الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك لحديثي الولادة والرضع

الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك في الأطفال حديثي الولادة والرضع هو طريقة دقيقة إلى حد ما تسمح لإثبات بعض الحالات الشاذة التنموية في الجهاز العضلي الهيكلي في سن مبكرة للغاية.

قد تكون الأمراض مختلفة ، لكن هناك شيئًا واحدًا يوحدها: كلما كان من الممكن العثور عليها وبدء العلاج ، كانت التنبؤات بصحة الطفل أكثر ملاءمة. يُظهر هذا الموجات فوق الصوتية ، من يتم تعيينه وما هي القواعد ، وسوف نقول في هذه المقالة.

يتم تضمين الموجات فوق الصوتية من TBS (مفاصل الورك) في الفحص الأول ، والذي يتم إجراؤه للأطفال في سن شهر واحد. يتم إجراء هذه الدراسة من قبل الأطفال مجانًا. في أي عمر ، يمكن تعيين مثل هذا الفحص التشخيصي من قبل أخصائي جراحة العظام ، إذا كان يشتبه في تطور بصري لطفل مع بعض التشوهات في تطور المفاصل.

مثل هذه الدراسة بمساعدة الموجات فوق الصوتية يسمح لتقييم حالة المفاصل ، موقفهم ، حجمها. في معظم الأحيان في سن مبكرة يحدث خلع في مفصل الورك والسلائف. أقل خلع الكامل شيوعا. يتم تشخيص جميع هذه المراحل بسهولة عند إجراء إجراء فحص غير مؤلم وغير جراحي باستخدام الموجات فوق الصوتية.

في خلل التنسج مفصل الفخذ ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد شدة الأمراض بدقة ، وهو أمر ضروري لتعيين نظام علاجي دقيق. يكمن خطر التخلي عن الفحص الروتيني للموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك في حقيقة أن الأمراض الحالية قد تمر مرور الكرام لفترة طويلة. العلاج المتأخر أو عدم وجوده يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية: العرج ، اضطرابات الحركة ، الإعاقة.

توصي وزارة الصحة الروسية بإجراء دراسة لجميع الأطفال. ولكن لا سيما في حاجة إليها:

• الأطفال الخدج ؛
• الأطفال في الأسرة الذين لديهم أقارب يعانون من أمراض مشتركة ؛
• الأطفال الذين كانوا في العرض التقديمي المؤخرة أثناء الحمل ؛
• الأطفال الذين تم فقسهم وولادتهم في المدن الكبيرة ، في المناطق ذات الظروف البيئية غير المواتية ؛
• الأطفال المولودين إلى الحمل مصحوبًا بتدني مستوى المياه والتسمم الحاد ونقص الفيتامينات وفقر الدم.

أما بالنسبة للتوجيه المستهدف لمثل هذا الفحص ، فغالبًا ما يتم تقديمه في وجود مثل هذه الأعراض:

• طيات الجلد على أرجل الوليد ليست متناظرة ؛
• تخفيف الوركين للطفل صعب ومحدود ؛
• المفاصل عندما تتحرك الساقين تخلق أزمة أو انقر.
• أرجل الطفل ليست في حالة جيدة فقط ، فالطبيب يصفه بأنه فرط التوتر.
• لم يولد الطفل بمفرده - هو واحد من التوائم أو ثلاثة توائم ؛
• تم العثور على صدمة الولادة والاضطرابات العصبية في الطفل.
• أطرافه لها أطوال مختلفة.

الموجات فوق الصوتية TBS - هو الموجات فوق الصوتية الكلاسيكية ، استنادا إلى خصائص الموجات فوق الصوتية لاختراق الأنسجة ، وينعكس من سطح الأعضاء والمفاصل والعظام وتجويف السوائل. تذهب إشارة الإرجاع إلى الشاشة وتشكل صورة يقوم الطبيب بفك تشفيرها.

يتم تنفيذ الإجراء على الأريكة القياسية. وضعت الطفل على جانبها. سيقوم الطبيب بثني الساقين في مفاصل الفخذ مع تطبيق المستشعر في نفس الوقت على منطقة الحوض للطفل. يتم فحص كلا المفاصل بالتناوب.

لا يستغرق الإجراء أكثر من 10-15 دقيقة ، فهو غير مؤلم وآمن تمامًا للطفل. الآباء والأمهات لا يمكن أن تقلق: الآثار الضارة للموجات فوق الصوتية - ليس أكثر من المضاربة ، لم تؤكده الإحصاءات العلمية والطبية.

