الهيموغلوبين المعيار عند الأطفال

المحتوى

تحديد الحالة الصحية للطفل باستخدام الأساليب المختبرية ، أولاً وقبل كل شيء إجراء فحص للدم. في الوقت نفسه ، يعد مستوى الهيموغلوبين أحد أهم مؤشرات هذه الدراسة. وبالتالي ، يجب أن تعرف أي أم ما الذي يشكل هذا المؤشر ، وما الذي يجب أن يكون طبيعيًا ، وما الذي يمكن أن يتغير وما الذي يجب فعله في حالة الانحراف عن القاعدة.

ما هذا؟

الهيموغلوبين هو بروتين موجود في دم كل شخص. وهو موجود في خلايا الدم الحمراء وله هيكل معقد ترتبط فيه جزيئات البروتين بالهيم (مركب يحتوي على الحديد).

تتمثل المهمة الرئيسية للهيموغلوبين في جسم الطفل في نقل الغازات - كل من الأكسجين من الرئتين إلى جميع الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين.

كيف يتم تحديد

لتحديد كمية الهيموغلوبين في دم الأطفال ، يتم استخدام اختبار سريري للدم. تشير نتائج هذا المسح أيضًا إلى عدد خلايا الدم وعلاقتها بالبلازما وغيرها من العوامل. مستويات الهيموغلوبين تقاس بالجرام لكل لتر.
لمزيد من المعلومات حول ماهية الهيموغلوبين وكيف يتم تحديده ، راجع فيديو برنامج الدكتور كوماروفسكي:

ما الذي يؤثر على مستوى الهيموغلوبين في الدم؟

يختلف السعر حسب:

  1. عمر الطفل. لوحظ الحد الأقصى للمستوى عند المواليد الجدد ، ولكن بعد بضعة أسابيع يبدأ الهيموغلوبين في الانخفاض تدريجياً. هذا هو السبب في أنه من المستحيل تقدير المؤشر على نموذج فحص دم الطفل دون تحديد العمر. على سبيل المثال ، يكون مستوى الهيموغلوبين الذي يبلغ 110 جم / لتر لدى طفل يبلغ من العمر عامين ضمن المعدل الطبيعي ، ولكن بالنسبة للطفل في سن 3 أشهر ، يعد هذا الرقم علامة على فقر الدم.
  2. أغذية الأطفال. الأطفال الذين يرضعون من الثدي يعانون من انخفاض مستويات الهيموغلوبين عن الأطفال الذين يرضعون من الثدي. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة ، تعد اضطرابات الأكل أكثر الأسباب شيوعًا للتغيرات في مستويات الهيموغلوبين.
  3. الظروف الصحية. يتم تقليل الهيموغلوبين أو زيادته في العديد من الأمراض ، مما يساعد في تشخيص المرض.
  4. مسار الحمل والولادة. يتأثر مستوى الهيموغلوبين بأمهات الأم أثناء الحمل وفقدان الدم أثناء الولادة ، وملامح ربط الحبل السري ، ووقت الولادة ، الحمل المتعدد وعوامل أخرى.
  5. العامل الوراثي. إذا كانت صحة الأم طبيعية ، لكن مستوى الهيموغلوبين دائمًا أقل بقليل من المعدل الطبيعي ، يمكن ملاحظة هذا الموقف أيضًا لدى الطفل.
  6. الوقت من السنة يؤدي تواتر ومدة المشي الصغيرة في فترة الخريف والشتاء إلى انخفاض طفيف في الهيموغلوبين لدى الطفل في هذا الوقت.
أعلى مستوى من الهيموغلوبين في حياة الشخص هو في فترة الوليد

الجدول حسب العمر

تعتبر المؤشرات التالية هي معدل الهيموغلوبين في الأعمار المختلفة:

طفل حديث الولادة

180-240 جم / لتر

في 1 أسبوع

160-200 جم / لتر

في 1 شهر

120-160 جم ​​/ لتر

في 1 سنة

110-130 جم / لتر

في 5 سنوات

110-140 جم / لتر

في 10 سنوات وما فوق

120-140 جم / لتر

الهيموغلوبين عند الأطفال الخدج

سيكون مؤشر الهيموغلوبين في الطفل الذي وُلد في وقت مبكر أقل في الشهر الأول من العمر مقارنة بالطفل كامل المدة. لمثل هذا الرضيع ، فإن الحد الأدنى الطبيعي هو 160 جم ​​/ لتر. بحلول شهر واحد ، ينخفض ​​الهيموغلوبين في الطفل الخدج ، كما هو الحال في الوقت الذي يولد فيه الطفل ، في حين أن الحد الأدنى الطبيعي يساوي 100 غرام / لتر.

