مساعدة للأطفال الخدج في روسيا
مشكلة الولادة المبكرة للأطفال حادة للعالم بأسره. يحاول الأطباء فهم أسباب انقطاع الحمل قبل الأوان من أجل تقليل عدد حالات الخداج. في روسيا ، يتم حل هذه القضايا من قبل جمعية طب الفترة المحيطة بالولادة. اسمها الكامل هو الرابطة الروسية لأخصائيي طب الفترة المحيطة بالولادة ، والاختصار هو RASPM.
كيف تمنع الولادة المبكرة في روسيا؟
يوجد في بلدنا نظام ثلاثي الطبقات لمساعدة الأمهات الحوامل:
- المستوى 1 - نقاط التوليد الموجودة في المناطق ؛
- المستوى 2 - مستشفيات الولادة ، وكذلك المستشفى الإقليمي أو الإقليمي ، الذي يوجد به قسم للولادة ؛
- المستوى 3 - مراكز ما حول الولادة.
من أجل التشغيل الكامل لهذا النظام ، يجب أن تعرف النساء الحوامل كيفية استخدامه. على سبيل المثال ، إذا كانت الأم الحامل تعيش في منطقة نائية ، فعليها التقدم إلى أخصائي أمراض النساء والتوليد في حالة زيادة الضغط وتورم وغيرها من مشاكل الحمل ، من أجل إجراء الفحوصات اللازمة.
إذا وجد الطبيب تشوهات خطيرة أثناء الحمل ، فسيتم إحالة المرأة إلى مؤسسة المستوى 2 أو 3. هناك ، سيقومون بإجراء أبحاث إضافية باستخدام التقنيات المستخدمة في الفترة المحيطة بالولادة الحديثة ، بدءًا من الموجات فوق الصوتية وتنتهي باختبارات جينية معقدة.
في حالة اكتشاف عيوب جسيمة ، يتم جمع استشارة حول الفترة المحيطة بالولادة يناقشون فيها جدوى الحمل وطول فترة إطالة الحمل. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة المرأة الحامل لفترة طويلة من أجل تحديد تاريخ الميلاد وتكتيكات إدارتها.
كيفية حفظ السابق لأوانه في روسيا؟
لمساعدة الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر عن المتوقع ، تم تطوير نظام كامل ، بما في ذلك نقل الأطفال عن طريق وسائل النقل الخاصة ورعاية الأطفال في وحدات العناية المركزة في مستشفيات الأطفال.
لنقل الأطفال الخدج ، يتم استخدام أجهزة إعادة الحركة ، وكذلك طائرات الهليكوبتر والطائرات ، حيث توجد حاضنات ذات درجة حرارة معينة ، ورطوبة وحالات أخرى مهمة بالنسبة للأطفال الخدج. في هذه المركبات ، من الممكن تقديم المساعدة الطارئة للطفل. للقيام بذلك ، لديهم أجهزة للتهوية الميكانيكية وتزويد الأكسجين.
عندما يدخل الطفل المستشفى ، يواصل خلق الظروف المثالية. في الداخل ، يحافظون على نسبة رطوبة ودرجة حرارة معينة ، ويحميون الفتات من الضوضاء ، ويتحكمون في مستوى الضوء ، ويحدون منبهات اللمس ، ويراقبون أيضًا أداء أعضاء الكارابوز الحيوية (الجهاز التنفسي والقلب).
هل من الممكن التنبؤ ببقاء الطفل؟
إذا وُلد الطفل قبل الأوان ، فإن الأطباء يبذلون قصارى جهدهم لإنقاذ حياة الطفل. يجب أن يتم طرح مسألة بقاء الفتات ليس فقط بعد انتهاء الولادة ، ولكن أيضًا أثناء الحمل.بفضل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي وغيرها من الدراسات على النساء الحوامل ، فمن الممكن تحديد الأمراض المحتملة التي تتطلبها زيادة ملاحظة المرأة والتدابير العلاجية بعد الولادة مباشرة.
يعتمد بقاء الطفل على الحالة المرضية التي تسببت في الولادة المبكرة. إذا كانت هذه العيوب غير صالحة للعمل لدى الطفل ، فإن التشخيص يكون ضعيفًا ، على الرغم من إمكانية إجراء العمليات واستخدام التقنيات الحديثة.
وفيات الأطفال حديثي الولادة في روسيا
بين جميع الأطفال الذين يموتون قبل عمر عام واحد ، حوالي 75 ٪ من السابق لأوانه. معظمهم من الأطفال ، الذين يكون وزن الجسم منخفضًا جدًا أو منخفضًا للغاية. تذكر أنه في بلدنا منذ عام 2012 ، يتم تسجيل الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 500 غرام وفترة الحمل البالغة 22 أسبوعًا ، ومعدل وفيات هؤلاء الأطفال ذوي الوزن المنخفض مرتفع جدًا.
مشاكل التمريض المبكر في بلادنا
المشكلة الرئيسية في روسيا هي مساحة كبيرة من البلاد وكثافة سكانية مختلفة ، مما يمنع التنفيذ الكامل لتقنيات التمريض الحديثة في جميع أنحاء البلاد.
في الوقت الحالي ، توجد في روسيا صعوبات في نقل الأطفال الخدج وإدخال الابتكارات في المناطق النائية. المشكلة هي نقص الموظفين المؤهلين.
أنشطة RASPM
وتشارك الرابطة في تدريب العاملين في المجال الطبي على حل مشاكل الفترة المحيطة بالولادة ، وأهمها تخفيض معدل وفيات الرضع. تقوم المنظمة بتطوير ونشر المعرفة والمهارات التي ينبغي أن يتمتع بها أي طبيب يعمل في مجال الطب قبل الولادة. لهذا الغرض ، يتم إنشاء توصيات منهجية وتعقد مؤتمرات بانتظام لتدريب الأطباء.
أيضا ، RASPM يعقد مؤتمرا سنويا ، حيث يتم تعريف الأطباء إلى اتجاهات جديدة والتطورات في الفترة المحيطة بالولادة.
دور الوالدين في رعاية الخدج
يعتبر اتصال أمي مع رضيع سابق لأوانه أمرًا بالغ الأهمية بالنسبة إلى الرضاعة. مباشرة بعد الولادة ، وضعت الرضيع على صدر الأم لأول ملامسة اللمس.
يتم إيلاء اهتمام كبير للرضاعة الطبيعية والحفاظ على الرضاعة ، على الرغم من أن الأطفال المبتسرين يتم إرضاعهم عن طريق الوريد من خلال الوريد أولاً ومن خلال أنبوب. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء وجود الطفل في المستشفى ، يتم تعليم الأم كيفية رعاية الطفل ، والذي سيستخدمه بعد الخروج من المستشفى.
مجموعات المساعدة
في بلدنا ، بالإضافة إلى المراكز والإدارات الرسمية لفترة ما حول الولادة لرعاية الأطفال الخدج ، هناك مجموعات مساعدات يتم إنشاؤها بواسطة رعاية الأشخاص النشطين. في كثير من الأحيان ، يتم إنشاء مثل هذه المجموعات من قبل آباء الأطفال المبتسرين ، كما حدث مع مجموعة سان بطرسبرغ Yarushka. ظهرت في عام 2012 وشاركت منذ ذلك الحين في مساعدة المستشفيات ودور الأيتام ومراكز الأزمات ، وشراء المعدات واللوازم لهم والتي تستخدم لرعاية الأطفال الخدج ، بما في ذلك الأطفال المهجورين.
يشتري أعضاء المجموعة والجهات الراعية معًا أجهزة الاستنشاق ومضخات الشفط ومراقبي التنفس وآلات الفحص المجهري ومقاييس تأكسج النبض وغيرها من المعدات للمؤسسات الطبية. بالنسبة للأطفال الذين يتم رفضهم من قِبل الأم ، يتم شراء حفاضات وملابس ومستلزمات النظافة وغيرها من الأشياء الضرورية.