لا يعتبر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-8 أشهر إجراء تشخيصي. خلال هذه الفترة يكون تحجر رأس الفخذ متحجرًا بشكل نشط ، وتظهر مناطق سواد ، وبالتالي يفقد التشخيص نسبة كبيرة من الدقة.

الشيء الوحيد الذي يجب على الوالدين القيام به قبل إجراء مثل هذا الموجات فوق الصوتية هو إطعام الطفل بأفضل شكل ممكن. كلما كان الطفل أكثر هدوءًا وهدوءًا أثناء الفحص ، كلما حصل الطبيب على النتائج بشكل أكثر دقة.

تحتاج أمي أيضًا إلى أن تأخذ معها حفاضًا صنعت معه الأريكة في المكتب ، مصاصة وحشرجة حشرجة من أجل تحويل انتباه الطفل الصغير إذا قرر مع ذلك "إظهار الشخصية". يجب أن تكون ملابس الطفل سهلة الفتح والإقلاع.

لا يتم تقييم وضع المفاصل ورأس الفخذ بصريًا فقط. لتحديد حالتها ، يتم استخدام قياس زاوية خاص وفقًا لجدول Graph. هناك زاوية ألفا وزاوية بيتا.

• ألفا يشير إلى تطور الجزء العظمي من الحفرة vetseous.
• يصف بيتا مساحة الغضروف داخل تجويف الوريد.

بالنسبة للأطفال الأصحاء ، تُعتبر طبيعية إذا كانت زاوية ألفا أكثر من 60 درجة ، وكانت زاوية بيتا أقل من 55 درجة.

الزائد الطفيف لمعيار 55 درجة مسموح به ، ويعتبر هذا المفصل طبيعيًا وناضجًا. ولكن إذا كانت زاوية بيتا 77 درجة ، فسيقوم الطبيب بوضع الشك في الخلع أو التسامي. يشار أيضا إلى علم الأمراض من زاوية ألفا ، والتي هي في حدود 43 درجة.

قاعدة الزوايا في الجدول هي كما يلي.

أثناء نمو الطفل ، قد تتغير المؤشرات ، وهذا ما سيأخذه الطبيب في الاعتبار أثناء الموجات فوق الصوتية. إذا كان عمر الطفل بالفعل أربعة أشهر ، فإن أكثر طرق الفحص دقة ودقة ستكون الأشعة السينية.

إذا تم العثور على مشاكل ، يحاول الأطباء فحص بنية عظم الحوض في نفس الوقت. في كثير من الأحيان ، ينعكس علم أمراض مفصل الورك عليه.

في الختام ، قد يكون الطبيب مختلطًا ويفضل أن يقتصر على التسمية الأبجدية الرقمية لنوع المفصل الموجود في الطفل. تذكر أن المفصل الصحي يشار إليه دائمًا باسم 1A أو 1B.

2C المشتركة - مشترك مع علامات ما قبل الخلع. مطلوب المراقبة الإلزامية للطبيب وتنفيذ جميع توصياته 3A و 3B - مفاصل خلع. علم الأمراض الأكثر شدة هو مفصل من 4 أنواع. هذه هي الطريقة التي يشار إلى مفصل الورك مع علامات الخلع (خلل التنسج).

لاحظ العديد من الأمهات اللائي يواجهن تشخيصات مثل عدم نضج مفاصل الورك عند الوليد ، أنه يجب ألا يكون هناك سبب للهلع. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يلزم سوى زيارة تقويم العظام المنهجية للمراقبة. تنضج المفاصل بشكل مستقل.

تقول معظم الأمهات إن التدليك الذي يصفه الطبيب والتمارين العلاجية الخاصة ومكملات الكالسيوم ساعد في التغلب على المشكلة التي اكتشفها الموجات فوق الصوتية في سن مبكرة. تعطي أمهاته أطفالهن مع حليب الثدي ، أي أنهم يزيدون جرعة الكالسيوم في نظامهم الغذائي ، ويبدأون في تناول مستحضرات الكالسيوم بشكل خاص.

يشير الأهل غالبًا إلى أن الفحص بالموجات فوق الصوتية للـ TBS يرتبط ارتباطًا وثيقًا بظاهرة التشخيص الزائد: غالباً ما يتم "إعادة التأمين" على الأطباء ، ويكشفون عدم نضج الفسيولوجية للمفاصل في كل طفل ثانٍ تقريبًا أثناء الفحص.

لمزيد من المعلومات حول طريقة الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك للأطفال حديثي الولادة والرضع ، انظر الفيديو التالي.