سماكة المشيمة بأسبوع الحمل
أثناء الحمل ، يتم توجيه اهتمام خاص إلى المشيمة. يعتمد الكثير على صحتها: رفاهية الطفل ونموه وحياته. عند تقييم المشيمة ، يتم استخدام معلمة مثل سمك "مكان الطفل". سوف تتعلم ما ينبغي أن يكون في فترات مختلفة من الحمل ، ما يمكن أن تكون الأسباب ، عواقب الانحرافات عن المعايير ، بعد قراءة هذا المقال.
الهيكل والوظيفة
المشيمة هي جهاز مؤقت ، ضروري فقط في عملية حمل طفل. توفر علاقة وثيقة بين الأم والجنين ، حيث تعمل كوسيط في أهمها لتنمية عمليات الطفل: تبادل الغاز ، التغذية ، إزالة النفايات. من خلال تدفق الدم الرحمي ، يتلقى الطفل الدم المخصب بالأكسجين والفيتامينات والمعادن والمياه من الأم. مرة أخرى من خلال اليوريا المشيمة ، تفرز الكرياتينين ، وثاني أكسيد الكربون.
المشيمة هي "مصنع" للهرمونات اللازمة لحمل الطفل وإنجابه بأمان. وتنتج قوات حرس السواحل الهايتية ، البروجسترون ، الاستروجين ، اللاكتوجين المشيمي. بدون مستوى كافٍ من هذه الهرمونات ، لن يكون من الممكن حمل الطفل ، وستكون الرضاعة الطبيعية مسألة كبيرة.
تبدأ المشيمة بالتشكل بعد زرع البويضة في الرحم. يحدث هذا عادة في أيام 8-9 بعد التبويض ، إذا تم تخصيب البويضة. في البداية ، يسبق المشيمة المشيم ، ويرجع الفضل في ذلك إلى ربط الكيسة الأريمية بالطبقة الوظيفية من بطانة الرحم. تدريجيا ، تتسع المشيمية ، تظهر طبقات جديدة ، وبحلول الأسبوع الرابع عشر إلى السادس عشر من الحمل تبدأ المشيمة الشابة في أداء وظائفها.
ينمو "مقعد الرضيع" ويكثف حتى منتصف الثلث الثاني ، ثم يتوقف نمو المشيمة ، ويبدأ نضوجه أو تقدمه في السن. لمدة تصل إلى 30 أسبوعًا ، المشيمة العادية لها درجة من النضج ، ثم تصبح أكثر كثافة: تظهر رواسب أملاح الكالسيوم فيها. حتى الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل ، الدرجة الأولى ، وبعدها (قبل الولادة تقريبًا) - الثانية. الدرجة الثالثة ، التي تشير إلى أن المشيمة استنفدت مواردها وقدراتها بالكامل تقريبًا ، يتم تسجيلها قبل الولادة بفترة قصيرة (أثناء الحمل الطبيعي).
المعايير
حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، ليس لسُمك المشيمة أي قيمة تشخيصية. يتم تحديد "مقعد الرضيع" بواسطة الموجات فوق الصوتية ، حيث يتم تثبيت مكان ملحقه ، ولكن لن يتم قياس السُمك إلا بعد 20 أسبوعًا. سيحدد جهاز الاستشعار بالموجات فوق الصوتية الجزء الأكثر سمكًا من المشيمة ، وقم بإجراء القياس - ويعتبر هذا المؤشر حاسمًا. من المهم ما إذا كان سمك يتوافق مع القيم القياسية لعمر الحمل الحالي. الأسعار مبينة في الجدول أدناه.
فيما يلي جدول بسماكة المشيمة بأسبوع.
مدة الحمل ، (أسابيع) | سمك المشيمة (مجموعة من القيم العادية) ، مم |
20 | 16.7-28.6 ، عادة - 21.9 |
21 | 17.4 - 29.7 ، في المتوسط - 22.8 |
22 | 18.1-30.7 ، في المتوسط - 23.6 |
23 | 18.8-31.8 ، في المتوسط - 24.5 |
24 | 19.6-32.9 ، عادة 25.3 |
25 | 20.3 - 34.0 ، عادة - 26.2 |
26 | 21.0 - 35.1 ، عادة - 27.0 |
27 | 21.7-36.2 ، في المتوسط - 27.9 |
28 | 22.4-37.3 ، في المتوسط - 28.7 |
29 | 23.2-38.4 ، في المتوسط - 29.6 |
30 | 23.9 - 39.5 ، عادة - 30.5 |
31 | 24.6 - 40.6 ، عادة - 31.3 |
32 | 25.3 - 41.6 ، عادة 32.1 |
33 | 26.1-42.7 ، في المتوسط - 33.0 |
34 | 26.8-43.9 ، في المتوسط - 33.8 |
35 | 27.5-45.0 ، في المتوسط - 34.7 |
36 | 28.0-46.1 ، في المتوسط - 35.5 |
37 | 27،8-45،8 ، عادة 34،3 |
38 | 27،4-45،5 ، عادة 34،0 |
39 | 27.1-45.2 ، عادةً 33.7 |
40 | 26.7-45.0 ، عادة 33.4 |
القيم متوسطة. في الممارسة العملية ، قد يكون هناك انحرافات طفيفة عن هذه القواعد ، وفي كل حالة يتخذ الطبيب قرارًا مستنيرًا ، يبدأ من ظروف فردية وخصائص الحمل. ومع ذلك ، فإن الانحرافات الواضحة ، التي لا تقتصر على أعشار المليمتر ، تتطلب فحصًا إضافيًا. المشيمة الرقيقة التي لا يزيد سمكها عن 20 مم ، أو المشيمة السميكة التي لا يزيد طولها عن 5 سم ، ليست طبيعية.
إذا ، بالإضافة إلى سماكة المشيمة ، التي لا تفي بالموعد النهائي ، لا توجد أمراض أخرى ومضاعفات الحمل ، عادة ما يتم الانتظار والانتظار. من المحتمل أن يكون للمشيمة خصائصها الخاصة في التركيب ، ويجب ألا تلهم الخوف إذا كان هذا السماكة لا يؤثر على وظيفة "مكان الطفل".
أسباب وعواقب الانحرافات
الانحرافات عن المعايير هي من نوعين: المشيمة السميكة أو الرقيقة جدًا. كلاهما من عوامل الخطر ، لأن الحالات الشاذة في بنية "مكان الأطفال" تنتهك وظائفها ، والتي يعتمد عليها بشكل مباشر رفاهية الطفل ونموه. يجدر النظر بالتفصيل كلا الحالتين.
سميك
يشار إلى تضخم المشيمة عندما يكون سمك "مكان الطفل" أعلى من الحد الأعلى للنطاق المقبول من القيم المعيارية. كلما زاد الاختلاف ، زاد الموقف خطورة. إن المشيمة السميكة تثير قلق الأطباء بدرجة أكبر من تلك المخففة ، لأنه مع تضخم الأعضاء ، يصبح عمر العضو المؤقت أسرع ، وينضج ، وهذا محفوف بالولادة المبكرة ونقص الأكسجة الجنيني وقصور المشيمة والفتات المتخلفة.
إذا كان عمر المشيمة شيخوخة مبكرة ، فإن الطفل يفقد الأكسجين والفيتامينات والمواد المغذية على أي حال. قد تظهر عليه أعراض التسمم في الجسم ، لأن المشيمة تتفاقم وتتباطأ في إفراز الفضلات.
هناك الكثير من الأسباب التي يمكن أن تسبب تضخم "مكان الأطفال". هذا ، على سبيل المثال ، مرض السكري في الأم في المستقبل. لا يؤثر فقط على السماكة ، بل يؤثر أيضًا على بنية المشيمة - قد يوجد فص إضافي.
يمكن زيادة السماكة بسبب فقر الدم المزمن ، والتي تبدأ بعض النساء الحوامل بتجربتها في الحمل المبكر.
إذا كانت المرأة مصابة بمرض فيروسي في الفترة المبكرة (على سبيل المثال ، الأنفلونزا أو ARVI) ، فإن احتمال حدوث تضخم مشيمي مرتفع للغاية. من خلال زيادة سماكة "مقعد الطفل" يمكن أن يستجيب للعدوى في الجهاز التناسلي ، والأمراض التناسلية ، وكذلك العدوى "المجنحة" (الكلاميديا ، و ureaplasmosis وغيرها).
في أي مرحلة من مراحل الحمل ، قد تبدأ سماكة المشيمة في الزيادة بسبب نزاع Rh ، إذا كانت الأم ذات الروماتيزم السلبي تحمل طفلًا مصابًا بمرض الروماتيزم ، مما يؤدي إلى زيادة الحساسية. في المراحل اللاحقة ، يهدد تضخم "مكان الأطفال" النساء الحوامل بتسمم الحمل ، وذمة ، وارتفاع ضغط الدم والوزن الزائد.
وظائف المشيمة مع سماكة تتدهور بشكل كبير ، وخاصة وظيفة الحماية. إذا تسبب تضخم العين بسبب عدوى ، فإن هذه المشيمة لن تكون قادرة على حماية الطفل ، فمن المرجح أن تصاب بالعدوى وقد تموت في الرحم. المراحل المبكرة من سماكة لا تجعل أنفسهم يشعرون. لا يمكن تحديد هذا الانتهاك إلا بعد مرور التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
ولكن في تاريخ لاحق ، سيتم "تطوير" علم أمراض المرأة بحركة الطفل: سيبدأ في إبداء قلق كبير ، ومن ثم ستصبح حلقات النشاط البدني أكثر ندرة. على CTG يمكن الكشف عن انتهاكات الجنين ، كما سيتم ضعف تدفق الدم إلى الرحم USDG.
يشرع العلاج فقط بعد تحديد السبب الدقيق للشذوذ. إذا كانت هذه العدوى ، يتم وصفها للمرأة دورة من العلاج المضاد للميكروبات أو المضادة للفيروسات ، ويشرع مرض السكري في دورة قياسية من العلاج من قبل طبيب الغدد الصماء ، مع الحمل ، قد تكون هناك حاجة لدخول المستشفى ، وكذلك اتباع نظام غذائي ، وتطبيع ضغط الدم. لسوء الحظ ، الأدوية التي يمكن أن تقلل من سمك المشيمة غير موجودة.
ينصح النساء المخدرات لتحسين تدفق الدم في الأوعية الدموية الرحمية. غالبا ما تستخدم "aktovegin"و" كورانتيل. " بالإضافة إلى ذلك ، الفيتامينات والمكملات المعدنية ، وصفات الحديد.
في حالة نزاع ريسوس ، يمكن إجراء عمليات نقل داخل الرحم.
رقيق
إذا كانت سماكة المشيمة لفترة معينة لا تتجاوز قيم الحد الأدنى للنطاق المسموح به ، يقال إنها متخلفة أو نقص تنسج في "مكان الأطفال". وظائف مثل هذه المشيمة محدودة إلى حد كبير ، وفي حالة واحدة فقط يمكن أن يكون البديل عن القاعدة: المرأة نفسها لديها بنية جسم هشة ونحيلة وتحمل طفلًا صغير الحجم. في هذه الحالة ، فإن تطور الفتات لن يعاني.
في جميع الحالات الأخرى ، يمكن أن يؤدي "مكان الأطفال" غير المتطور إلى عواقب سلبية: نقص الأكسجة وتأخر النمو وتهديد وفاة الطفل. المشيمة الرقيقة تشير في بعض الأحيان إلى وجود تشوهات جينية للجنين. تزداد مخاطر ترقق المشيمة بعد تأجيل العدوى الفيروسية المبكرة ، وكذلك بسبب الأمراض المنقولة جنسيا.
يعد تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل أحد أكثر الأسباب شيوعًا لتطور نقص تنسج الدم ، وكذلك وجود أمراض مزمنة في الكلى والقلب والغدة الدرقية لدى المرأة. غالباً ما يؤدي التخفيف إلى التدخين أثناء الحمل ، وكذلك الكحول والمخدرات.
عادة مع نقص تنسج ، هناك تأخير في نمو الطفل داخل الرحم. يمكنك التعامل مع المشكلة عن طريق استخدام الأدوية التي تحسن تدفق الدم في الرحم ، وتناول الفيتامينات ، وتصحيح التغذية الأمومية. إذا كانت الأسباب في العيوب التنموية أو تشوهات الكروموسومات في الجنين ، فمن غير الممكن القضاء على IUGR.
نصائح مفيدة
نظرًا لأنه لا توجد وسيلة لشعور بتخفيف أو سماكة "مكان الأطفال" بمفردنا ، يجب على المرأة أن تزور طبيبة بانتظام وفي الوقت المناسب أثناء الحمل ، وأن تخضع لجميع الفحوصات اللازمة ، وتجري الفحوصات وتجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون رفض الفحص مكلفًا للأم وطفلها.
عند اكتشاف تشوهات في سمك المشيمة لا تحتاج إلى الوقوع في التجارب - يحتوي الدواء على ترسانة كافية من الأدوات والتقنيات والأدوية لدعم الطفل ، لتمديد الحمل إلى تاريخ الاستحقاق.
تجنب الأمراض الفيروسية والمعدية أثناء الحمل ، لا تتناول الأدوية دون وصفة طبيب ، وتوقف عن التدخين وشرب الكحول ، وتناول الطعام بشكل صحيح وتأكد من مراقبة ضغط دمك ووزنك.
عدم وجود عوامل الخطر يقلل من احتمال أمراض المشيمة.
تعرف على الغرض من المشيمة وما الغرض منها وكيف توجد في الرحم في الفيديو التالي.