لاحظ أن الأطفال الخدج يعانون من فقر الدم في كثير من الأحيان. هذا بسبب عدم نضج الأعضاء الداخلية للرضيع. بالإضافة إلى ذلك ، في السنة الأولى من العمر ، غالباً ما يتم تشخيص هؤلاء الأطفال بأشكال حادة من فقر الدم التي تتطلب نقل الدم.

الأطفال الخدج يعانون من أشكال حادة من فقر الدم في كثير من الأحيان أكثر من تلك التي ولدت في الأجل.

الهيموغلوبين أعلى من المعدل الطبيعي

لماذا يرتفع

سبب ارتفاع مستوى الهيموغلوبين هو:

  • الجفاف ، نتيجة لذلك سماكة الدم. ويلاحظ هذا الشرط في الالتهابات المعوية مع الإسهال والقيء ، داء السكري ، والتهابات الفيروسية التنفسية الحادة مع الحمى والحروق الشديدة وغيرها من الأمراض.
  • أمراض الجهاز التنفسي المزمنةحيث يتطور الفشل التنفسي ، ويزيد عدد كريات الدم الحمراء التعويضية لتزويد الجسم بالأكسجين.
  • قصور القلب المزمن، وهو ما يحدث في مرحلة الطفولة في كثير من الأحيان بسبب أمراض القلب الخلقية.
  • كثرة الحمر. يتميز هذا المرض ، المعروف أيضًا باسم كثرة الحمر ، بتنشيط تكوين خلايا الدم (معظمها أحمر) في النخاع العظمي.
  • مرض الكلىحيث يتم إنتاج فائض من الإريثروبويتين.

الأسباب غير الخطرة لزيادة مستويات الهيموغلوبين هي ممارسة الرياضة والعيش في الجبال. أيضا ، لوحظ زيادة طفيفة في هذا المؤشر مع البقاء لفترة طويلة في غرفة دافئة وجافة. في المراهقين ، يمكن أن يكون سبب ارتفاع الهيموغلوبين عن طريق المنشطات الابتنائية (إذا كان المراهق يشارك في الرياضة) أو التدخين.

يمكن الاطلاع على رأي الدكتور كوماروفسكي بشأن الهيموغلوبين المرتفع هنا:

ما الأعراض للشك

ارتفاع الهيموغلوبين في كثير من الحالات لا يظهر أي أعراض.ولكن مع حدوث مثل هذه التغييرات في الدم ، قد يعاني الطفل من الخمول وضعف الشهية والتعب والنعاس وارتفاع ضغط الدم والكدمات والصداع وأمراض أخرى.

من خطير

نظرًا للسمك القوي للدم ، يكون تكوين جلطات الدم أمرًا ممكنًا ، مما يهدد بإعاقة عمل الأعضاء الداخلية وكذلك الدماغ. أيضا ، مع ارتفاع نسبة الهيموغلوبين عند الأطفال ، يمكن أن تتطور أمراض الطحال ، ويمكن إيداع كمية زائدة من الحديد في الأعضاء الداخلية ، مما يعطل عملهم. مثل هذا الترسب يشكل خطورة خاصة على كليتي الطفل.
اللامبالاة والخمول يرافقان مستويات الهيموغلوبين المرتفعة.

كيفية الحد

بادئ ذي بدء ، ينبغي أن يكون مفهوما أن ارتفاع الهيموغلوبين هو واحد فقط من أعراض المرض ، وينبغي أن تكون مهمة الآباء والأطباء لمعرفة أي مرض بعينه. في معظم الأطفال ، تحدث زيادة في الهيموغلوبين لأسباب غير خطيرة ، لذلك يمكن للتغيرات الغذائية أو ترطيب الهواء أن تساعد في تقليل معدلها.

