ما هو اختبار MAR وكيفية فك تشفيره؟

في الوقت الحالي ، يواجه عدد متزايد من الأزواج صعوبة الحمل. ليست دائما مثل هذه المشكلة الحميمة المرتبطة امرأة. كما يحدث أن لاحظت الصعوبات مع الحمل في الرجل.

لتشخيص الأمراض الإنجابية التي يمكن أن تؤدي إلى استحالة الحمل الطبيعي ، هناك حاجة لدراسات محددة. واحد منهم هو اختبار مارس.

لتقييم مؤشرات خصوبة الذكور (الخصوبة) ، هناك حاجة إلى عدة أنواع من البحوث. يتم تعيينهم من قبل طبيب الذكورة أو المسالك البولية بعد الفحص السريري الممتد للرجل.

خلال هذا الإجراء التشخيصي الروتيني يحدد الطبيب العلامات الخارجية الأمراض التناسلية المختلفة. إذا اشتبه الطبيب في بعض الأمراض أثناء الفحص ، فسوف يصف الرجل لإجراء الفحوصات المخبرية.

يعتبر Spermogram و MAR-test أكثر أنواع الامتحانات شيوعًا والموصوفة بشكل متكرر. في معظم الحالات ، يكفي فقط إجراء الطريقة الأولى للبحث.

باستخدام هذا التحليل ، يمكن للطبيب تحديد مدى الخلايا الجنسية الذكرية المتنقلة والنشطة ، وكذلك تحديد عدد كريات الدم البيضاء في القذف. هذا الاختبار يساعد أخصائي للحصول عليه نظرة عامة على حالة صحة الرجل.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هذا لا يكفي. في هذه الحالة ، سوف يصف الطبيب اختبار MAR للرجل. في جوهرها ، هذه الدراسة هي المناعية. من الضروري تحديد ما إذا كان العامل المناعي موجودًا في تطور العقم.

اختصار الاختبار يعطينا فكرة عن جوهر الدراسة. يبدو العنوان الكامل لهذه الدراسة باللغة الإنجليزية وكأنه رد فعل مزيج مضاد للجلوبيولين. المتخصصين الناطقين بالروسية يطلقون عليه رد فعل مختلط مضاد للجلوبيولين.

هناك 2 خيارات لهذه الدراسة. الطريقة المباشرة الأكثر استخداما. في هذه الحالة ، يتم تحديد النسبة المئوية للخلايا الجرثومية الذكرية ، والتي ترتبط مع الغلوبولين المناعي A و G. في طريقة التشخيص غير المباشر ، يتم أيضًا تقييم العلاقة بين النسبة المئوية للحيوانات المنوية ، ولكن بالفعل مع عيار الأضداد المضادة للحيوانات المنوية.

من المهم للغاية فهم اختلاف هذه الطريقة عن السائل المنوي. يسمح هذا التحليل بتقييم القدرة على الإخصاب ، حتى في الحيوانات المنوية النشطة.

في حالة السائل المنوي ، سيتم وصفها بأنها صحية أو طبيعية. باستخدام اختبار مار ، يمكن للمرء تقييم مدى ملاءمتها أو عدم ملاءمتها للانصهار مع البيضة. تكشف هذه الدراسة عن أسباب "خفية" للعقم.

تم إجراء هذه الطريقة التشخيصية باستخدام تفاعلات تراص مختلطة. تسمح هذه الطريقة باكتشاف الاضطرابات المناعية على مستوى تكوين الحيوانات المنوية.

لإجراء هذا المسح هو تماما كل الرجال لا معنى له.في الطب ، لجميع المؤشرات هناك بعض المؤشرات الطبية ، بما في ذلك اختبار مار.

يتم تعيين هذا التحليل المختبري عندما:

• التصور المخطط للطفل عندما يستعد كلا الزوجين لهذا الحدث ؛
• وجود العقم ؛
• أثناء الاستعدادات الروتينية قبل الإخصاب في المختبر (أطفال الأنابيب ، الحقن المجهري أو التلقيح) ؛
• حالة مرضية ، عندما تبدأ الحيوانات المنوية في التمسك بقوة مع بعضها البعض ؛
• آثار الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي.

يكشف هذا التحليل عن متغير مناعي للعقم. في تطوير هذه الحالة المرضية مواد البروتين الخاصة مذنب - الأضداد المضادة للحيوانات المنوية. التفاعل مع الحيوانات المنوية ، لديهم تأثير سلبي عليها. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الخلايا الذكورية لا تستطيع أداء جميع الوظائف التي تضعها عليها الطبيعة.

من المهم أن نلاحظ أين تتشكل الأجسام المضادة المضادة للحيوان. يتم توليف الغلوبولين المناعي من الفئة (أ) في الزوائد والملاحق الذكرية. مفتش يأتي أيضا من تدفق الدم النظامية. فهي لا "تهاجم" خلايا الحيوانات المنوية فحسب ، بل تتسبب أيضًا في تكوين مغلف مضاد للحيوان من حولها.

لقد حدد العلماء في أي الحالات يزداد عدد الأجسام المضادة المضادة للحيوان. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابات مختلفة والأضرار التي لحقت منطقة الأعضاء الأربية الخارجية.

غالبًا ما يحدث أنه أثناء الفحص وجمع حالة مرض عدم التسنين ، يثبت الطبيب أن هذه الحادثة حدثت في الطفولة. ومع ذلك ، لفترة طويلة لا شيء يزعج الرجل. لسنوات عديدة لم يكن يعلم أن لديه مثل هذه المشكلة.

أيضا ، يمكن أن تؤدي الأمراض المعدية المختلفة إلى زيادة في مستويات الدم من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. وليس فقط الأعضاء التناسلية. أمراض الجهاز البولي هي أحد الأسباب المحتملة لتطور هذه الحالة. هذه الميزة ترجع إلى حد كبير إلى القرب التشريحي للأعضاء.

العمليات الجراحية التي أجريت على كيس الصفن يمكن أن يسبب أيضا زيادة في الأجسام المضادة المضادة للحيوان في دم الرجل. في هذه الحالة ، يؤدي الضرر الناجم عن الحدود التشريحية بين الأوعية الدموية والأنابيب المنوية إلى تطور علم الأمراض.

"هجوم" الأجسام المضادة الحيوانات المنوية على الحيوانات المنوية المساهمة اضطرابات مختلفة في أداء الجهاز المناعي. الأسباب المذكورة أعلاه تؤدي إلى مثل هذه الحالات. يربط الأطباء أيضًا هذه العملية بحقيقة أن حاجز الخصية الدموي (الحد الفاصل بين الأوعية الدموية وأنسجة الخصية) مكسور.

كما هو الحال مع أي طريقة بحث ، هناك موانع لاختبار MAR. لذلك ، لا يتم إجراء هذا التحليل إذا كان هناك غياب شبه كامل للخلايا الجرثومية الذكرية في القذف.

أيضا لم يتم تنفيذ هذا البحث ، إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا وغير كافٍ من أجل حسابها بالكامل.

يعتمد اختيار طريقة إجراء الدراسة إلى حد كبير على كيفية إجراء الدراسة - مباشرة أو غير مباشرة. في الحالة الأولى ، مطلوب الحيوانات المنوية للدراسة. لأداء النوع الثاني من التحليل سيتطلب المصل.

وفقا للإحصاءات ، يتم استخدام الطريقة المباشرة للبحث في الممارسة الطبية في كثير من الأحيان إلى حد ما. نتائج هذه الاختبارات المعملية أكثر دقة وموثوقية. ومع ذلك ، يوصي الخبراء لا يزال أداء كل اختبار البيانات. في هذه الحالة ، يتلقى الطبيب جميع المعلومات التي يحتاجها حول خصائص الحيوانات المنوية وحالة الجهاز المناعي.

للدراسة سوف تتطلب القذف. رجل يجمعها بمساعدة الاستمناء.التبرع بالحيوانات المنوية بشكل منفصل عن الحيوانات المنوية واختبار مارس ليس ضروريًا. مع ما يكفي من المواد ، وهذا ينبغي أن يكون كافيا لكلا الدراستين.

قبل أخذ الحيوانات المنوية لدراسة الرجل يجب أن تكون مستعدة. قبل يومين من الفحص لا تلامس أي مواد كيميائية أو سامة.

قبل 2-3 أيام من الذهاب إلى المختبر ، يكون استخدام أي مشروبات تحتوي على الكحول محدودًا. يجب أن يكون التدخين في اليوم السابق للدراسة محدودًا. إذا كان مثل هذا التقييد ثقيلًا جدًا على الرجل ، فينبغي عليه ألا يدخن 6-8 ساعات على الأقل قبل وضع الحيوان المنوي.

تحت تأثير النيكوتين والكحول ، قد تختلف المعلمات المدروسة في الحيوانات المنوية ونتائج البحث في المريخ.

أيضا جدا من المهم إخطار الطبيب مسبقًا بشأن الأدوية التي يتناولها الرجل. لذلك ، مع الاستخدام طويل الأمد لمؤشرات الأدوية الهرمونية يمكن تغييرها. إذا تناول الرجل هذه الأدوية أو الابتنائية لمدة 6-8 أشهر أو أكثر ، فعليه بالتأكيد استشارة الطبيب قبل تناول المادة للبحث.

أيضا قبل يومين من الفحص لا ينبغي أن تشارك بنشاط في الرياضة. يمكن أن يؤدي التمرين المكثف في صالة الألعاب الرياضية إلى تغييرات في المستويات الهرمونية. هذا قد يسهم في حقيقة أن نتائج الدراسة ستكون غير موثوق بها.

إذا تلقى رجل علاجًا لبعض أمراض الجهاز البولي ، فمن الأفضل له تأجيل هذه الدراسة إلى موعد لاحق. للحصول على نتائج اختبار موثوق بها ، ينصح الأطباء ، إن أمكن ، باستبعاد أي دواء.

يمكن أن تكون مدة الاستعداد للتحليل مختلفة. هذا يعتمد إلى حد كبير على القاعدة المادية والتقنية للمختبر ، وكذلك عبء العمل.

تصدر بعض المؤسسات الطبية نتائج الاختبارات بالفعل في اليوم التالي بعد تقديم المادة الحيوية. في حالات أخرى ، فإن استعداد النتيجة ، كقاعدة عامة ، هو 2-3 أيام. في حال كانت إعادة التحليل مطلوبة ، إذن اختبار متكرر بعد 2-3 أسابيع.

القاعدة الشرطية هي حالة يطلق عليها الأطباء اسم "normozoospermia". يتم هذا التشخيص بعد السائل المنوي.

لتأسيس هذه الحالة ، من الضروري وجود 60-150 مليون خلية جرثومية من الذكور في الحيوانات المنوية. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون 70٪ على الأقل نشطًا وقابلًا للحياة. وغالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحالة من قبل الأطباء في الرجال دون سن 35 عامًا. لسوء الحظ ، كلما كبر الرجل ، كلما زاد خطر إصابته باضطرابات مختلفة.

قراءات السائل المنوي الطبيعية ليست على الإطلاق الضامن لمفهوم 100 ٪ للطفل. يساعد اختبار MAR في توضيح هذا الاحتمال.

يجب على الطبيب فك نتائج التحليل. من الصعب جدًا القيام بذلك بنفسك. في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء جداول خاصة تسمح لهم بتحديد حدود قاعدة المعلمات المدروسة. هذا يساعد الطبيب بشكل صحيح على تشخيص واختيار أساليب العلاج اللازمة.

يتم فك تشفير التحليل في المختبر وفقًا لعدد الأجسام المضادة المضادة للحيوان التي تحيط بالخلايا الجنسية الذكرية. يتم تقييم هذه الميزة باستخدام المجهر.

إذا رأى فني المختبر أن الكرات الموجودة في مجال الرؤية قيد الدراسة ، فهذا يشير إلى ارتباط الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية بخلية الحيوانات المنوية. بعد تقريرهم البصري ، يتم إجراء حساب كمي. ثم طبيعية ، يتم حساب الحيوانات المنوية النشطة.بعد ذلك ، يتم حساب النسبة المئوية للخلايا السليمة والتالفة. في المستقبل ، فإن هذا المؤشر السريري هو الذي سيستخدمه الطبيب لإجراء تشخيص.

يوفر التحليل النوعي أيضًا لفني المختبر أن يأخذ في الاعتبار بالضبط أين تعلق الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية للحيوانات المنوية. قد يكون هذا المرفق في منطقة الرأس أو الجسم أو الذيل.

أفضل نسخة من النتيجة سلبية. وهذا يعني أن الرجل يتمتع بصحة جيدة وليس لديه علامات العقم المناعي. من المهم أن نتذكر أن معايير القاعدة في هذه الحالة مشروطة للغاية. أي أن هذا يشير إلى عدم وجود مشاكل مع العقم المناعي وحده. ومع ذلك ، في هذه الحالة ليست ضامن 100 ٪ من الحمل.

إذا كانت نتيجة التحليل سلبية ، فهذا يشير إلى أن الحيوانات المنوية تحتوي على الكثير من خلايا الحيوانات المنوية النشطة والأهم من ذلك قادرة على إخصاب البيض. كلما كانت الخلايا الجرثومية للذكور أكثر صحة ، زادت مؤشرات خصوبة الذكور.

إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية بعد الدراسة ، فهذه علامة على وجود مشاكل خطيرة في الجسم الذكري. عادة ، يتم إجراء مثل هذا الاستنتاج عندما يكون أكثر من 50 ٪ من الحيوانات المنوية "معيبة" في الخصوبة.

يشار إلى النتيجة كنسبة مئوية. وهكذا، كلما ارتفعت النسبة المئوية ، انخفضت قدرة الإخصاب الطبيعي للزوجين.

التحليل الإيجابي هو ظهور 25-50 ٪ من الخلايا الجرثومية الذكرية ، والتي ترتبط بأجسام مضادة مضادة للحيوان. والنتيجة السلبية هي موقف عندما يتم اكتشاف ما يصل إلى 10-25 ٪ من هذه المركبات المناعية في التحليل. على سبيل المثال ، إذا كان في السائل المنوي فقط 0-3 ٪ من الحيوانات المنوية التالفة ، فلا يجب أن تقلق بشأن هذا الرجل. يعتبر هذا المؤشر طبيعيا.

علاوة على ذلك ، يتم تقييم المؤشرات بشكل منفصل لكل فئة من الغلوبولين المناعي. عادة ، في كل من IgG و IgA ، فإن عدد الحيوانات المنوية المرتبطة بالأجسام المضادة المضادة للحيوان يكون من 1 إلى 10٪. في بعض الحالات ، هناك غياب تام. في مثل هذه الحالة ، سينتج عن التحليل قيمة صفر.

يشير المستوى المتزايد من الجلوبيولين المناعي من الفئة (أ) (أعلى من 40٪) إلى أن حاجز اختبار الدم مكسور. بعد أن يتعافى ، ستعود igA تدريجياً إلى وضعها الطبيعي. عادة ما يستغرق حوالي عام.

تكون نتيجة الدراسات التي أجريت في غالبية الرجال الذين تم فحصهم ، كقاعدة عامة ، إيجابية أو سلبية بشكل ضعيف. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أنه في العينة المقدمة يتم اكتشاف 100٪ من الحيوانات المنوية التالفة. في هذه الحالة ، لسوء الحظ ، يميل احتمال الحمل إلى الصفر.

عندما تظهر نتيجة اختبار إيجابية ، من المهم للغاية استشارة طبيبك على الفور. من المهم تحديد السبب الذي أثر على تطور هذا المرض. لهذا ، سيصف الطبيب بالتأكيد طرق بحث إضافية.

إذا أصبح سبب الحالة هو نتائج العمليات التي تم نقلها مسبقًا ، فيجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية الذي يقوم بتشغيله. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى طرق جراحية إضافية لتصحيح الاضطرابات الناتجة.

شرط أساسي لتشخيص إضافي هو اختبار الأمراض المنقولة جنسيا. غالبًا ما يحدث عدم فحص الرجل لوجود هذه الإصابات. كثير منهم سرعان ما تصبح مزمنة.في هذه الحالة ، تحقيق نتيجة إيجابية دون علاج المرض الأساسي أمر مستحيل.

يجب على جميع الرجال الذين تجاوزوا الأربعين من العمر مراقبة صحة غدة البروستاتا دائمًا. للقيام بذلك ، قم بزيارة طبيب المسالك البولية ما لا يقل عن مرة واحدة في السنة. خلال الفحص السريري ، سيكون الطبيب قادرًا على اكتشاف زيادة أو ورم في العضو.

إذا ، وفقاً لنتائج اختبار مارس ، تم تشخيص إصابة الرجل بالعقم المناعي ، فعليه أن يعد فوراً لحقيقة أن علاج هذه الحالة يمكن أن يكون طويلاً.

يتم تضمين كل من الأدوية وتقنيات العلاج الطبيعي في مجمع العلاج. أيضا ، يتم تجميع التوصيات الفردية حول تصحيح النظام اليومي ، ويتم اختيار النظام الغذائي اللازم.

لمزيد من المعلومات حول اختبار MAR ، انظر أدناه.