أعراض وعلاج التهاب اللوزتين عند الأطفال

أمراض الحنجرة شائعة جدًا في الطفولة. هناك الكثير من الأسباب الفسيولوجية والعمرية لذلك. ومع ذلك ، فإن المرض مرض ويتطلب علاجًا مختلفًا. بعد قراءة هذا المقال ، سوف تتعلم كيفية التعرف على التهاب اللوزتين عند الأطفال ، ما هي الأعراض ، وكيفية التمييز بينه وبين التهاب الحلق والتهاب البلعوم وأمراض الحلق الأخرى ، وكيفية إجراء العلاج.

التهاب اللوزتين هو عملية التهابية تحدث في اللوزتين. يتم إقران هذه اللوزتين ، وتقع في منخفض صغير بين الحنك الرقيق واللسان للطفل. في الطب ، يطلق عليهم مجرد أرقام ترتيبية - الأولى والثانية.

وهي تتكون من الأنسجة اللمفاوية ، مثل الطحال ، وتؤدي وظائف المناعة. تشكل اللوزتان الأولى والثانية حاجزًا وقائيًا ، تتمثل مهمته في إيقاف الفيروسات والبكتيريا التي تدخل الجسم عن طريق الأنف (عند التنفس) ، عبر الفم (مع الطعام والماء).

لا توفر اللوزتين الحماية فحسب ، بل تشارك أيضًا بنشاط في العملية المعقدة لتكوين الدم. إذا مرض طفل أو فيروس أو بكتيريا تخترق الحلق ، فإن اللوزتين تتفاعل مع الالتهاب ، مما يخلق أكثر الظروف غير المواتية للنمو والتكاثر لـ "الضيف" غير المدعو.

إذا كان الطفل مريضًا في كثير من الأحيان ، فلن يكون لدى اللوزتين وقت للتعامل مع الحمل المتزايد والبدء في النمو ، متضخم. زيادة الحجم تساعدهم مؤقتًا على العمل وفقًا لطبيعة معينة من البرنامج ، ولكن بسرعة تتحول هذه اللوزتين أنفسهم إلى مصدر للعدوى والخطر.

الذبحة الصدرية في فهم الأطباء هي تفاقم التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب اللوزتين الحاد. لكن التهاب اللوزتين المزمن في مغفرة لا يزال مرضًا ولا تعتبر الذبحة الصدرية.

لا يتمتع أي من الأطفال بالحصانة من التهاب اللوزتين - يمكن أن يتطور الرضع عند الرضع والأطفال الأكبر سناً. ومع ذلك ، في سن 1 إلى 3 سنوات ، يكون المرض أقل شيوعًا - في 3٪ من الأطفال. في 3 سنوات وما فوق ، تزيد الإصابة مرتين - حوالي 6 ٪ من الأطفال دون سن 7 سنوات لديهم مثل هذا التشخيص في تاريخهم الطبي الشخصي. أعلى معدل في الأطفال أكثر من 7 سنوات (حوالي 15 ٪).

التهاب اللوزتين يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا. حاد (التهاب الحلق) بدوره هو نزلي ، مسامي ، lacunar ، الفيبيني والهربسي. على النحو التالي من اسم كل نوع فرعي ، فإن الفرق هو في أسباب حدوث المرض ودوره.

غالبًا ما يكون التهاب اللوزتين الحاد بكتيريًا في الطبيعة ؛ فقد يكون من العقديات والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية ، اعتمادًا على الميكروب الذي هاجم الطفل. دائمًا ما يصاحب التهاب اللوزتين الناجمين عن الميكروبات ظواهر قيحية ، البلاك على اللوزتين.

في المقام الثاني ، التهاب اللوزتين الحاد الفيروسي ، وتسببه الفيروسات التي دخلت الأنسجة اللمفاوية. لا يتم استبعاد الطبيعة الفطرية للمرض - التهاب اللوزتين الصريح هو مرض خطير إلى حد ما.

ومع ذلك ، بمجرد نقل التهاب الحلق ، لا يوجد حتى الآن سبب لتشخيص طفل مصاب بالتهاب اللوزتين.يظهر الشكل المزمن لهذا المرض عادة في الأطفال الذين أصيبوا بالذبحة الصدرية لمدة 4 مرات على الأقل في السنة ، وكذلك في الأطفال الذين لم يعانوا من شكل حاد من المرض بشكل صحيح.

التهاب اللوزتين المزمن ليس بالأمر البسيط الذي قد يبدو عليه. لديه الكثير من المظاهر والمظاهر. وبالتالي ، يتم تعويض المرض وتعويضه. في الحالة الأولى ، يقوم جسم الطفل ، الذي يتمتع بقدرة عالية على التعويض ، "بتنعيم" المرض ، وعدم السماح له بالنمو ، ولا يزعج الطفل أي شيء. العدوى بسلام "سبات" في الوقت الحاضر. عندما تتكرر مرحلة الالتهاب اللا تعويضية ، تكون معقدة بسبب أمراض الأعضاء المجاورة - الأذن والأنف.

إن أبسطها هو التهاب اللوزتين المزمن البطيء ، مع التهاب به يمتد فقط إلى الثغرات. في الحالات الأكثر خطورة ، تغطي العملية الالتهابية أيضًا أنسجة اللوزتين بأكملها ، وهذا هو التهاب اللوزتين اللانخي المتناهي بالفعل.

ويسمى البلغم مثل هذا المرض الذي تتأثر اللوزتين الحنكية بشكل رئيسي. الشكل الأكثر تعقيدًا هو التهاب اللوزتين المتصلب ، وهو لا يؤثر فقط على اللوزتين ، ولكن أيضًا على المناطق المجاورة ، وهناك تكاثر قوي للأنسجة الضامة.

ليس من الصعب للغاية تحديد الأصل الحقيقي لالتهاب اللوزتين ، حيث يتم دراسة المرض بشكل جيد ، والأسباب الأكثر شيوعًا لحدوثه معروفة لدى الأطباء حرفيًا "عن طريق البصر":

• بكتيريا. هذه منتشرة على نطاق واسع في بيئة المكورات العنقودية والمكورات العقدية ومكورات الهيموفيلوس والموراكسيلا والمكورات الرئوية.
• الفيروسات. هذه العائلة بأكملها شائعة جدًا بين فيروسات الأدينو وبعض فيروسات الهربس - على سبيل المثال ، فيروس إبشتاين بار ، فيروسات كوكساكي ، فيروسات الإنفلونزا.
• الفطريات، الكلاميديا ​​والميكوبلازما.
• المواد المثيرة للحساسية.

مسببات الأمراض ، التي تدخل جسم الطفل ، لا تعمل دائمًا بشكل مدمر. في بعض الأطفال ، فإنها تسبب التهاب اللوزتين ، والبعض الآخر لا.

عوامل الخطر الأخرى:

• مصادر العدوى في الفم أو الحلق. وهذا يشمل الأسنان غير المؤلم والتهاب الفم.
• التهاب الأنف المطول وأمراض البلعوم. إذا كان تنفس الأنف صعبًا ، إلا أنه بدأ يتنفس عن طريق الفم بشكل انعكاسي ، ونتيجة لذلك ، يستنشق الهواء البارد غير المحمي من الناحية العملية ، وغالبًا ما يكون جافًا جدًا. تجف الأغشية المخاطية في البلعوم وتتوقف عن أداء وظائف مناعية ، مما يسهم في تكاثر البكتيريا الدقيقة.

• مناخ ضار. إذا استنشق الطفل هواءً جافًا أو رطبًا جدًا أو ملوثًا بالغاز أو شديد التلوث ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين بشكل كبير.
• البرودة الفائقة أو ارتفاع درجة الحرارة.
• سوء التغذيةمما أدى إلى اضطرابات التمثيل الغذائي.
• الضغط المستمر. إذا كان الطفل في حالة من الفضائح المستمرة أو في حالة طلاق الوالدين ، وإذا كان لديه صعوبة في التواصل مع أقرانه في فريق الأطفال ، تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب اللوزتين. هذا تقرير طبي راسخ ، يستند إلى تجربة مراقبة وعلاج مئات الآلاف من الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين.

يحدث التهاب اللوزتين الحاد (التهاب اللوزتين) وهجمات التهاب اللوزتين المزمن دائمًا مع ارتفاع درجة الحرارة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الحمى واضحة للغاية ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39.0-40.0 درجة - في بعض أشكال الذبحة الصدرية. تدوم درجة الحرارة عادة من 3 إلى 5 أيام - اعتمادًا على سرعة ومدى بدء الحلق بالشفاء.

التهاب الحلق شديد ، ولا يمكن للطفل في بعض الأحيان تناول الطعام والشراب وحتى ابتلاع لعابه. في الحنجرة التهاب الحلق ، في معظم الأحيان اللوزتين مجرد أحمر الخدود وتبدو منتفخة.عندما تظهر المسام على اللوزتين نقاط قيحية صفراء ، والتي تزيد في الحجم ، وتندمج وتتحول إلى تكوين صديدي كبير إلى حد ما.

عندما يمكن رؤية quinsy lacunar بالعين المجردة تراكم القيح السائل في الفجوات ، وكذلك ظهور اختناقات مرورية صديدية على اللوزتين.

عندما يعاني الطفل من التهاب في الحلق ، تنبعث رائحة كريهة للغاية من فمه. أقوى القيح ، هو أقوى. الغدد الليمفاوية الإقليمية ملتهبة وتنمو بحجمها (تحت الفك ، في منطقة القذالي ، خلف الأذن).

إذا كان الطفل يعاني من الحساسية ، فقد يصاب خلال هذه الفترة بالحساسية ، وإذا كانت هناك مشاكل في المفاصل ، فهناك زيادة في آلام المفاصل.

التهاب اللوزتين المزمن في مغفرة لا يعطي أي أعراض خاصة ، الطفل يعيش حياة طبيعية ، لا يشتكي من أي شيء ، فهو ليس معديا. ومع ذلك ، في المرحلة الحادة ، تتشابه الأعراض تمامًا مع التهاب الحلق الكلاسيكي ، إلا أن مجرى المرض أقل حدة قليلاً.

الآباء المشتبه بهم مصابون بالتهاب اللوزتين المزمن لدى الطفل لعدة أسباب:

• بعد تناول الأطعمة أو المشروبات الباردة ، يظهر انزعاج مؤقت في الحلق.المرتبطة دغدغة الأحاسيس ، صعوبة في البلع ، ألم خفيف.
• ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.0-37.9 وتستمر لفترة طويلة.. في أغلب الأحيان ، يرتفع في المساء ، قبل النوم.
• يبدو غير سارة رائحة الفم الكريهةالتي تشعر بقوة في الصباح - بعد نوم الليل.
• نوم الطفل منزعج، ينام بشكل غير مريح ، وغالبا ما يستيقظ.
• زيادة التعب، يصبح الطفل مشتت وغير مهتم.
• يمكن أن يصل التفاقم إلى 10-12 مرة في السنة. - كل شهر تقريبا.

لا يمكن اعتبار التهاب اللوزتين مرضًا ضارًا ، لأنه إذا ترك دون علاج أو عدم كفاية ، فقد يسبب مضاعفات خطيرة:

• خراج Paratonsillar. يتجلى في الألم الحاد من جانب واحد في الحلق عند البلع ، وعندما ينظر إليه من طفل هناك عدم تناسق ملحوظ - أحد اللوزة أكبر بكثير من الآخر.
• التهاب عضلة القلب. هذا هو آفة في عضلة القلب ، والتي تتجلى في ضيق في التنفس ، تورم ، ألم في القلب ، وانتهاك لإيقاع القلب. يتطلب علاج طويل وخطير.
• الروماتيزم. مع هذا التعقيد ، يحدث تلف في النسيج الضام ، وغالبًا ما يحدث في منطقة القلب.
• التهاب كبيبات الكلى. هذا هو أحد المضاعفات المرتبطة بتدمير خلايا الكلى - الكبيبة. يتطلب علاج طويل ومعقد.

• الأمراض الجلدية وقد ثبت أن التهاب اللوزتين المزمن على المدى الطويل هو واحد من الأسباب الرئيسية لتطوير التهاب الجلد العصبي والتهاب الجلد من أكثر المسببات تنوعا في الطفل.
• أمراض أخرى. في التهاب اللوزتين المزمن ، يكون تركيز العدوى دائمًا ، وقد يسبب بعض أمراض الرئتين والتمثيل الغذائي والمفاصل.

كشف المرض عن طبيب أذن أنف أذن أطفال. يمكن لأخصائيين آخرين الانضمام إلى العلاج - أخصائي أمراض الكلى (إذا نشأت مضاعفات من الكلى) ، وطبيب أمراض القلب (إذا كانت هناك مضاعفات في القلب) ، أو طبيب حساسية (إذا حدث المرض مع تدهور الحساسية أو بسبب مسببات الحساسية) ، جراح (إذا كان العلاج الجراحي للوزتين مطلوبًا).

يبدأ الطبيب في التشخيص بإجراء فحص خارجي للوزتين. تتميز الصورة السريرية لالتهاب اللوزتين بمجموعة متنوعة من العلامات المحددة مع تضخم اللوزتين. وتشمل هذه الطفح الجلدي على اللوزتين الأولى والثانية ، والآفة صديدي أو غير قيحية من اللوزتين البلعومية ، وبصيلات ملتهبة تشبه بثرات صغيرة أو متوسطة الحجم.

هذا مهم من أجل تنفيذ العلاج الصحيح. بعد كل شيء ، تنشط بعض المضادات الحيوية ضد المكورات العنقودية ، في حين أن البعض الآخر هو الأنسب لمحاربة المكورات الرئوية. يتم علاج الآفات الفطرية بالعقاقير المضادة للفطريات ، إنها قصة مختلفة تمامًا.

يُظهر اختبار الدم العام ، الذي يجعل جميع الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين ، مدى قوة العملية الالتهابية التي تحدث في الجسم ، سواء كانت عملية جهازية. يسمح لك التحليل الفيروسي بتحديد ما إذا كان المرض ناجمًا عن أنواع معينة من الفيروسات. بعد كل شيء ، مع مثل هذا المنشأ سوف يتم علاج التهاب اللوزتين دون استخدام المضادات الحيوية.

يتم علاج التهاب اللوزتين الحاد (والمزمن) باستخدام طرق ونظم مختلفة.

يتم علاج التهاب اللوزتين الحاد (اعتمادًا على مسببات الأمراض) عن طريق عقاقير نشطة ضد الكائنات الحية الدقيقة المعينة.

لالتهاب الحلق الجرثومي ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية. من الأفضل أن يكون الدواء فعالاً بقدر الإمكان ضد ميكروب معين. ولكن في المدن والقرى الصغيرة ، حيث لا توجد في الغالب مختبرات بكتريولوجية في المستشفيات ، يكون من الصعب للغاية في بعض الأحيان إثبات ما إذا كانت المكورات العنقودية أو العقديات مذنبة بالمرض. يحدد الطبيب العدوى البكتيرية حرفيًا "بالعين" - وفي هذه الحالة يصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.

وكقاعدة عامة ، يبدأ العلاج بمجموعة البنسلين من الأدوية المضادة للبكتيريا. ثبت جيدا "أموكسيسيلين"و"Amosin". للأطفال الصغار ، دعونا نتناول المخدرات في شكل شراب.

بالتوازي مع ذلك ، يشرع الطفل في العلاج الموضعي - غسل الغدد بجهاز Tonsilor خاص ، الشطف بمحلول furatsilina ، والعلاج بالمطهرات.

لهذا ، يتم وصف الرذاذ بشكل شائع. "Miramistin"، مطهر عشبي" Tonsilgon ".

يوصي الأطباء في بعض الأحيان بتناول الأدوية المضادة للفيروسات. الأمر متروك للآباء لشرائهم أو لا ، لأن الفعالية السريرية لمعظم هذه العوامل لم تثبت رسميًا. "Anaferon" أو "Ergoferon" لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على سرعة تعافي الطفل.

مزيد من الأمل للمعالجة المحلية. يتم علاج اللوزتين المتأثرين بلسم.Vinylinum"، تعيين الغرغرة بمحلول furatsilina ، العلاج بالمطهرات.

يعتبر التهاب اللوزتين الفطري واحداً من أصعب علاجه. يشرع بالطبع من العلاج المضاد للفطريات ، والذي يتضمن كل من تناول الأدوية المناسبة ، والعلاج المحلي مع بخاخات ومراهم مضادة للفطريات. الدورة طويلة جدًا - من 14 يومًا ، بعد استراحة قصيرة تتكرر.

لتقليل الحمى في التهاب اللوزتين الحاد ، يُسمح باستخدام الأدوية المضادة للحرارة - الباراسيتامول ، Tsefekon (الشموع للأطفال) ، عقار الإيبوبروفين المضاد للالتهابات. إنها لا تسمح فقط بإزالة الحرارة ، ولكن أيضًا تخدير معتدل.

في مرحلة الشفاء ، يشرع الطفل في العلاج الطبيعي - الاحماء ، وإجراءات علاج اللوزتين بالموجات فوق الصوتية ، والعلاج الضوئي.

علاج التهاب اللوزتين المزمن هو مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى تحييد مركز الالتهاب وتحسين المناعة ، بما في ذلك الموضعية. ينصح الآباء بمراجعة نظام يوم الطفل ونظامه الغذائي ونشاطه البدني. المشي لمسافات طويلة ، وكمية كافية من الفيتامينات في الطعام ، والرياضة هي مساعدة ممتازة مع أشكال بسيطة من المرض ، وفترات مغفرة تصبح طويلة ومستمرة.

إذا كان مرض الطفل لا يسبب مضاعفات خطيرة ولم يتجلى بشكل رئيسي إلا في نوبات الذبحة الصدرية المتكررة ، تتم الإشارة إلى العلاج المحافظ. ويشمل المعالجة المحلية - غسل الغدد ، ومعالجة المطهرات (باستثناء محاليل اليود والكحول). في المرحلة الحادة ، توصف المضادات الحيوية (لمرض بكتيري) أو عوامل مضادة للفطريات (للفطريات).

وعادة ما توصف هذه الدورات مرتين في السنة (في الربيع والخريف ، عندما تضعف حصانة الأطفال). بشكل فردي ، يمكن للطبيب زيادة عدد الدورات إلى 3-4 دورات سنويًا ، إذا كان الطفل مريضًا في كثير من الأحيان ، فقد تفاقم التهاب اللوزتين.

اليوم ، يعتبر علاج التهاب اللوزتين بالموجات فوق الصوتية ذات التردد المنخفض وسيلة فعالة إلى حد ما. أثناء الإجراء ، يحدث الصوت على اللوزتين أولاً ، ثم يتم امتصاص القيح بواسطة طريقة الفراغ ، وعندئذٍ فقط بواسطة طريقة الأجهزة ، يتم تر اللوزتين بمطهرات ، وإذا لزم الأمر ، بالمضادات الحيوية. يتم تنفيذ هذه الإجراءات من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، ومتوسط ​​مسار العلاج هو 10-15 يوما.

تتضمن العملية المسماة "استئصال اللوزتين" الإزالة التامة للوزتين - جنبًا إلى جنب مع كبسولة الأنسجة الضامة. هذه العملية هي الطريقة الوحيدة الفعالة للتعامل مع المشكلة ، ولا توجد بدائل ، لكنها في أغلب الأحيان تنتقد من قبل معارضي الطريقة الجراحية لعلاج التهاب اللوزتين.

جوهر النقد هو أن العضو المهم في عمل المناعة يتم إزالته - اللوزتين. نتيجة لهذا التدخل ، تضعف المناعة ، خاصةً في المناطق المحلية ، ومن المرجح أن يعاني الأطفال بعد استئصال اللوزتين من أمراض الحنجرة والشعب الهوائية والرئتين والبلعوم الأنفي.

ومع ذلك ، فإن الطب الرسمي لديه الكثير من الأدلة على أن فوائد الجراحة تتجاوز الأذى بشكل كبير ، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يوقف العملية الخطيرة للمضاعفات من الكلى والقلب والمفاصل.

تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية لا تظهر لجميع الأطفال ، فهناك أمراض وظروف يكون فيها الاستئصال الكامل للوزتين غير مقبول. ثم قد يتم تعيين الطفل عملية أخرى - استئصال اللوزتين. إنه لا يشمل إزالة اللوزة بأكملها ، ولكن فقط أجزاء منها ، وخاصة الإصابات المتضخمة والتالفة. في معظم الأحيان يتم تنفيذه للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 10 سنوات ، لأنه في وقت سابق دون حاجة خاصة لا يوجد أي نقطة في العلاج الجراحي على الإطلاق.

يتم إجراء كلتا العمليتين تحت التخدير الموضعي والعام. لا يمكن إجراء كل من استئصال اللوزتين واستئصال اللوزتين باستخدام سكين جراحي خاص (بضع اللوزتين) ، ولكن باستخدام تقنيات الليزر الحديثة.

لا تدوم فترة الشفاء لفترة طويلة ، بعد 8 ساعات يمكن للطفل أن يأكل ويشرب ، وبعد يوم يُرسل إلى المنزل من المستشفى.في المستقبل القريب ، سيتعين عليه أن يأكل على نظام غذائي قذر ، والذي يستبعد التوابل والحار والمالح والحامض والمقلية ، وأيضًا بعد كل وجبة ، يشطف الحلق والفم أولاً بالماء المغلي العادي ثم بمحلول مطهر.

توصيات عامة للعلاج:

• علاج التهاب اللوزتين الحاد (أو تفاقم الأمراض المزمنة) يتطلب دائمًا شربًا وفيرًا دافئًا. من المهم الحفاظ على رطوبة الأغشية المخاطية ومنع الجفاف في درجات حرارة مرتفعة.
• الأعشاب يمكن أن تستخدم لغرغرة. (البابونج أو المريمية) ، ولكن فقط إذا لم يكن التهاب اللوزتين من الحساسية.
• تعزيز المناعة تسهم في المشي في الهواء الطلق. ويمكن القيام بذلك مباشرة بعد انخفاض درجة حرارة الجسم. تصلب مفيد ، وكذلك الألعاب النشطة في الشارع.
• لا تقاطع العلاج عند أول علامة على التحسن. العدوى غير المعالجة مزمنة ، ومن ثم سيكون علاجها أكثر صعوبة ، لأن الميكروبات تطور مقاومة لأنواع المضادات الحيوية المستخدمة سابقًا.
• بعد التهاب الحلق أو أثناء مغفرة التهاب اللوزتين المزمن (عندما لا يكون الطفل قلقًا بشأن أي شيء) ، يجب أن يشارك أولياء الأمور في تقوية المناعة المحلية - وتخفيف حدة الحلق. للقيام بذلك ، يتم إعطاء الطفل الآيس كريم والمشروبات الباردة ، وممارسة الغرغرة باردة مع انخفاض تدريجي في درجة حرارة الغرغرة.

الإجراءات الوقائية التي ستساعد على حماية الطفل من التهاب اللوزتين بسيطة للغاية.

لا تتطلب استخدام العقاقير باهظة الثمن أو مضيعة للوقت:

• أثناء الزيادة الهائلة في حدوث الإصابة بفيروس ARVI عند الأطفال ، من الأفضل عدم القيادة إلى الأماكن المزدحمةيجب تجنب السفر في وسائل النقل العام. بدلاً من ذلك ، من الأفضل المشي بضع محطات سيرًا على الأقدام أو المشي في الحديقة.
• إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق واحمرار في اللوزتين ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.. العلاج الصحيح والطارئ والكامل لأمراض الحلق (بما في ذلك التهاب الحلق) سيساعد على تجنب حدوث مرض مزعج مثل التهاب اللوزتين المزمن.
• يحتاج الطفل إلى أن يخفف ، أو يؤدي إلى القسم الرياضي ، أو أن يتغذى أو يعاد تشابكه. فقط في ظل هذه الظروف يتم تشكيل مناعة طبيعية قوية وقوية.
• من المهم أن تفعل كل شيء حسب العمر. التطعيمات الإلزامية.

لمعرفة أسباب التهاب اللوزتين المزمن ، الحالات التي تظهر فيها إزالة الغدد ، ومعالجة اللوزتين الحنكية المتضخمة ، انظر الفيديو التالي.