المضادات الحيوية واسعة الطيف للأطفال

الأول ، كما تعلم ، كانت الأرض مستعمرة من البكتيريا. هناك الملايين منهم ، وهم في كل مكان: في الماء ، في الهواء ، في التربة ، داخل وحول كل واحد منا. "البكتيريا الجيدة" تساعدنا ، لكن البكتيريا "السيئة" غالباً ما تسبب أمراضًا خطيرة جدًا. اليوم ، لدى كل شخص ، حتى بعيدًا عن الطب ، أفكار محددة للغاية حول المضادات الحيوية ، ويركز على عدد قليل من أسماء الأدوية على الأقل. مصطلح "المضادات الحيوية واسعة الطيف" شائع أيضًا. دعونا نرى ما هو عليه ونبدأ من البداية.

تم الحصول على أول مضاد حيوي في عام 1928 من قبل الإنجليزي الكسندر فليمنج. لقد كان البنسلين ، لكنه اتضح أنه يتدهور بسرعة ، وحتى لجنة الخبراء في النادي الطبي لم تمر. بعد مرور عشر سنوات فقط ، حدد الأمريكيون هوارد فلورى وإرنست تشاين المضاد الحيوي كنوع منفصل مقاوم للبيئة ، وقاموا على الفور باختبار الجرحى في مستشفيات الحرب العالمية الثانية.

المضادات الحيوية هي مجموعة من المواد (شبه الاصطناعية أو الحيوانية أو النباتية) التي يمكن أن تدمر البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة والفطريات.

تقسم المضادات الحيوية تقليديا إلى مبيد للجراثيم والبكتيريا. أولهم رجال ذوو ذبح ذبح ، يدمرون الآفة على الفور دون كلمات لا لزوم لها ، والثانيون من المثقفين ، لديهم مقاربة علمية وطويلة الأجل - يحظرون قدرة العدو على التكاثر.

بعض المضادات الحيوية تتعامل بشكل أكثر فعالية مع نوع واحد من البكتيريا ، والبعض الآخر مع نوع آخر. ولكن هناك مثل "المقاتلين" لصحتنا القادرين على تدمير الميكروبات المختلفة تمامًا. هذه هي المضادات الحيوية واسعة الطيف.

ليس من الواضح دائمًا نوع البكتيريا أو الفطريات أو النباتات المسببة للأمراض المشروطة التي تسببت في هذا المرض ، ولا يوجد وقت لإجراء الفحوصات المخبرية: يحتاج الطفل إلى رعاية طارئة. في مثل هذه الحالات ، يصف الأطباء والمضادات الحيوية واسعة الطيف. على سبيل المثال ، عندما يكون التهاب السحايا في كارابوز ، يمكن حل مسألة الحياة والموت في غضون ساعات ، وتكون الاختبارات المعملية جاهزة خلال 2-3 أيام فقط. في حين أن الأطباء يفهمون سبب مرض الطفل ، فإن المضادات الحيوية ذات النطاق الواسع من الإجراءات تدخل على الفور في المعركة ضد الآفات غير المعروفة.

تمتلك أساسا مبيد للجراثيم. إنهم يدمرون جدران خلايا البكتيريا. فعال وبسرعة تدمير المكورات العنقودية ، مسببات الأمراض من السيلان ، E. القولونية ، السالمونيلا ، والسعال الديكي. أبرز ممثلي هذه السلسلة - "أموكسيسيلين"و"الأمبيسلين».

هذه المضادات الحيوية من المجموعة السابقة أكثر مقاومة للأنزيمات التي تنتج في دفاعها الميكروبات. عندما يُقتل مقاتل البنسلين ، سيبقى السيفالوسبورين وينهي الحالة. المضادات الحيوية الأكثر شهرة في السلسلة ، والتي تستخدم في طب الأطفال - "سيفترياكسون», «سيفوتكسيم», «سيفالكسين"وغيرها.

هذه هي المضادات الحيوية الجديدة نسبيا. وتستخدم هذه الأدوية بشكل رئيسي في الحالات القاسية ، والتهابات المستشفيات. في الحياة العادية ، نادراً ما نجد هذه الأسماء. وهذا جيد.ولكن في الإنصاف ، سأتصل بالمضادات الحيوية الكربابينية بأسماء: "الميروبينيم" ، "إرتابينيم" ، إلخ.

هذه المضادات الحيوية تقوم بعمل ممتاز مع مجموعة متنوعة من البكتيريا ، وحتى بعض من أبسط الكائنات الحية. ولكن ضد الفطريات العفن والبكتيريا المقاومة للحمض - وليس المحاربين. أشهر ممثلين لهذه السلسلة هم "التتراسيكلين" و "دوكسيسيكلين».

هذه المضادات الحيوية لها "لمحة" ضيقة إلى حد ما. وعادة ما يتم إلقاؤها في المعركة ضد الآفات سالبة الجرام - مع الالتهابات الجلدية ، والأنسجة الرخوة ، والجهاز العضلي الهيكلي ، وكذلك مع sespis. الممثل الأكثر شهرة في المجموعة المستخدمة في طب الأطفال - "ازترونام".

هؤلاء "الجنود العالميون" مقاومون ليس فقط لأنواع مختلفة من البكتيريا ، ولكن أيضًا للمضادات الحيوية الأخرى. ربما تعرف أسمائهم - الستربتومايسين ، الجنتاميسين.

هذه هي عمالقة حقيقية بين الأقارب. يمكن أن تدمر ليس فقط البكتيريا ، ولكن أيضا spirochetes ، وحتى بعض الفيروسات الخطيرة. أنت أيضًا ، على الأرجح قابلتهم. هذا "الكلورامفينيكول، "سينتوميتسين" ، "إيروكسول".

للمضادات الحيوية واسعة الطيف (AHSD) على طاولة الصيدلية عدة أشكال دوائية:

• قطرات.
• مساحيق للتعليق
• أقراص.
• المادة الجافة للحقن - الحقن العضلي والوريدي.

ولكن في شكل الشموع والمضادات الحيوية شراب لا وجود لها.

هناك مزايا لا شك فيها: المضادات الحيوية واسعة الطيف تخترق بسرعة أنسجة الجسم وتتراكم حيث تشتد الحاجة إليها - في موقع خلع العدوى. بالمقارنة مع المضادات الحيوية الأخرى (التركيز الضيق) ، فهي أكثر أمانًا وأقل عرضة للتسبب في الحساسية. يقول المصنّعون إنه لا يجب تناولهم في نفس الوقت الذي تُستخدم فيه الأدوية للوقاية من دسباكتريوسيس ، على الرغم من أن هذا العنصر مشكوك فيه. أخيرًا ، تتوافق المضادات الحيوية واسعة الطيف مع الأدوية الأخرى.

و كذلك أي مضاد حيوي يضعف جهاز المناعة البشري. فكر في الأمر بنفسك ، لماذا يجب أن تحاول الحصانة محاربة العدوى ، إذا كان "الرجال الطائرون" يفعلون كل شيء بسرعة من أجلها؟

حسنا ، ذبابة أخرى في مرهم. البكتيريا ليست نائمة ، ولا تستسلم دون قتال ، وبالتالي تزداد مقاومتها للمضادات الحيوية باستمرار. في كثير من الأحيان يستخدم الشخص المضادات الحيوية ، تصبح أكثر مقاومة له مسببات الأمراض. في الآونة الأخيرة ، والروس عدد المرات التي لا يمكن السيطرة عليها بشكل كامل والمضادات الحيوية مع أو بدون دليل على أن العلماء ووزارة الصحة دقت ناقوس الخطر. والآن ، ليكون بالضبط من 1 يناير 2017 ، يتم بيع جميع المضادات الحيوية في الصيدليات في روسيا دون استثناء وفقًا للوصفات الطبية.. هذا تدبير ضروري لن يسمح للبكتيريا ، بمقاومتها المتزايدة بشكل كبير ، بكسب هذه الحرب من أجل حياة البشرية.

النظر في الحالات التي قد يصف فيها الطبيب الطفل بمضادات حيوية واسعة الطيف. خلافا للاعتقاد الشائع بأن أنفلونزا و السارس من السهل الفوز بفضل المضادات الحيوية (وفقًا لـ VTsIOM ، 46٪ من الروس يعتقدون) ، في حالة الأمراض التي تسببها الفيروسات ، تكون المضادات الحيوية عاجزة تمامًا. يجب أن تعالج هذه الأمراض بالأدوية المضادة للفيروسات.

وسيتم وصف المضادات الحيوية "الشاملة" لطفلك في الحالات التالية:

• ارتفاع درجة الحرارة الجسم أكثر من 39 درجة (أكثر من 38 درجة - للأطفال حتى سن عام) ، والناجمة عن العدوى البكتيرية ،
• التهاب شعبي,
• إلتهاب الأذن,
• التهاب الغار,
• احتقان في الحلق,
• إلتهاب اللوزتين و paratonsillite ،
• السعال الديكي
• الالتهاب الرئوي,
• التهاب السحايا،
• الوزن عدوى معوية,
• فترة ما بعد الجراحة (للوقاية).

إذا لم يصبح الطفل أسهل ، على الرغم من العلاج المضاد للفيروسات الموصوف ، يمكن أن تشك في أن البكتيريا هي المسؤولة. يجب أن يؤكد الأطباء هذا عن طريق أخذ دم الطفل ومسحاته لتحليلها.

مضاد حيوي لمجموعة البنسلين ، وهزم المكورات العنقودية بنجاح ، والمكورات العقدية ، والإشريكية القولونية. لكن بعض البكتيريا تفرز انزيم خاص يدمر المضادات الحيوية. يمكن وصف هذا الدواء لطفلك لنزلات البرد والتهاب البلعوم والتهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي. التهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى ، التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية لن يستمر أمامه. وأيضا يستخدم هذا المضاد الحيوي على نطاق واسع لعلاج إسهال والسلمونيليس. هو بطلان في الأطفال الذين لديهم حساسية من الإزهار (لقاح) وفشل الكبد. تؤخذ جميع أشكال هذا الدواء حصرا عن طريق الفم. بالنسبة للأطفال من الولادة إلى 4 سنوات - 5 سنوات - يفضل إعطاء المضادات الحيوية تعليق. الجرعة والنظام الذي يصفه الطبيب ، بناءً على عمر الطفل ووزنه ، وكذلك شدة المرض الصغير. السعر الأولي للأدوية في الصيدليات - من 70 روبل.

هذا هو نفسهأموكسيسيلين، معززة فقط بحمض clavulanic ، الذي يحمي المضادات الحيوية من الإنزيمات الضارة التي تنتجها البكتيريا. يتوفر المضاد الحيوي في مسحوق التعليق ومسحوق الحقن. شكل قرص مصمم للبالغين. يسمح للتطبيق حتى على الأطفال حديثي الولادة.، ومع ذلك ، في الجرعة التي يحددها الطبيب حصرا لمؤشرات حيوية. للأطفال من عمر شهرين ، يتم حساب الجرعة بناءً على وزن الجسم. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 3 سنوات يحصلون على 5-7 مل لكل منهما (اعتمادا على شدة المرض) ، من 3 سنوات إلى 7 سنوات - 5-10 مل لكل منهما ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 12 سنة - جرعة واحدة من 10-20 مل (اعتمادا على شدة التشخيص). تبدأ تكلفة الدواء في الصيدليات من 150 روبل لكل تعليق و 260 روبل لكل حبة.

هذا المزيد من المتابعين "أموكسيسيلين، المحسن أيضا مع حمض clavulanic. وفقًا للوالدين والأطباء ، هذا مضاد حيوي جيد جدًا للأطفال ، حيث يشربه الطفل بسهولة (في شكل تعليق) ويساعد بسرعة كبيرة. أيضا تمت الموافقة على الدواء للاستخدام من قبل الأطفال أقل من 1 سنة. سعر الدواء هو من 360 روبل للأقراص ، من 400 روبل للأقراص القابلة للذوبان ومن 150 روبل للبودرة لتخفيف التعليق.

هذا مضاد حيوي للسيفالوسبورين ، وهو دواء من الجيل الثاني. وهو فعال للغاية في التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية ، خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي) ، وقد أثبتت نفسها كوسيلة لعلاج التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، فروي ، التهاب السحايا ، وكذلك أمراض المفاصل ، بما في ذلك بعد الإصابات وعمليات جراحية. الافراج عن شكل - مسحوق لإعداد الحقن. يجب أن يحسب الطبيب جرعة الأطفال ، بناءً على عمر المريض ووزنه. معتمد للاستخدام للأطفال دون سن 1 عامًا بناءً على مؤشرات خاصة. السعر في الصيدليات - من 200 روبل لكل زجاجة.

هذا مضاد حيوي - آزلايد. إنه يتكيف بشكل جيد مع الأمراض الجلدية - الأمراض الجلدية المختلفة ، لكن "حصانه" الرئيسي - أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم. متوفر في أقراص - للبالغين وفي مسحوق للتخفيف الذاتي للتعليق للأطفال. الحد الأدنى للسن هو للأطفال 6 أشهر وما فوق. تعليق تختلف في العبير لذيذ الفاكهة - الموز ، والتوت. تكلفة زجاجة من مسحوق لإعداد تعليق - في المتوسط ​​600 روبل.

هذا هو الجيل الثالث من المضادات الحيوية للسيفالوسبورين. يتعاطى الدواء بنجاح مع البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، ولكن "يمر" أمام قضيب البيوسيانيك ، غالبية أنواع المكورات العنقودية. بالنسبة للأطفال ، يتوفر الدواء على شكل حبيبات لتحضير المعلقات بنكهة الفراولة. ينصح الدواء أيضا للأطفال من 6 أشهر. تكلفة التعبئة "Supraksa"في الصيدليات - من 700 روبل.

هذا مضاد حيوي للبنسلين. أنها تحظى بشعبية كبيرة بين أطباء الأطفال ، يوصف هذا الدواء حتى لحديثي الولادة في حالة التهابات الجهاز التنفسي ، وأمراض الجهاز البولي التناسلي والالتهابات المعوية. للأطفال ، يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن الطفل. جرعة واحدة للأطفال من 3 إلى 8 سنوات - من 500 إلى 750 ملغ ، للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا - ستكون مساوية لشخص بالغ. سعر الدواء في الصيدليات - من 254 روبل.

هذه ليست قائمة كاملة. ربما لا يزال هناك عشرات من أسماء القطرات التي تحتوي على مضادات حيوية (العين ، في الأذنين) ، ومئات من أسماء الأقراص والتعليق.

القواعد العامة لأخذ المضادات الحيوية من قبل الأطفال:

• تأكد من اتباع النظام الموصوف من قبل طبيبك. حتى في حالة حدوث تحسن ملحوظ ، لا يمكنك تقليل الجرعة أو إلغاء الدواء ، لأن فقط أضعف ممثلي البكتيريا والفطريات سوف يموتون. سوف تحدث الطفرات المتبقية ، وسيتم تشكيل مقاومة للدواء.
• راقب الطفل بعناية في اليوم الأول بعد بدء تناول المضادات الحيوية والحساسية ، في حالة حدوثها ، فإنه يحدث في غضون 24-36 ساعة.
• مسار العلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف لا يقل عن 5 أيام. في الحالات الشديدة ، قد يصفها الطبيب لمدة 14 يومًا.
• حاول إعطاء الدواء لطفلك على فترات منتظمة كل يوم في نفس الوقت أثناء أو مباشرة بعد وجبة الطعام. من المستحيل شرب المضادات الحيوية على معدة فارغة.
• من المستحسن إنشاء طفل يتناول المضادات الحيوية: استبعد من نظامه الغذائي ، والأطعمة الدهنية والمقلية ، والتوت الحامض والفواكه ، حتى لا يخلق حمولة إضافية على الكبد.
• تحدث إلى طبيبك حول إمكانية تناول الأدوية التي تحسن البكتيريا المعوية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.
• إذا لم يشعر الطفل بالتحسن في اليوم الثالث من تناول المضادات الحيوية ، فأبلغ طبيبك. على الأرجح ، سوف تحتاج إلى ضبط الموعد والتقاط المضادات الحيوية لأطفال آخرين.

في الفيديو التالي ، يروي طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي بالتفصيل حول المضادات الحيوية، لما يحتاجون إليه وما هي الحالات التي يتم استخدامها.