يجب إعطاء الطفل كميات أقل من الأطعمة المحتوية على الحديد ، والاستعاضة عنها بالأسماك والمأكولات البحرية ولحوم الدجاج البيضاء والبقوليات. إذا زاد الهيموغلوبين في مرض معدي أو غيره من الأمراض ، فإن الطبيب سوف يصف العلاج المناسب.

في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى استخدام الأدوية التي تضعف الدم ، ولكن يجب على الطبيب فقط اختيار هذه الأدوية ، واختيار الجرعة المناسبة.

مع زيادة الهيموغلوبين ، يجب على الطبيب فقط وصف الدواء!

الهيموغلوبين أقل من المعدل الطبيعي

لماذا السقوط

السبب الأكثر شيوعًا لتقليل كمية الهيموغلوبين في الدم هو نقص الحديد ، وهو ما يسبب تطور فقر الدم (وبالتالي يطلق عليه نقص الحديد).

حديثي الولادة غالبًا ما يحدث نقص الحديد بسبب فقر الدم لدى النساء خلال فترة الحمل ، بسبب حصول الطفل على كمية أقل من الحديد ولا يمكنه تجميع احتياطياته في دمه.

في الأطفال الأكبر سنا من 6 أشهر يؤدي نقص الحديد إلى التأخر في إدخال الأطعمة التكميلية. في هذا العصر ، تنفد جميع احتياطيات الحديد التي تراكمت عليها الفتات أثناء نمو الجنين. وإذا استمرت الأم في إرضاع الطفل رضاعة طبيعية فقط أو بخليط ، فإن الطفل يصاب تدريجياً بنقص في الحديد ، مما يؤدي إلى فقر الدم.

أطفال المدارس والمراهقين غالبًا ما يحدث نقص الحديد بسبب التغذية غير المتوازنة ، على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يتناول نظامًا غذائيًا نباتيًا. شغف الفتيات المراهقات بالوجبات الغذائية لانقاص الوزن يهدد أيضا تطوير فقر الدم بسبب نقص الحديد.

إن رغبة الفتيات المراهقات في إنقاص الوزن بالوجبات الغذائية غالباً ما تسبب فقر الدم.

من بين الأسباب الأخرى لانخفاض الهيموغلوبين ملاحظة:

  • فقدان الدم - حاد (بسبب الجراحة أو الإصابة) أو مزمن (على سبيل المثال ، نزيف في الأنف متكرر).
  • فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك وفيتامين B12.
  • فقر الدم الانحلالي ، حيث يتم تدمير خلايا الدم الحمراء.
  • أمراض الدم الأخرى.
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • الأمراض المعدية.
  • خذ بعض الأدوية.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • الأورام الخبيثة.

نوصي بمشاهدة تسجيل الويبينار لأولياء الأمور في إطار ندوة المشروع الاجتماعي "MD Class". يناقش بالتفصيل مشاكل فقر الدم عند الأطفال وأسبابه وعواقبه.

كيف يظهر الهيموغلوبين المنخفض

يمكنك تحمل فقر الدم لدى الطفل من خلال ظهور:

  • التعب.
  • انخفاض الشهية.
  • نقاط الضعف والتعب.
  • الدوخة.
  • لون البشرة الشاحب.
  • اضطراب النوم
  • الجلد الجاف وتقشير.
  • بقع بيضاء وشرطات على الأظافر.
  • الدوائر تحت العينين.
  • التهيج والتقلص.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.

من خطير

الطفل المصاب بفقر الدم يزيد من سوء الحالة العامة ، ويضعف جسمه ، وتتلقى الأعضاء كمية أقل من الأكسجين ، وهو أمر سيء بشكل خاص لنسيج الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يهدد نقص الهيموغلوبين الطفل بانخفاض المناعة والأمراض المتكررة. إذا لم يتم حل هذه المشكلة في الوقت المناسب ، فهناك خطر تأخر النمو البدني والفكري.
يمكن أن يكون التأخر في نمو الطفل أحد عواقب نقص الحديد في فتات الجسم

في أي معدل يتم تشخيص فقر الدم

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، فإن مؤشرات حدود الهيموغلوبين ، التي لا يتم تشخيص فقر الدم عند الطفل ، هي:

تتراوح أعمارهم بين 5 أشهر و 5 سنوات

أكثر من 110 جم / لتر

في سن 5-11 سنة

فوق 115 جم / لتر

الذين تتراوح أعمارهم بين 12 وما فوق

أكثر من 120 جم / لتر

يتم تشخيص فقر الدم الخفيف بمثل هذه المؤشرات:

تتراوح أعمارهم بين 5 أشهر و 5 سنوات

من 100 إلى 109 جم / لتر

في سن 5-11 سنة

من 110 إلى 114 جم / لتر

الذين تتراوح أعمارهم بين 12 وما فوق

من 110 إلى 119 جم / لتر

إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات مصابًا بالهيموغلوبين في حدود 70 إلى 99 جم / لتر ، وكان لدى طفل عمره أكثر من 5 سنوات ما بين 80 و 109 جم / لتر ، فهذا يشير إلى فقر الدم المعتدل. يتميز فقر الدم الحاد بانخفاض مستوى الهيموغلوبين عن 70 غ / ل في الأطفال دون سن الخامسة وتقل عن 80 غ / ل في الأطفال فوق سن 5 سنوات.

للسيطرة على مستوى الهيموغلوبين ، يحتاج الطفل إلى التبرع بالدم بانتظام للتحليل السريري.

كوماروفسكي حول انخفاض الهيموغلوبين

الطبيب الشهير يلاحظ أن السبب الأكثر شيوعا للانخفاض الهيموغلوبين في دم الطفل هو نقص الحديد. يؤكد كوماروفسكي أنه واجه عدة مرات في مواقفه العملية حيث يتم تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في الرضيع في عمر 5-6 أشهر.

وبالتالي ، ينصح الطبيب المشهور بأنه من الضروري فحص كل طفل في هذه السن ، خاصة إذا كان الهيموغلوبين قد انخفض في حمل الأم المستقبلية. بالإضافة إلى فحص الدم العام ، يوصي كوماروفسكي بتحديد مادة الفيريتين لمعرفة ما إذا كان الطفل لديه احتياطيات من الحديد أم أنه قد نفد بالفعل.

فيما يتعلق بالعلاج ، يؤكد طبيب أطفال مشهور أن إطعام الطفل بالأطعمة الغنية بالحديد ، إذا كان فقر الدم قد تطور بالفعل ، لا يمكن علاجه.يؤكد كوماروفسكي على أن هؤلاء الأطفال يجب أن يتناولوا مكملات الحديد ، واختيار المنتج المناسب مع الطبيب. لا يمكن أن يكون إثراء النظام الغذائي بالحديد من الطعام إلا كإضافة لعلاج هذه الأدوية.

سجل برنامج Evgeny Komarovsky حول انخفاض الهيموغلوبين لدى الطفل ، انظر أدناه:

ما يجب القيام به عند خفض

التأكد من أن الطفل مصاب بفقر الدم حقًا ، من المهم معرفة السبب ، لأن هذا سيحدد التكتيكات الطبية. إذا أكد فقر الدم بسبب نقص الحديد، سيتم إعطاء الطفل مكملات الحديد في شكل شراب أو قطرات ، على سبيل المثال ، Maltofer أو Aktiferrin. توصف هذه الأدوية لفترة طويلة - لا تقل عن 1-2 أشهر.

إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد لديه مستوى الهيموغلوبين أقل من 85 جم / لتر ، فإن هذه الحالة تعتبر حرجة من قبل الأطباء وتتطلب نقل الدم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام ، يتم إجراء عمليات النقل عندما يتم خفض الهيموغلوبين إلى 70 جم / لتر وأقل.

في المستوى الحرج من الهيموغلوبين ، يمكن إعطاء الطفل عمليات نقل الدم.

انخفاض الهيموغلوبين الوقاية

  • خلال فترة الحمل ، خذ بانتظام فحص الدم، في الوقت المناسب للكشف عن انخفاض في الهيموغلوبين والقضاء عليه. أيضا ، يجب على المرأة الحامل تناول الفيتامينات المتعددة على النحو الذي يحدده الطبيب.
  • لا ترفض الرضاعة الطبيعيةلأنه يمتص الحديد من حليب الأم أفضل من الخلائط ذات الجودة العالية.
  • أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب على أمي السيطرة على نظامها الغذائي ، إثراءه بالمنتجات التي سيتلقى منها البروتينات والحديد وجميع الفيتامينات اللازمة لتكوين الدم.
  • تقديم أغذية الأطفال في الوقت المناسب.بعد كل شيء ، بحلول عمر 6 أشهر لم يعد لدى الطفل ما يكفي من الحديد المتراكمة في جسمه ، وكذلك المعدن الذي يأتي مع حليب الأم.
  • لا تفطمي طفل من الثدي ، بمجرد أن بدأ لدخول إغراء. يساعد اللاكتوفيرين من اللبن البشري الطفل على امتصاص الحديد من الطعام الجديد.
  • لا تضع في الخلاصة حليب البقر الأطفال الذين لم يبلغوا من العمر 1 سنةوينصح بعض أطباء الأطفال بتأجيل مثل هذا المنتج إلى عمر يتراوح من 1.5 إلى 3 سنوات. استهلاك الرضع هو عامل خطر لفقر الدم ، وكذلك الكساح.
  • لا ينبغي إعطاء الشاي الأسود للأطفال دون سن الثانية.لأنه يحتوي على مواد تربط الحديد.
  • المشي اليومي مع طفلك في الهواء الطلقكما يمشي تحفيز تكوين خلايا دم جديدة.
  • اذهب بانتظام مع الطفل لإجراء فحوصات إلى طبيب الأطفال واجتياز جميع الاختبارات الروتينية في الوقت المناسب لتحديد أي انتهاكات في الحالة العامة ودم الطفل.
المشي اليومي له تأثير إيجابي على صحة الطفل في أي عمر.

المنتجات التي تساعد على الحفاظ على الهيموغلوبين طبيعي

  • لحم العجل ولحم البقر ولحم الخنزير العجاف والدجاج والديك الرومي واللحوم الأخرى ، وكذلك فضلاتها.
  • فاصولياوالبازلاء والعدس والبقوليات الأخرى.
  • الحنطة السوداء والشعير والشوفان والحبوب الأخرى ، وكذلك أطباق القمح.
  • التفاح ، البرسيمون والتين والكمثرى والفواكه الأخرى.
  • الخضر والخضروات المختلفة.
  • اللوز والفستق والمكسرات الأخرى.
  • المشمش المجفف ، والخوخ وغيرها من الفواكه المجففة.

كم مرة لفحص الهيموغلوبين

يوصى بإجراء مسح للطفل السليم مرة واحدة في السنة. إذا كان الطفل يعاني من مرض مزمن ، فبعد التسجيل ، سيتم فحص هذا الطفل بانتظام ، بما في ذلك التبرع بالدم.

إذا كان الوالدان قلقين للغاية بشأن الطفل ، يتم تنبيههم دائمًا بأي تغييرات في حالته ، على سبيل المثال ، جلد شاحب للغاية. ومع ذلك ، الاختبارات دون إحالة الطبيب لا يستحق كل هذا العناء. إذا كنت تشك في فقر الدم عند الطفل ، يجب عليك أولاً الذهاب إلى طبيب الأطفال. هناك حالات عندما يكون هناك طفل شاحب مصاب بالهيموغلوبين الطبيعي ، لذلك يأخذ الطبيب في الاعتبار الأعراض الأخرى ، ثم يحدد ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحص دم غير مقرر.

في التحليل يجب النظر في مثل هذه الفروق الدقيقة:

  • إذا أخذت دمًا من طفل أثناء الاستلقاء ، فسيكون تركيز الهيموغلوبين أقل.
  • بعد تناول الطعام ، قد تنخفض كمية الهيموغلوبين.كما لوحظ انخفاض طفيف (بنسبة 5-10 ٪) في المساء.
  • إذا تم الضغط المفرط عليه أثناء أخذ عينات دم الأصبع ، فسوف يدخل السائل الخلوي إلى عينة الدم ، وبالتالي ستكون النتيجة أقل بسبب التخفيف.
  • إذا تم أخذ الدم من الوريد ، وتم تطبيق عاصبة لمدة طويلة جدا ، سيتم زيادة النتيجة بسبب ركود الأوعية الدموية.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة