيث أن عنق الرحم هو الرحم ، يحكم الأطباء على توقيت المخاض. يصبح هذا الجزء من الرحم أكثر ليونة. يتناقص طول عنق الرحم تدريجيًا بمقدار النصف تقريبًا ؛ على الموجات فوق الصوتية ، يمكنك رؤية كيفية تمدد البلعوم الداخلي ، والتحضير للتسليم القادم.

هذه العملية بطيئة وتدريجية وتستغرق عدة أشهر. تحدث التغييرات تحت تأثير الهرمونات - الاستروجين.

في الفترة من 38 إلى 39 أسبوعًا ، قد يبدأ الطبيب في التحقق من استعداد عنق الرحم للولادة.. يمكن الحكم على مثل هذا الاستعداد من خلال قدرة قناة عنق الرحم على المرور عبر إصبع طبيب الفحص.

ممنوع منعا باتا إجراء مثل هذا الجس بمفردك ، ومن الناحية الفنية ، من حسن الحظ أن تفعل ذلك.

في بعض الأحيان ، قبل أسبوع أو عدة أيام من الولادة ، قد تلاحظ المرأة إفراز سدادة مخاطية ، والتي كانت خلال فترة الحمل بأكملها تشكل عقبة أمام الميكروبات المسببة للأمراض. يملس العنق تدريجيا ، ويبدأ في التوسع. بالنسبة لبعض النساء ، يبدأ هذا الإعداد لعنق الرحم في 40 أسبوعًا فقط ، وبالنسبة للبعض - حتى وقت لاحق.

إذا أنجبت امرأة مولودا ، فمن الممكن ذلك يمكن أن تبدأ الرقبة في التغير مقدمًا ، وسوف تفعل ذلك ببطء. بالنسبة للعدد المتعدد ، يبدأ الإعداد لاحقًا ويستمر بشكل أسرع. لديهم رقبة "يتذكر" كيفية التصرف في هذه الظروف.

إذا لم يكن عنق الرحم في عجلة من أمره ، فيمكن للأطباء وصف علاج تحضيري يساعد الرقبة على "النضوج" بشكل أسرع. تعتبر نفعية هذا التحفيز من قبل أطباء أمراض النساء الحديثة مثيرة للجدل.

يعتقد بعض الأطباء أن هناك حاجة إلى التحفيز ، ويعتقد البعض الآخر أنه من الضروري الانتظار والثقة في الطبيعة ، والتي تعرف أفضل من أي طبيب عندما يأتي الطفل.

أطوال الأسبوعية

إذا لاحظت وجود تشوهات في حالة عنق الرحم في الوقت المناسب ، فإن احتمالية الحفاظ على الحمل المشكل تصل إلى 95٪ تقريبًا ، لأنه في ترسانة الطب الحديث توجد طرق كثيرة للتأثير على سلوك عنق الرحم - الأدوية والمثبتات الخاصة المثبتة مباشرة على عنق الرحم ، وكذلك الطرق الجراحية الصغيرة (الإغلاق ). لهذا السبب من المهم فحص الأمهات المستقبليات أربع مرات على الأقل خلال فترة الحمل.

احسب مدة الحمل
أدخل اليوم الأول من آخر فترة الحيض.

عمليات التفتيش الروتينية ، إذا لم يكن هناك سبب للخوف على صحة الأم والطفل ، والسلوك في 20 أسبوعًا ، 28 أسبوعًا. ثم في 32 و 36 أسبوعًا. إذا كان لدى الطبيب مخاوف ، فإن المرأة تشكو من الألم ، والإفرازات ، والتي لا يمكن اعتبارها طبيعية أثناء الحمل ، وسيتم إجراء دراسة وقياس طول عنق الرحم دون تخطيط لأسباب الطوارئ.

ما هي معايير طول عنق الرحم لفترات الحمل المختلفة ، وكيف يختلف هذا المؤشر خلال الأسابيع ، وسوف تتعلم من هذا الجدول.

طول عنق الرحم:

مصطلح التوليد

متوسط ​​الطول ، مم

في الحمل الأول

مع الحمل المتكرر

المعدل الطبيعي ، مم

الانحراف ممكن ، مم

10-14 أسابيع

35,4

35,3

35,6

28-45

5,1

15-19 أسابيع

36,2

36,5

36,7

30-48

5,3

20-24 أسبوع

40,3

40,4

40,1

32-48

4,5

25-29 أسبوع

41

40,9

42,3

34-49

4,3

30-34 أسبوع

36,4

35,8

36,3

34-43

3,7

35-40 أسبوعًا أو أكثر

28,6

28,1

28,4

20-37

4,5

كما يتضح من الجدول ، عند النساء اللواتي يلدن لأول مرة ، يزداد طول عنق الرحم في بداية الحمل بشكل أبطأ من النساء اللائي يلدن. في الأثلوث الثالث ، يتم تقدير الحجم الطبيعي لعنق الرحم على نطاق خاص مصمم خصيصًا لهذا الغرض.

يتم تقدير كل مؤشر في عدد معين من النقاط ، والنتيجة هي صورة سريرية حقيقية إلى حد ما.

للحكم على نضج عنق الرحم يمكن أن يستند إلى عدة معايير:

  • الاتساق. كثيفة - 0 نقطة ، خففت قليلا - 1 نقطة ، لينة - 2 نقطة.
  • الطول. أكثر من 20 مم - 0 نقطة ، 10-20 ملم - 1 نقطة ، أقل من 10 ملم - 2 نقطة.
  • موقف في الفضاء.يتم رفض الرقبة مرة أخرى - 0 نقطة ، ورفض الأمام - 1 نقطة ، وتقع مباشرة في الوسط عمودي على مدخل المهبل - 2 نقطة.
  • درجة الاكتشاف. إذا لم يمر إصبع الطبيب في قناة عنق الرحم - 0 نقطة ، وإذا مر إصبع واحد - نقطة واحدة ، وإذا مر إصبعان وأكثر - نقطتان.

الانحرافات المحتملة وأسبابها

تسبب قياسات ومقارنة النتائج مع المعايير الحالية العديد من الأسئلة للنساء في "الموضع". انحرافات ، في الواقع ، يمكن أن تكون مؤشرات على المتاعب. دعونا نلقي نظرة على الحالات الشاذة الأكثر شيوعا وأسبابها.

الحمل في عنق الرحم

إذا تم تضخيم عنق الرحم في المراحل المبكرة أعلى من المعتاد ، فقد يشتبه الطبيب في حدوث ما يسمى حمل عنق الرحم. هذا هو نوع من الحمل خارج الرحم ، حيث يتم زرع البويضة المخصبة ليس في الرحم ، كما هو مقصود من قبل الطبيعة ، ولكن في عنق الرحم أو البرزخ.

هناك ، من الناحية النظرية ، يمكن أن يعيش الجنين ويتطور ما يقرب من 4-5 أسابيع ، في كثير من الأحيان أقل - ما يصل إلى 6-7 أسابيع. بعد ذلك ، أصبحت الظروف لا تطاق ، و وفاة الجنين ورفضه ، يحدث الإجهاض ، يرافقه في بعض الأحيان فقدان كبير للدم.

علم الأمراض نادر للغاية ، حيث يتم تشخيصه في كثير من الأحيان أقل من 0.01 ٪ من جميع حالات الحمل. قد يكون التعلق بجدران قناة عنق الرحم للبويضة لعدة أسباب ، لا يعرف الكثير منها عن الطب اليوم.

يميل الأطباء إلى الاعتقاد بأن هذا يصبح ممكنًا ، إذا كانت شروط الزرع في الرحم لا تفي بالمتطلبات ، فإن الكريات المتفجرة ببساطة لا يمكن إصلاحها وفي البحث عن مأوى يوجد نزول في الرقبة.

قد يكون السبب هو الإجهاض الأخير.، وبعد ذلك تجاهلت المرأة التوصيات لحماية نفسها لبعض الوقت. يمكن أن يصبح الحمل الذي تتخذه الأم الشابة بعد عملية قيصرية عنق الرحم إذا مضى أقل من 3 سنوات على العملية.

النساء المصابات بتورم الرحم الرحمي والالتصاقات اللاتي يتعرضن لخطر أكبر من الآخرين.

أي تدخلات - الجراحة ، والصدمات النفسية ، والتهاب الرحم يمكن أن يكون سبب الحمل اللاحق عنق الرحم أو الإقفاري. قد لا تكون الأعراض. أول ما يلاحظه الطبيب أثناء الفحص سيكون عنق الرحم كبيرًا جدًا مع وجود حجم صغير جدًا من الرحم. بعد ذلك ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية وتنظير المهبل.

يُظهر اختبار دم لتحديد مستوى الغدد التناسلية المشيمية ، وهو هرمون شائع لجميع النساء الحوامل منذ يوم الزرع ، مستوى منخفض للغاية من قوات حرس السواحل الهايتية ، وهو أمر غير معتاد في تاريخ الشهر الماضي المعلن.

على الموجات فوق الصوتية ، لن يعثر الطبيب على البويضة في الرحم ، وستجدها هناك فحص دقيق لقناة عنق الرحم. قبل بضعة عقود ، لم تكن هناك طريقة أخرى لحل هذه المشكلة ، وكيفية إزالة الرحم تمامًا. فقدت الكثير من النساء المصابات بحمل عنق الرحم الفرصة لإنجاب أطفال في المستقبل.

الآن هناك طرق أقل قسوة لمساعدة المرأة وإنقاذ فرصها للأمومة في المستقبل - شفط الفراغ واستئصال الليزر من مكان نمو الجنين في عنق الرحم. إن مخاطر حدوث مضاعفات بعد هذه التدخلات مرتفعة للغاية ، ولكن الطب الحديث يتكيف بنجاح مع المهمة.

عنق قصير

قد تكون العنق القصير (في بداية الحمل أقل من 25-27 مم) سمة خليقة للأعضاء التناسلية للإناث ، ونتيجة للآثار المؤلمة - الإجهاض ، على سبيل المثال ، أو العمليات الالتهابية التي تسببت في تقصير الجزء السفلي من الرحم. على أي حال ، فإن الطول غير الكافي لهذا الجزء من الجهاز التناسلي يحمل معه خطرًا خطيرًا على الطفل والمرأة.

عادة ، يتم تمديد الرقبة في بداية الحمل وتقصيرها أقرب إلى الولادة. عنق قصير بصعوبة كبيرة ، سيكون بمقدورها تحمل عبء حمل طفل ينمو في تجويف الرحم. قد يحدث الإجهاض ، الولادة المبكرة ، التسليم السريع ، تمزق عنق الرحم.

يخلق عنق الرحم المُقصر اختطارًا متزايدًا لعدوى الجنين داخل الرحم ، لأنه لا يمكن أن يكون بمثابة حماية موثوقة ضد مسببات الأمراض والفيروسات.

سيكون الطبيب قادرًا على اكتشاف الاختصار عند الإدخال الأول ، إذا حدث قبل بداية الحمل. ومع ذلك ، مع التطور اللاحق لعنق الرحم القصير ، على سبيل المثال ، على خلفية القصور الهرموني في الأثلوث الأول ، لا يمكن اكتشاف المشكلة إلا في الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، عندما تأتي الأم الحامل لفحص فحص.

تظهر الأعراض في بعض الأحيان بعد هذه الفترة ، أقرب إلى الشهر الرابع من الحمل.

يبدأ الطفل المتنامي في ممارسة المزيد من الضغط الملموس على الرقبة القصيرة ، وقد تبدأ المرأة في الشكوى من أنها مؤلمة في أسفل البطن ، وأحيانًا تنزف قليلاً.

التخصيص في هذه الحالة يكون ذا طابع دموي أو دموي ، وأحيانًا مع شوائب في المخاط. إذا تم التأكيد على تقصير نتائج الموجات فوق الصوتية المهبلية ، ثم مسألة كيفية المساعدة. في بعض الحالات ، قد تصبح الرقبة أقوى تحت تأثير الأدوية ، على سبيل المثال ، الهرمونات ، إذا لم تكن كافية ، لكنها لا يمكن أن تطول تحت أي ظرف من الظروف.

خلال فترة الحمل ، ستتم مراقبة مثل هذه الأم المستقبلية حسب الاقتضاء إلى المستشفىلتوفير العلاج الذي يهدف إلى الحفاظ على الحمل وإطالة أمده.

على عنق الرحم يمكن تثبيت فرزجة - حلقة خاصة من شأنها إصلاحه وتقليل حمل العضو التناسلي المتزايد على العنق القصير.

طريقة أخرى هي tsirklyazh. يعتمد على غرز الرقبة ، والتي ستمنع ميكانيكياً من فتحها قبل الأوان. من المعقول إجراء الخياطة فقط في المراحل المبكرة وحتى 26-29 أسبوعًا من الحمل ، وبعد هذه الفترة يحاولون عدم إجراء الاتصال.

عنق طويل

قد يكون عنق الرحم الطويل من الولادة ، أو قد يحدث بعد إجراء عمليات جراحية ، بما في ذلك الإجهاض والكشط وأمراض التهاب الجهاز التناسلي - الرحم ، الزوائد ، المبايض. في كثير من الأحيان ، تظهر الأعراض الأولى لهذا المرض فقط أثناء الحمل.

يؤدي استطالة الجزء السفلي من الرحم إلى نسب غير صحيحة من الجهاز التناسلي ، وبالتالي يزيد من خطر التعلق المرضي للمشيمة عندما يكون هذا العضو المؤقت في الوسط ، منخفضًا جدًا أو جانبيًا.

يعد ارتفاع المشيمة ذا أهمية كبيرة ، خاصة في الثلث الثاني والثالث ، ويعتمد ذلك على مدى جودة تزويد الطفل بجميع العناصر الغذائية اللازمة والأكسجين.

النساء مع عنق الرحم ممدود بشكل مرضي خطر في الولادة. إن عملية ولادة طفل في العالم هي نفسها ممتدة بطبيعتها ، حيث أن الولادة لأول مرة تستغرق 14 ساعة تقريبًا ، وللمولدات المتعددة - 9-12 ساعة.

العضو الممدود يفتح أطول وأبطأ وأكثر إيلاما.

عندما يمر طفل عبر هذه القناة ، يزداد خطر نقص الأكسجين ، لأن الرأس والعنق في نفس المستوى.

تكمن الصعوبة في حقيقة أن من المستحيل تحديد علم الأمراض في الفحص الروتيني من قبل طبيب نسائي. يمكن أن يشتبه الشذوذ فقط خلال التنظير المهبلي ، ويمكن تأكيده أو دحض فقط عن طريق التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

مثل هذا الانحراف لا يحتاج إلى علاج خاص ، لأن العنق الطويل الذي تم تشخيصه في وقت مبكر يمكن أن يخفف وينقص نحو الولادة. إذا لم يحدث هذا ، فمن المرجح أن يستخدم الأطباء إحدى طرق تحفيز المخاض.

قبل الولادة ، ينصح امرأة التدليك، مما يساهم في تدفق الليمفاوية ، ويقوي أيضًا عضلات الحوض. نادرا ما يشرع الدواء.أساسا في حالة الحمل بعد الحمل.

تآكل

وفقا لنتائج القياسات الحيوية لهذا الجسم ، وكذلك الفحص اليدوي ، قد يبلغ الطبيب أن الطول طبيعي ، ولكن هناك تآكل.أكثر من 60 ٪ من النساء الحوامل تواجه هذه الظاهرة. في بعض الحالات ، لوحظت تغييرات في الغشاء المخاطي لعنق الرحم حتى قبل ظهور الموضع "المثير للاهتمام" ، ولكن من الممكن أن يحدث التآكل أثناء الحمل.

الأسباب متنوعة. يمكن أن يتغير الغشاء المخاطي تحت تأثير الهرمونات ، إذا تناولت المرأة قبل بداية الحمل وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، وكذلك في حالة عجز أو زيادة هرمونات معينة أثناء الحمل. قد يكون السبب هو الالتهاب الذي تم نقله مسبقًا ، ويمكن أن يظهر التآكل أحيانًا فقط بعد بداية الحمل.

النساء اللواتي لديهن تاريخ من الأمراض التناسلية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، والعمل الشاق ، والصدمات النفسية لهذا العضو ، والإجهاض المتعدد عانين من التآكل. حتى عدم القدرة على القيام بالحقن بشكل صحيح وزني إضافية يمكن أن يؤدي إلى تطوير مثل هذه المضاعفات.

الأعراض يمكن للمرأة أن تشعر بنفسها. في أي مرحلة من مراحل الحمل ، عندما يحدث التآكل ، قد تكون هناك أحاسيس غير مريحة "داخل" أثناء الجماع ، وأحيانًا تشتكي الأمهات الحوامل من ظهور إفرازات زهرية أو دموية ضئيلة. أكثر من نصف النساء لا يعانين من أي أعراض.

أثناء الحمل ، لا يتم علاج التآكل.

الطرق القياسية للتعامل مع هذه المشكلة غير السارة - الكي والليزر التعرض - يتم بطلان الأمهات الحوامل بسبب خطر حدوث ندبة ، والتي يمكن أن تسبب الكثير من المشاكل والألم أثناء الولادة ، وقد تخلق أيضًا تهديدًا إضافيًا بتمزق الأعضاء. لذلك ، تم تأجيل العلاج في وقت لاحق.

بالمناسبة ، في كثير من النساء التآكل بعد الولادة يمر من تلقاء نفسه. على الجنين وخلال الحمل ، هذه المشكلة ليس لها أي تأثير.

النمو الشاذ

التنظير المهبلي يمكن أن تظهر مشكلة أخرى - خلل التنسج العنقي. يشير هذا المصطلح إلى التغيرات في الظهارة التي لها شروط مسبقة. في معظم الأحيان ، يتم العثور على المرض في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 33-35 سنة. إذا كان بالإمكان تحديد المرض في المراحل المبكرة ، يعتبر خلل التنسج قابلاً للعكس تمامًا ، ويمكن تجنب النتائج السلبية.

من الناحية الخارجية ، مع الفحص اليدوي ، يمكن الخلط بين خلل التنسج والتآكل ، حيث أن الصورة السريرية متشابهة ، ولكن تنظير المهبل والاختبارات المعملية تسمح لنا بتحديد الفرق الرئيسي. يكمن في حقيقة أن تلف الظهارة أثناء التآكل ذو طبيعة ميكانيكية سطحية ، وفي حالة خلل التنسج يكون خلويًا يحدث التدمير على مستوى أعمق وخلوي.

في معظم الأحيان ، يكون سبب هذا المرض فيروسات الورم الحليمي البشري 16 و 18 نوعا. إنهم "يساعدون" بنشاط من خلال عوامل أخرى تساهم في تطور المرض - التدخين ، أو ضعف المناعة أو نقص المناعة ، أو العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية التي لم يتم علاجها لفترة طويلة.

أثناء الحمل ، يمكن للتغيرات الهرمونية التي تغيرت لأسباب طبيعية أن تؤثر على تطور خلل التنسج. تعد الحياة الجنسية المبكرة والولادة المبكرة من عوامل الخطر.

منع تطور السرطان يسمح بالطرق الحديثة للعلاج - المخدرات والجراحيةوكذلك الرصد المستمر لحالة أخرى من الجسم. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، واستخدام الأدوية وأكثر من ذلك العملية غير مرغوب فيها. نادراً ما يتحول خلل التنسج الخفيف إلى سرطان ، وبالتالي يتطلب فقط الملاحظة.

يمكن أن يجعل الشكل الحاد للمرض المرأة خيارًا - مغادرة الطفل أو الإجهاض والموافقة على إجراء عملية طارئة.

في كل حالة ، يتم حل المشكلة بشكل فردي.

الإحصاءات الطبية ليست متفائلة للغاية - حوالي 30 ٪ من الأمهات الحوامل اللائي اختارن الحمل ، وبالتالي تم تأجيل الجراحة النسائية ، تم تسجيلهن في وقت لاحق في مركز الأورام بسبب تطور سرطان عنق الرحم.

انتباذ

يشبه الإكتوبيا أيضًا التآكل ، حتى إنه يسمى التآكل الزائف.في هذا المرض ، سوف يختلط جزء من ظهارة أسطوانية في المهبل. عند الفحص ، يرى الطبيب بقعة حمراء تشبه التغيرات التآكلية.

قد تشكو المرأة من إفرازات غزيرة من اللون الأصفر أو الأبيض أو الأخضر مع رائحة كريهة. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة مؤلمة ، لكنها غالبًا ما تكون معدية والإشارة إما إلى وجود التهابات ، أو أن العدوى قد تم نقلها في الماضي.

عمليات الإجهاض السابقة ، الاضطرابات الهرمونية ، بدأت الحياة الجنسية في وقت مبكر جدا يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة خارج الرحم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون الأطباء متفائلين تمامًا ، نظرًا لأن عملية الإكوبوبيا لها أسباب فسيولوجية.

التغييرات التي تخضع للجزء السفلي من الرحم أثناء الحمل ، تؤدي إلى تغيرات في أنسجة الأعضاء. بعد الولادة ، عادةً ما يتلاشى خارج الرحم ، الذي لا يسببه الأمراض أو الالتهابات أو الالتهابات ، دون أثر.

استنتاج

القياسات الحيوية لعنق الرحم - دراسة مهمة ، للتخلي عن غير عملي. هذه الدراسة موصى بها من قبل وزارة الصحة ، لكن غير مشحونة. وبالتالي ، يحق للمرأة دائما أن ترفض الخضوع للتشويه ، التنظير المهبلي ، الموجات فوق الصوتية.

لماذا لا ينبغي القيام بذلك ، لا داعي للتفسير ، لأنه يجب مراقبة صحة المرأة وطفلها من أجل ملاحظة أي تغييرات في الوقت المناسب واتخاذ تدابير عاجلة.

سوف يخبرك أخصائي أمراض النساء والتوليد I. Yu. Skripkina كيف يتم فتح عنق الرحم قبل الولادة.

تعرف على ما يحدث للأم والطفل كل أسبوع من الحمل.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة