ماذا يعني المشيمة الهامشية previa ، ما هي خطورة وما يؤثر؟

المحتوى

أثناء الحمل يمكن أن تتطور أمراضًا خطيرة جدًا مرتبطة بانتهاك الموقع الطبيعي للمشيمة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون حمل الطفل معقدًا بسبب ظهور بعض الأعراض الضارة. من الضروري النظر بمزيد من التفصيل في معنى العرض الإقليمي للمشيمة ، وكذلك كيف يمكن أن تكون خطرة وما الذي تؤثر عليه أثناء الحمل.

ما هذا؟

يعتقد الأطباء أن المشيمة هي أحد الأمراض التي يكون فيها مكان التعلق الأولي بأنسجة المشيمة على مقربة من البلعوم الرحمي الداخلي. عادة ، يتم إرفاق البويضة المخصبة أثناء الزرع في منطقة الجزء العلوي من الرحم ، والتي تسمى القاع.

موقع المشيم المستقبل يحدد إلى حد كبير الموقع الأولي للأنسجة المشيمة. يتشكل من مكونات الجنين ، لذلك يقع على مقربة منه. إذا تم نقل البويضة المخصبة لسبب ما إلى البلعوم الداخلي فالأنسجة المشيمة في هذه المنطقة تبدأ في التكوّن. وهذا يؤدي إلى تطور علم الأمراض - المشيمة المنزاحة.

يميز الأطباء العديد من المتغيرات السريرية لهذه الحالة المرضية. وهي تحددها من مدى اتصال الأنسجة المشيمة بحلق الرحم الداخلي. أحد هذه الخيارات السريرية هو العرض الإقليمي. في هذه الحالة ، ليس كامل سطح النسيج المشيمي ، ولكن مناطقه الفردية فقط هي التي تتلامس مع الحلق الرحمي بحوافها.

أنواع العرض
احسب مدة الحمل
أدخل اليوم الأول من آخر فترة الحيض.

أسباب

مجموعة متنوعة من العوامل السببية يمكن أن تؤدي إلى تطوير هذا المرض. في كثير من الأحيان ، تسبق هذه الحالة المرضية أمراض مزمنة في الأعضاء التناسلية. النساء اللواتي يعانين قبل الحمل مع التهاب بطانة الرحم ، التهاب الغدة النخامية ، عنق الرحم وأمراض أخرى من الأعضاء التناسلية هم في خطر متزايد لتطوير هذا المرض.

إن خطر تطور العرض الإقليمي مرتفع جدًا أيضًا لدى النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية في الرحم أو الزوائد. الأطباء يقولون ذلك تطوير العرض الإقليمي للرحم يمكن أن يسهم أيضا في ، والتي ظهرت نتيجة لعملية قيصرية سابقة.

تطوير العرض الإقليمي للمشيمة يمكن أن يؤدي ونتائج الأمراض المعدية السابقة. لذلك ، تؤدي النباتات القشرية ، التي تؤثر على جدران الرحم الداخلية ، إلى حدوث تغيرات في الأغشية المخاطية ، مما يساهم في الإصابة بضعف الغرسة. في هذه الحالة ، تنحدر البويضة الملقحة عادة إلى الأجزاء السفلية من الرحم ، حيث يكون بطانة الرحم أكثر وظيفية.

نباتات العصعص

يمكن أن تؤدي التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية للإناث أيضًا إلى تطور هذا المرض. لذلك ، مع الرحم ذو القرنين ، يزيد خطر الإصابة بالمشيمة السائدة بشكل طفيف. يمكن أن يصبح وجود الاورام الحميدة والغدد العضلية ، التي تقع في منطقة الرحم ، عقبة محددة أمام زرع بويضة مخصبة في هذه المنطقة.

إلى المشيمة المنزاحة يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى أمراض المرأة.يمكن أن تسبب بعض التشوهات في المشيمية أيضًا تطور هذا المرض. في بعض الأمراض الوراثية ، تفتقر الأرومة الغاذية إلى بعض الأنزيمات الضرورية لغرسها في جدار الرحم. في هذه الحالة ، لا يحدث التعلق بالرحم ، ونتيجة لذلك ، يتم توقف الحمل نفسه تقريبًا في بداية تطوره.

يلاحظ الأطباء أن خطر تطور العرض الإقليمي للمشيمة أعلى إلى حد ما لدى النساء اللائي يلدن أطفالاً ثانياً وما تلاه. إذا انتهى الحمل السابق في نفس الوقت بعملية قيصرية ، فإن احتمال تطور العرض الإقليمي يزداد.

ملامح مسار الحمل

يمكن أن يؤدي العرض الإقليمي للمشيمة إلى تعقيد عملية حمل الطفل إلى حد كبير. يتميز هذا الحمل عادةً بمسار لا يهدأ ، فضلاً عن المظهر الدوري للأعراض الضارة. تجدر الإشارة إلى أنه مع previa المتطرفة ، لا يزال تنفيذ أكثر هدوءا إلى حد ما من الكامل. في هذه الحالة ، يكون تشخيص مسار الحمل أكثر ملاءمة.

تظهر الأعراض غير المواتية في هذا المرض عادة بعد 16-20 أسبوعًا من الحمل. بحلول الأثلوث الثالث ، يمكن أن تزيد. في الأسابيع الأولى بعد الإخصاب ، قد تغيب أي أعراض انزعاج كبيرة في الأم الحامل.

كيف تحدد؟

موقع الأنسجة المشيمة في الوقت الحالي بسيط للغاية لتحديد. للقيام بذلك ، يلجأ الأطباء إلى تعيين فحوصات الموجات فوق الصوتية. عندما يكون العرض الإقليمي للمشيمة غير مرغوب فيه لإجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. في هذه الحالة ، فإن احتمال تلف الأنسجة المشيمة المنخفضة مرتفع للغاية. في هذه الحالة ، من الأفضل اختيار الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

يمكن تحديد توطين المشيمة من خلال الفحص المهبلي الروتيني. ومع ذلك ، في حالة التقديم الإقليمي للمشيمة ، لا يلزم في الغالب اللجوء إلى هذه التقنية. في حالة إجراء مثل هذا الفحص بلا مبالاة ، يمكن أن تتلف الأنسجة الحساسة للمشيمة. هذا هو السبب في إعطاء الأطباء تفضيلاتهم أكثر تقنيات الموجات فوق الصوتية.

إذا تم تحديد العرض الإقليمي أثناء التشخيص ، فإن الدراسات الإضافية التالية يتم تعيينها أيضًا للأم الحامل. فهي ضرورية من أجل تقييم ديناميات علم الأمراض الحالي.

إذا تم اكتشاف المرض في وقت مبكر جدًا - في فترة تتراوح ما بين 12 إلى 16 أسبوعًا من الحمل ، ثم في مثل هذه الحالة ، قد لا يزال تغير مكان النسيج المشيمي. التحول من المشيمة يصل الأطباء دعوة الهجرة. يستمر ببطء شديد وينتهي فقط خلال الثلث الثالث من الحمل. هذا هو السبب في أن توطين المشيمة أثناء عرضها يتم تحديده طوال فترة حمل الطفل عدة مرات. لسوء الحظ ، لا تحدث هجرة المشيمة في جميع الحالات.

هجرة المشيمة

المضاعفات المحتملة

إن العلامة الأكثر إثارة للدهشة التي تسبب عادةً للمرأة الحامل المصابة بالمشيمة الإقليمية للحصول على المشورة من طبيب أمراض النساء والتوليد هو ظهور الدم من الجهاز التناسلي. في هذا المرض ، يظهر الدم عادة بعد رفع الأجسام الثقيلة أو بعد التمرينات الشديدة. لا يمكن أن يكون ظهور الدم في الملابس الداخلية إلا عرضًا معزولًا. في بعض الحالات ، يتم دمجها مع ظهور الألم في البطن.

إذا كانت المرأة الحامل قد شهدت نزيفًا من الجهاز التناسلي وفي الوقت نفسه تعاني من ألم شديد في المعدة ، فإن هذا يعني أنها يجب ألا تتردد في طلب المساعدة الطبية.

نزيف من الجهاز التناسلي مع موقف منخفض للغاية من المشيمة قد تتطور بعد ممارسة الجنس. تناقش بالضرورة ممارسة الجنس في وجود مثل هذه الأمراض مع طبيب التوليد وأمراض النساء. عادة ، ومع ذلك ، يوصي الأطباء مرضاهم الذين يعانون من المشيمة الإقليمية previa للحد من ممارسة الجنس ووصف الراحة الجنسية.

تخلط العديد من النساء الحوامل بين أمراض المشيمة والحبل السري. وبالتالي ، فإن العرض الهامشي للأنسجة المشيمة لا علاقة له بالإفراز الهامشي للحبل السري. المشيمة previa هي أمراض ، والتصريف الهامشي للحبل السري ليس سوى سمة فسيولوجية في مسار الحمل المعين.

لا تقل المضاعفات الخطرة التي يمكن أن تتطور أثناء الحمل ، والتي تعقدها المشيمة الإقليمية بريفيا ، عن تطور انفكاك المشيمة من جدران الرحم. عادة ما يتم العثور على هذا المرض نتيجة للآثار المؤلمة. كلما زاد تقشر الأنسجة المشيمية من جدار الرحم ، كلما كان التفضيل أقل هو تشخيص الحمل. لتجنب تطور حدوث انفكاك مشيمي محتمل ، يشكل الأطباء مجموعة كاملة من التوصيات المختلفة. لذلك ، موانع تشمل ممارسة التمرينات الرياضية والجري. يحظر على المرأة الحامل التي يبدأ حملها تطوير عرض تقديمي إقليمي رفع الأشياء الثقيلة. من المهم جدًا أن تكون الأم الحامل أكثر راحة.

بالإضافة إلى الرياضة ، وهي امرأة حامل مع المشيمة الإقليمية ، يجوز للطبيب حظر وزيارة حمام السباحة. هذا ما يؤكده العديد من النساء اللائي أصبن بهذا المرض أثناء الحمل. بالنسبة إلى بريفيا شديدة الشدة ، قد يكون أي نشاط بدني محدودًا ، وفي بعض الحالات يتم وصف الراحة في الفراش.

الإجهاد القوي يمكن أن يزيد الأمور سوءًا. الأم في المستقبل يجب أن تتبع بدقة هذه التوصيات.

يمثل منع الإصابة بمشيمة منخفضة تحديًا آخر أثناء الحمل المعقد. في هذه الحالة ، تدخل الكائنات المسببة للأمراض في أغلب الأحيان إلى تجويف الرحم من الأعضاء التناسلية الخارجية. من أجل منع مثل هذه العدوى ، يجب على المرأة الحامل اتباع قواعد النظافة الشخصية بعناية. يمكن أن يكون الموضع الشديد للمشيمة بالنسبة إلى الحلق الرحمي خطيرًا على نمو الجنين في رحم الأم.

يمكن أن يؤدي ضعف تدفق الدم الرحمي إلى تطور قصور المشيمة. في هذه الحالة ، يتم تقليل شدة نمو الجنين بشكل كبير.

كيف هي الولادة؟

الحمل الذي يحدث مع العرض الإقليمي للمشيمة يمكن أن يكون له تشخيص لا يمكن التنبؤ به للغاية. في أي مرحلة من مراحل الحمل ، قد تكون هناك مضاعفات خطيرة تساهم في تغيير التكتيكات التي اختارها الأطباء في الأصل. لذلك ، في حالة حدوث نزيف حاد أو جنين يهدد الحياة ، سوف يضطر الطبيب إلى اللجوء إلى رعاية التوليد الجراحية الطارئة.

النساء الحوامل اللواتي لديهن عرض إقليمي للمشيمة ، كقاعدة عامة ، يقومن بعملية قيصرية. في هذه الحالة ، من الممكن تقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة تحدث أثناء المخاض المستقل.

إذا ، قبل الولادة ، كانت المرأة تعاني من فقر الدم الوخيم ، بسبب نزيف سابق متكرر من الجهاز التناسلي ، ثم في هذه الحالة يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الحديد. للحصول على تعويض أسرع من الحالة العامة ، تدار هذه الأدوية عن طريق الحقن. حتى أثناء الولادة القيصرية أثناء الحمل ، مصحوبة بمشيمة إقليمية ، هناك خطر كبير للنزيف الحاد. أثناء العملية ، يجب على الأطباء السيطرة على نبض وضغط الدم للمرأة.

مع تطور النزيف الحاد وفقدان الدم بشكل كبير ، تبدأ هذه المؤشرات في الانخفاض الحاد. في هذه الحالة ، يلجأ الأطباء عادةً إلى إعطاء الحقن بالأوكسيتوسين أو عوامل مرقئ. الهدف الرئيسي لهذا العلاج بالعقاقير هو إنقاذ حياة الأم وطفلها.

بعد ولادة الطفل ، يجب على الأطباء تقييم حالته العامة. إذا لزم الأمر ، فإن الطفل هو الإنعاش المعقدة.عادةً ما يكون سلوكهم مطلوبًا إذا وُلد الطفل قبل ذلك بكثير. أخصائي حديثي الولادة ، الذي كان في غرفة الولادة أثناء الولادة ، يجري مثل هذه التلاعب الطبية. بعد الولادة ، يجب على الأطباء أيضًا مراقبة حالة المرأة القاصرة.

عندما تحدث المشيمة المنزاحة غالبًا بحيث تفقد المرأة الكثير من الدم عندما يولد الطفل. من أجل استعادة حالته بسرعة ، يلجأ الأطباء إلى إدارة المحاليل الطبية ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية المرقئ.

تعرف على المشيمة الخطيرة الموجودة في الفيديو التالي.

تعرف على ما يحدث للأم والطفل كل أسبوع من الحمل.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة