أعراض وعلاج التهاب الحويضة والكلية لدى الأطفال

أمراض الكلى هي واحدة من أمراض الطفولة الأكثر شيوعا. تأثير العديد من العوامل يؤدي إلى تطورها. خطر هذه الأمراض هو أنها غالبا ما تتحول إلى أشكال مزمنة مع ظهور متكرر للمضاعفات الضارة.

غالباً ما تؤدي العملية الالتهابية في الكلى ، والتي يتلف فيها نظام الحوض ، إلى تطور التهاب الحويضة والكلية. يحدث المرض في مختلف الأعمار ، بما في ذلك الأطفال. يمكن للطفل والمراهق أن يمرض. وفقا للاحصاءات ، أول حالة التهاب الحويضة والكلية تحدث في الأطفال الصغار. هذا المرض هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا في جراحة المسالك البولية للأطفال.

تؤدي العملية الالتهابية التي تسبب العديد من الأسباب الاستفزازية إلى حدوث تلف في نظام الحوض. الأكثر شيوعا من هذه هي الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. نتيجة لهذا التعرض في الجسم يبدأ سلسلة من ردود الفعل الالتهابية ، مما يؤدي إلى تلف نظام إفراز الكلى.

عادة ، هناك حاجة إلى نظام الكأس والحوض أو CLS لتراكم والقضاء على البول الذي يتكون في الكلى.

وفقا للإحصاءات ، وغالبا ما تعاني الفتيات من التهاب الحويضة والكلية. هذه الميزة ترجع إلى حقيقة أن لديهم مجرى البول أقصر وأضيق إلى حد ما من الأولاد.

يفرز الأطباء عدة فترات حرجة خطيرة عندما تكون الكليتان أكثر حساسية لتأثيرات العوامل الضارة المختلفة. وتشمل هذه:

• العمر من الولادة إلى سنتين ؛
• 5-7 سنوات ؛
• المراهقة.

في هذا الوقت ، يجب عليك بعناية قدر الإمكان مراقبة صحة الطفل. في حالة حدوث أي علامات على ضعف التبول أو ألم مؤلم ، يجب إخبار الطفل بالطبيب.

بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح العملية الحادة مزمنة ، مما يؤدي إلى تفاقم تشخيص مسار المرض بشكل كبير. عادة ما يستغرق كرونينج عدة أشهر.

يتطلب التهاب الحويضة والكلية المزمن مراقبة مستمرة للطفل ودورة من العلاج الوقائي ، يتم تعيينه عادة من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال. مع العلاج المختار بشكل صحيح وعدم وجود أسباب مشددة من جانب صحة الطفل ، لا يحدث التهاب الحويضة والكلية المزمن.

تطور تلف الكلى يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من العوامل السببية. يمكن أن تتصرف بمعزل أو في وقت واحد. يساهم التأثير المستمر للعوامل المسببة في تكوين أشكال مستمرة ومزمنة من المرض. الأسباب التالية تؤدي إلى ظهور التهاب الحويضة والكلية في الطفل:

• الالتهابات البكتيرية. هم قادة في حدوث التهاب الحويضة والكلية. عادة ما يكون مرتكبو المرض: أشكال مختلفة من المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، التوكسوبلازما ، الكلاميديا ​​، يوريبلازما ، وممثلين عن النباتات اللاهوائية. أنها تخترق الكلى بسرعة من خلال الدورة الدموية الجهازية وتسبب التهاب شديد فيها. عادة ما تستمر الأشكال السريرية للمرض الناجم عن النباتات البكتيرية بشدة في ظهور أعراض شديدة للتسمم.

• الالتهابات الفيروسية. أنها تؤدي إلى تطوير التهاب الحويضة والكلية في كثير من الأحيان أقل بكثير من تلك البكتيرية. فيروسات Adenovirus ، فيروسات ECHO ، وكذلك فيروسات Coxsackie يمكن أن تسبب تلف الكلى. يحدث الحد الأقصى لحدوث التهاب الحويضة والكلية الفيروسي عادة في سن 2-3 سنوات. تحدث هذه الأمراض مع الحمى واضطرابات المسالك البولية.
• العيوب التشريحية المختلفة. يؤدي وجود أمراض الكلى الخلقية إلى تراكم البول في نظام الطلاء بالحوض وتمتد بشكل واضح. في النهاية ، هذا يساهم في تطوير التهاب الحويضة والكلية. عادة ، يتم الكشف عن هذه الأشكال الخلقية للمرض عند الأطفال حتى عام واحد. في بعض الحالات ، يلزم إجراء عملية جراحية للقضاء على السبب.
• نزلات البرد المتكررة. إذا كان الطفل يعاني من أمراض في الجهاز التنفسي تصل إلى أربع مرات في السنة ، فإنه يدخل منطقة الخطر لتطوير التهاب الحويضة والكلية المزمن. خلال أي مرض تنفسي ، يكون جسم الأطفال ضعيفًا إلى حد كبير ، ويتم تقليل المناعة بشكل ملحوظ. هذا يؤدي إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم والمشاركة في العملية الالتهابية في الكلى مع تطور التهاب الحويضة والكلية المزمن.

• بؤر ثانوية للعدوى. عند الأطفال ، يصبحون عادة أسنانًا مريضة وأمراضًا مزمنة في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. أي حالة من حالات نقص المناعة لا تسهم إلا في تطور مبكر من التهاب الحويضة والكلية.

• إصابة مؤلمة. يمكن أن تؤدي التأثيرات على منطقة أسفل الظهر إلى تلف أنسجة الكلى ، مما يسهم في النهاية في تطور التهاب الحويضة والكلية غير المحدد المزمن. السقوط على ظهره من ارتفاع وحوادث السيارات المختلفة يمكن أيضا أن تكون أسباب مرض الكلى المزمن.
• انخفاض حرارة الجسم الشديد. التعرض لدرجات الحرارة الباردة له تأثير سلبي على جسم الأطفال بأكمله ، بما في ذلك الكلى. البرد يسبب تشنج واضح في الأوعية الدموية التي تغذي أنسجة الكلى. بعد مرور بعض الوقت ، يؤدي هذا إلى ظهور التهاب في الحوض ، وهو أول علامة على تطور التهاب الحويضة والكلية في المستقبل.
• دسباقتريوز. Dysbacteriosis - انتهاك وظيفي للأمعاء. في كثير من الأحيان يتطور بعد مرض معد يعاني من طفل. وظيفة ضعف الأمعاء تسهم في تراكم المنتجات الأيضية السامة ، مما يؤدي إلى خلل في الكلى.
• أمراض النساء (عند الفتيات). خصوصية الجهاز البولي التناسلي الأنثوي وتسبب طريقة أسهل للعدوى. الأطفال الذين يعانون من أمراض الأعضاء التناسلية ، وفقاً للإحصاءات ، يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن ثلاث مرات أكثر.

حاليا ، يميز الأطباء عدة مجموعات من الأمراض. يتم هذا الفصل مع الأخذ في الاعتبار أسباب المرض ، وكذلك توقيت ظهور الأعراض السلبية والحفاظ عليها.

مدة دورة الأنواع السريرية التالية من التهاب الحويضة والكلية:

• شارب. يتم تسجيل التهاب الحويضة والكلية الحاد لأول مرة في حياتي. يتميز ظهور أعراض ضارة مشرقة للمرض. مع العلاج الخاطئ والتشخيص المتأخر ، قد تصبح العملية مزمنة.
• مزمن. يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن بالتطور المطول. يتم التشخيص عند الأطفال الذين لديهم اختبارات بول غير طبيعية و / أو أعراض سريرية لمدة 12 شهرًا. هذا المرض له دورة تشبه الموجة: يتم استبدال فترات مغفرة من التفاقم. يتطلب القضاء على الأعراض الضارة تعيين علاج شامل.

يستخدم بعض المتخصصين أيضًا التصنيفات الأخرى لهذا المرض. لذلك ، في غياب الأسباب المحددة بشكل موثوق والتي من شأنها أن تؤدي إلى تطور المرض ، فإنهم يتحدثون عن التهاب الحويضة والكلية الأولي.

في هذه الحالة ، يمكن للأطباء تحديد السبب بدقة ، مما ساهم في تطور المرض لدى الطفل.

يقدم أخصائيو المسالك البولية تقسيمًا آخر للأشكال السريرية لالتهاب الحويضة والكلية - عن طريق وجود عائق تشريحي أمام تدفق البول. بالنظر إلى هذا التصنيف ، يمكن أن يكون المرض معوقًا وغير معيق.

يؤدي وجود أي عائق تشريحي أمام تدفق البول (الانسداد) إلى ظهور شكل إنسداد ثانوي للمرض. في كثير من الأحيان يحدث هذا الموقف مع تشوهات خلقية مختلفة في تطور الكلى أو الجهاز البولي.

يحدث التهاب الحويضة والكلية الثانوية غير الانسدادي على خلفية العديد من أمراض التمثيل الغذائي (اضطرابات التمثيل الغذائي) ، مع حالات نقص المناعة ، وكذلك مع اضطرابات القلب والأوعية الدموية.

من المهم ملاحظة أن التهاب الحويضة والكلية الأساسي ليس شائعًا. وفقا للإحصاءات ، يتم تسجيله فقط في 10-12 ٪ من الحالات.

كل عام في هيكل حدوث الكلى ، تنخفض نسبة التهاب الحويضة والكلية الأولي. ويرجع ذلك إلى تحسين قاعدة المختبرات السريرية وتطوير طرق تشخيصية جديدة تساعد على تحديد أسباب أكثر أشكال أمراض الكلى المختلفة لدى الأطفال.

خلال التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يميز الأطباء عدة مراحل متتالية:

• عملية نشطة chronization.
• التغيرات المستمرة في اختبارات البول.
• الانتقال إلى مغفرة السريرية والمخبرية وتفاقم الدوري.

تؤدي العملية الالتهابية المطولة إلى تغيرات هيكلية مختلفة في الكلى والمسالك البولية. لذلك ، يبدأ أنسجة الكلى ليحل محلها الضام. هذا يساهم في تطوير مضاعفات المرض وحتى تشكيل الفشل الكلوي.

المرض مختلف. في بعض الحالات ، قد لا يعبر عن نفسه. يسمى هذا المسار من المرض كامنة أو خفية.

يحدث التهاب الحويضة والكلام الكامنة في ممارسة طب الأطفال في كثير من الأحيان.

يصاحب التهاب الحويضة والكلية الحاد أو تفاقم مزمن ظهور أعراض سلبية مختلفة. قد تكون شدتها مختلفة. يعتمد بشكل مباشر على الحالة الأولية للطفل ، وكذلك على وجود أمراض مصاحبة.

في الأطفال الذين يعانون من علامات نقص المناعة ، يتجلى المرض بشكل أوضح.

الأعراض التالية هي سمة المسار الحاد للمرض:

• زيادة درجة حرارة الجسم. في معظم الحالات ، تصل قيمها إلى 38-39.5 درجة. عادة ، تستمر درجة الحرارة لمدة أسبوع ، ثم تنخفض تدريجياً مع العلاج. تساعد الراحة في الفراش واستخدام خافضات الحرارة على تحسين الحالة العامة للجسم وتطبيع حياة الطفل.
• ألم في منطقة أسفل الظهر. لا يحدث دائما. في عملية أحادية الجانب ، يظهر الألم فقط على الجانب المصاب. يصاحب التهاب الحويضة والكلية الثنائي انتشار الألم في أسفل الظهر. تتفاقم الأعراض عن طريق النقر على العمود الفقري القطني.

• التسمم. قد يكون وضوحا جدا. على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يطور الطفل قشعريرة ويهز والحمى. يأكل الطفل أقل ، في محاولة لقضاء المزيد من الوقت في السرير. تتناقص شهية طفلك ، وقد يزعجك النوم.
• ضعف التبول عادة ما يشعر الطفل بالحاجة إلى التبول. يمكن تقليل كميات البول إلى حد ما. ينخفض ​​إجمالي حجم السائل المسحوب في اليوم ، لكن بشكل طفيف. في بعض الحالات ، في وجود التهاب المثانة ، يعاني الطفل أيضًا من إحساس حارق أو وجع أثناء التبول.
• تلون الجلد. التهاب الحويضة والكلية المزمن ، الذي يحدث بشكل خاص مع التفاقم المتكرر ، يؤدي إلى حقيقة أن جلد الطفل يصبح شاحبًا وجافًا. المنطقة تحت العينين عادة ما تحصل على لون مزرق. الطفل لديه مظهر مؤلم وهزال.
• ظهور وذمة. عادة ما تكون موجودة على الوجه وخاصة في الجفون. التهاب الحويضة والكلية المزمن ، الذي يحدث مع متلازمة الكلوية (الوذمة) الواضحة ، يؤدي إلى تطور الانتفاخ والقسوة عند الطفل. على البشرة الفاتحة ، يتم فحص الأوردة الموجودة تحت الجلد بشكل جيد.
• تغيير رائحة البول. غالبًا ما يتم الكشف عن هذه العلامة من قبل آباء الأطفال حديثي الولادة والرضع. لاحظت المومياوات ، التي تستنزف بول الطفل من الوعاء ، أنه يصبح موحلًا وله رائحة حامضة كريهة. يشير وجود تعليق ورواسب بيضاء ، على الأرجح ، إلى وجود بلورات من الأملاح المختلفة في البول أيضًا.
• زيادة ضغط الدم. عادة ما تظهر هذه العلامة عند الأطفال الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن على المدى الطويل. يؤدي إفراز البول الضعيف إلى تراكم السوائل داخل الجسم ، مما يساهم في تغيير ديناميكا الدم. في النهاية ، يؤدي هذا إلى زيادة ضغط الدم بشكل مستمر. وكقاعدة عامة ، يكتشف الأطباء هذه الأعراض عند الأطفال فقط في سن المراهقة.

• تغيير السلوك. أثناء تفاقم التهاب الحويضة والكلية ، يصبح الطفل أكثر توترًا وعصبيًا. إن تلاميذ المدارس الذين لديهم دورة كامنة من المرض أسوأ حالًا في المدرسة وقد يعانون من مشاكل في إتقان كمية كبيرة من المواد التعليمية. يصعب على الطفل المريض التركيز وأداء المهام الصعبة التي تتطلب زيادة الضغط النفسي.

تحديد يجب أن يكون المرض في أقرب وقت ممكن. يجب أن تنبه الأعراض الأولى التي تظهر الوالدين وتحفزهم على استشارة أخصائي للحصول على المشورة.

عند تحديد العلامات الأولى للمرض عند الطفل ، من الأفضل الاتصال بأخصائي أمراض المسالك البولية عند الأطفال. هذا الاختصاص لديه كل المعرفة والخبرة اللازمة في علاج مختلف أمراض الكلى والمسالك البولية.

في السابق ، سيقوم الطبيب بفحص الطفل ويصف للطفل كامل نطاق الفحوصات اللازمة. لإنشاء التشخيص الصحيح يتطلب اختبارات معملية ودراسات مفيدة. تعتبر الاختبارات الأساسية لتشخيص الأشكال السريرية المختلفة من التهاب الحويضة والكلية اختبارًا كاملاً للدم والبول.

يصاحب المتغيرات المعدية للمرض ظهور عدد كبير من كريات الدم البيضاء والتغيرات الملحوظة في صيغة الكريات البيض. يغير عدد العدلات والخلايا اللمفاوية وحيدات الخلايا ، مما يشير إلى وجود عدوى مختلفة في جسم الأطفال في المرحلة الحادة. يشير تسارع ESR بشكل متكرر إلى شدة العملية الالتهابية.

تحليل البول هو اختبار إلزامي لأي مرض في الكلى. والمسالك البولية ، بما في ذلك مع التهاب الحويضة والكلية. يتجلى الالتهاب في زيادة عدد كريات الدم البيضاء ، وتغير في اللون ، وفي بعض الحالات ، كثافة البول.

لتوضيح العامل المسبب للمرض في حالة الأشكال المعدية من التهاب الحويضة والكلية ، يستخدم الأطباء اختبارًا مخبريًا إضافيًا - bacposiv. لن يكون قادرًا فقط على تحديد سبب التهاب الحويضة والكلية المسبب للمرض والعامل المسبب له ، ولكنه أيضًا يقدم إيضاحات حول المضادات الحيوية الحساسة له. مثل هذا الاختبار إلزامي لتحديد التكتيكات المثلى للعلاج.

قد يطلب أطباء المسالك البولية عند الأطفال أيضًا إجراء فحوصات في الكلى والمسالك البولية. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مختلف التشوهات الهيكلية وأمراض هيكل الكلى ، والتي تؤدي إلى حدوث انتهاكات مختلفة للبول.

الموجات فوق الصوتية الكلوية هو فحص إلزامي. مع التهاب الحويضة والكلية الانسدادي. هذه الطريقة آمنة ويمكن استخدامها حتى في أصغر المرضى. أيضا ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من الكلى على الأطفال الرضع مع عوامل الخطر لتطور أمراض الكلى.

في الأطفال الأكبر سنا ، يتم إجراء فحص خاص للأشعة السينية ، جراحة المسالك البولية ، لتحديد القدرة الوظيفية للكلية. لهذا ، يتم تقديم مادة خاصة من خلال الوريد - urocontrast. يقوم بشكل انتقائي باختراق أنسجة الكلى والأجهزة البولية للطفل وبقعها.

خلال هذا الإجراء ، يتم أخذ عدة أشعة سينية تعطي صورة وصفية لكيفية تشكيل الكلى وطرد البول. تحتوي الدراسة على عدد من موانع الاستعمال ويتم تعيينها فقط من قبل أخصائي المسالك البولية الحاضرة.

في بعض البلدان ، يستخدم الأطباء طريقة إعادة النظائر المشعة. يتكون في مقدمة مادة راديو خاصة ، والتي تخترق النسيج الكلوي بشكل انتقائي. عادة ما تستخدم هذه الطريقة لتحديد الأمراض من جانب واحد.

في بلدنا ، نظرًا للعدد الكبير من موانع هذه الطريقة ، بما في ذلك التعرض للإشعاع الواضح ، لا يتم توزيع هذه الدراسة على نطاق واسع.

للتشخيص الصحيح يتطلب العديد من الاختبارات التشخيصية. للتحدث بدقة عن وجود التهاب الحويضة والكلية المزمن ، فإنه يتطلب الكشف عن العلامات السريرية و / أو المخبرية لهذا المرض لفترة طويلة.

في سياق تطور المرض يتطلب الرصد الإلزامي من قبل الأطباء للتغييرات في التحليل. الموقف السليم واليقظ لحالة الطفل سيساعد على منع المضاعفات السلبية المتعددة وعواقب المرض في المستقبل.

المسار الكامن لالتهاب الحويصلات هو تطور خطير للآثار طويلة الأجل. ملاحظة ذلك في المراحل المبكرة من المرض أمر مستحيل. عادة ما يحتاجون إلى وقت كافٍ للتكوين. من مضاعفات التهاب الحويضة والكلية الحاد هو كروننة العملية ، وانتقالها إلى الشكل المزمن. الخيارات المعقدة أصعب بكثير. عادة ما يتم علاجهم في المستشفى.

التهاب الحويضة والكلية لديه تشخيص موات إلى حد ما مع نظام العلاج المحدد بشكل صحيح. تم العثور على مضاعفات المرض فقط في 5-10 ٪ من الأطفال. أخطر منهم هو تشكيل الفشل الكلوي. تتميز هذه الحالة المرضية بانتهاك جميع الوظائف الأساسية التي تقوم بها الكلى عادة.

يؤدي إفراز البول الضعيف إلى تراكم مفرط للمنتجات الأيضية التي تسمم جسم الأطفال. تعامل المراحل الأولية من الفشل الكلوي بشكل متحفظ باستخدام المخدرات. لفترة طويلة ، فإن الحالة الحالية تتطلب بالفعل علاج متخصص - غسيل الكلى.

خطر هذه الحالة المرضية هو أن كتلة صديدي قد تنفجر فجأة مع انتهاء القيح في تجويف البطن. هذا يؤدي إلى تطور الإنتان الجرثومي. مثل هذه الحالة الطارئة تتطلب الاستشفاء الفوري للطفل. يتم علاج الخراجات الكلوية جراحيا.

يصاحب المراحل المتأخرة من التهاب الحويضة والكلية اضطرابات ملحوظة في بنية الجهاز البولي. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الكلى تنكمش وتتقلص.

مثل هذا التغيير في الهيكل يساهم أيضا في انتهاكات في عمل الجسم. يتراكم الدم كمية كبيرة من النفايات الأيض ، مما يؤدي إلى حالة من التسمم البولي. يتم علاج الكلى ذبل (التهاب الكلية) من قبل طبيب الكلى.

يتطلب القضاء على الأعراض الضارة لجميع أنواع التهاب الحويضة والكلية تعيين مجموعة كاملة من التدابير العلاجية. وهي تشمل:

• اتباع نظام غذائي.
• الروتين اليومي الصحيح.
• العلاج بالعقاقير
• تعيين الأعشاب الطبية الخاصة مع العمل البولية الصرف الصحي
• العلاج بالمياه المعدنية في فترات مغفرة المرض.

من أجل اختيار استراتيجية العلاج المناسبة للطفل ، يجب على الطبيب التفتيش. التهاب الحويضة والكلية الانسدادي هو السبب في الإشارة إلى طبيب المسالك البولية العاملة. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

عادة لا يخضع الأطفال في سن مبكرة لعملية جراحية ، ولكن يتم وصفهم للعلاج التقليدي. يلجأ الأطباء إلى إجراء العمليات فقط إذا لم يكن العلاج السابق بالعقاقير فعالًا ، أو إذا كان الطفل قد أعلن عن عيوب تشريحية في بنية الكلى.

مدة العلاج قد تكون مختلفة. عادة ما يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد لمدة 10-14 يوما. من المستحيل التنبؤ بمدة تفاقم الشكل المزمن.

في بعض الحالات ، تختفي الأعراض الضارة بعد أسبوع من لحظة ظهورها لأول مرة ، أو قد تتطور في غضون شهر تقريبًا. في الأطفال الضعفاء ، عادة ما يستمر تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن لفترة أطول.

يعتمد اختيار أساليب العلاج أيضًا على سبب المرض.

لعلاج التهاب الحويضة والكلية الانسدادي لدى الأطفال الصغار جدا ، يتم استخدام عوامل الأعراض ، والتي تهدف إلى تحسين إفراز البول وتطبيع الأداء الأمثل للكلى.

يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الثانوية غير المعدية في الفترة الحادة بمساعدة الأدوية العشبية ، وخلال مغفرة عن طريق العلاج مصحة وسبا.

يجب على الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في جهاز إفراز الكلى والكلى ، الخضوع بالتأكيد للعلاج السنوي في مصحة. يجب أن تكون مدة الإيصال خلال فترة العلاج 14-21 يومًا. عادة ما تكون هذه المرة كافية لإكمال جميع الإجراءات التي تم تعيينها للطفل لتحسين أداء كليتيه.

يوصي الأطباء بتلقي العلاج بالمياه المعدنية للمرضى الصغار على الأقل مرة واحدة في السنة ، وفي كثير من الأحيان إن أمكن.

بعد العلاج في المصحة ، يتحسن أداء الكلية للطفل ، ويصبح التبول طبيعياً. في التحليل العام للبول ، يتناقص العدد الإجمالي للكريات البيض وتغيب بلورات الملح المختلفة.

لسوء الحظ ، فإن تأثير هذا العلاج غير مستقر. عادة ، يستمر التحسن لمدة 6-8 أشهر ، وبعد ذلك يبدأ أداء الكلى بالتناقص تدريجيا. للحفاظ على النتيجة المحققة للعلاج ، يلزم تكرارها بانتظام.

التغذية الطبية للأطفال الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية ، يجب أن تكون مختلفة. خلال ذروة المرض ، يوصى بتناول وجبات خفيفة من الخضروات اللبنية.

من النظام الغذائي للطفل في هذا الوقت إزالتها جميع الصعب هضم الأطعمةخاصة تلك ذات الأصل الحيواني.

يجب التركيز بشكل أساسي في النظام الغذائي على مصادر البروتين سهلة الهضم: الحليب ومنتجات الألبان ، والسمك الأبيض ، والدجاج العجاف والديك الرومي. يجب أن تستكمل كل وجبة بمنتجات الخضروات: الفواكه والخضروات.

تتراوح الحاجة إلى البروتين يوميًا بين 1.5-2 جرام / كجم من وزن الطفل. معدل الزائدة في الفترة الحادة من المرض لا يستحق كل هذا العناء ، لأنه يساهم في الحمل المفرط على الكلى.

كمية الملح اليومية محدودة. في يوم الطفل بما يكفي لاستخدام ما لا يزيد عن ثلاثة غرامات - أقل من ملعقة صغيرة. تعاطي ملح الطعام يمكن أن يؤدي إلى ظهور أو تقوية الوذمة على الوجه.

في المتوسط ​​، يجب على تلاميذ المدارس والمراهقين شرب حوالي 1-1.5 لتر من السوائل يوميًا. تعتبر مشروبات التوت والفواكه المختلفة مثل التوت.

أثناء مغفرة التهاب الحويضة والكلية ، يتغير النظام الغذائي العلاجي إلى حد ما. يبقى نظام الشرب أيضًا ، ولكن تتم إضافة كمية أكبر من الأطعمة المعتادة إلى نظام الطفل الغذائي. يُسمح للطفل بإعطاء جميع أنواع اللحوم الخالية من الدهن والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان. للقبول في الجسم للأطفال من المصادر الطبيعية للفيتامينات والمعادن يتطلب إدراج إلزامي في النظام الغذائي اليومي من الفواكه والخضروات الطازجة. حاول أن تختار ثمار الموسم ، لا تفرط في قائمة الأطفال بالفواكه الاستوائية.

يجب على الأطفال الذين يعانون من علامات التهاب الحويضة والكلية والميل إلى تكوين وذمة تناول عدد أقل من الأطعمة ، والتي قد تشمل كلوريد الصوديوم أو كلوريد الصوديوم. هناك عدد من الأطعمة التي تحتوي على الملح بكميات كبيرة. وتشمل هذه: النقانق والنقانق المختلفة ، والأطباق المخللة والمعلبة ، والصلصات الجاهزة والكاتشب ، والرقائق والعديد من الوجبات الخفيفة والأسماك المجففة والمملحة. هذه المنتجات في نظام غذائي للأطفال لا ينبغي أن يكون. الاستخدام المتكرر للغاية لمثل هذا الطعام لا يسهم فقط في ظهور وذمة في وجود مرض مزمن في الكلى ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور حصى في الأنسجة الكلوية والأعضاء الداخلية الأخرى.

يجب أن تكون تغذية الطفل المصاب بالتهاب الحويضة والكلية متوازنة ومتنوعة.

لحسن سير الجهاز المناعي ، يجب أن يتلقى الطفل كمية كافية من منتجات البروتين. هناك حاجة أيضا لنموها وتطورها الكامل. إن اتباع نظام غذائي منتظم يساعد طفلك على الحفاظ على وظائف الكلى الجيدة ومنع التفاقم الجديد لالتهاب الحويضة والكلية المزمن في المستقبل.

تسمى الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات على أعضاء الجهاز إفراز وتحسين التبول. يمكن أن تكون في أشكال مختلفة من الإصدار. غالبًا ما تكون هذه أقراص أو شراب ، وكذلك معلقات.

يتم اختيار العلاج الدوائي و جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج. لكل وسيلة من وسائل موانع التي تسبب زيادة الاهتمام لاستخدامها المقصود في الأطفال.

لتطبيع التبول عند الأطفال ، يتم استخدام الأدوية البولية التالية:

• المضادات الحيوية الفلوروكينولون. هذه الأموال هي من بين أكثر الأدوية الموصوفة لعلاج أمراض المسالك البولية المختلفة.
• المضادات الحيوية للسيفالوسبورين من الأجيال الثانية والثالثة. تسمح لك أشكال العقاقير القابلة للحقن باستخدامها في مرض شديد. يشرع لعلاج التهاب الحويضة والكلية المعدية مع العوامل المعدية المعمول بها. لديهم تأثير واضح على المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، وكذلك بعض الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية.
• السلفوناميدات. في الوقت الحالي ، نادرًا ما يتم استخدامها ، حيث يفضل الأطباء في معظم الحالات الأدوية من مجموعات أخرى.
• مشتقات الكينولون: حمض الأكسولينيك ، سينوكسازين. لا تستخدم على نطاق واسع في ممارسة الأطفال. تستخدم حاليا نادرا للغاية.
• مشتقات النتروفيوران المختلفة: النتروفورال ، النيتروفورانتيل ، نيفوراتيل وغيرها. يعين حسب العمر. المستخدمة في العلاج المعقد.
• uroseptics الخضروات: أوراق lingonberry ، التوت البري ، lingonberry ، البقدونس ، العرعر ، إكليل الجبل البري ، الزعتر ، التوتسان وغيرها.

يعتمد التأثير العلاجي للعديد من هذه العوامل على قيم الأس الهيدروجيني البولية. وبالتالي ، في البيئة القلوية ، يحقق الأمينوغليكوزيدات والماكروليدات أقصى تأثير. لقلوية البول واتباع نظام غذائي نباتي الحليب. فهو يساعد على تحسين تأثير المضادات الحيوية بشكل كبير.

تعتمد مدة العلاج المضاد للبكتيريا على العديد من العوامل: الشكل السريري لالتهاب الحويضة والكلية وعمر الطفل ووجود أمراض مصاحبة وشدة الأمراض الكامنة.

العلاج بالعقاقير من التهاب الحويضة والكلية الثانوي هو أعراض. يتم اختيار الأدوية مع الأخذ في الاعتبار وجود أعراض سلبية موجودة في الطفل. مدة العلاج قد تكون مختلفة. في المتوسط ​​، يستغرق تحسين الحالة الصحية بين 10 و 14 يومًا على خلفية العلاج المحدد بشكل صحيح.

إذا أصبحت العدوى البكتيرية أو الفيروسية سبب المرض ، فيجب تضمين المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات في مجمع العلاج. حاليا ، يفضل الأطباء المخدرات مع مجموعة واسعة من العمل. هذا يتيح لك العمل على عدة مجموعات مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مدة العلاج بالمضادات الحيوية لتفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن عادة ما تكون 5-10 أيام.

يتم علاج المرض باستمرار. أولاً ، يتم وصف المسالك البولية والمضادات الحيوية ذات الأصل الصناعي ، ثم العلاج بالنبات للمغفرة النهائية. وعادة ما تمتد على مدى عدة أسابيع. خلال الدورة بأكملها ، تتم مراقبة فعالية العلاج الموصوف. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبارات البول والسيطرة bacposev.

في ارتفاع درجة حرارة الجسم خلال التهاب الحويضة والكلية الحاد تستخدم عوامل مضادة للالتهابات وخافض للحرارة. في الأطفال ، الأدوية القائمة على الباراسيتامول والأيبوبروفين أكثر استخدامًا. يتم تعيينهم في جرعات العمر.

إذا كان الطفل يعاني من ضعف في تدفق البول ، فسيتم وصف العوامل المدرة للبول (مدرة للبول). مع وصف هذه الأدوية ذاتيا ، عليك أن تكون حذرا للغاية! وجود تشوهات تشريحية في الكلى والتضيقات المختلفة (تضييق المرضي من تجويف) المسالك البولية هي موانع لاستقبالهم. قبل استخدام مدرات البول ، تأكد من استشارة الطبيب.

أيضا في المعالجة المعقدة لالتهاب الحويضة والكلية هناك العديد من المجمعات الفيتامينات ومضادات الأكسدة. مكوناتها النشطة بيولوجيا تعزز مناعة الطفل وتمنحه القوة لمحاربة المرض. يجب أن تكون كل من الفيتامينات خلال الفترة الحادة من المرض ، ودورات للوقاية من التفاقم الجديد.

الأدوية العشبية هي طريقة رائعة لعلاج التهاب الحويضة والكلية. يتم تنفيذه بمساعدة النباتات الطبية المختلفة ، والتي لها تأثير واضح على البول.

للاستخدام المنزلي ، يمكنك استخدام:

• ورقة Lingonberry. يساعد على تحسين التبول ويزيل الآلام عند الذهاب إلى المرحاض. استخدام decoctions مصنوعة من التوت البري أو أوراق lingonberry ، ويزيل التورم و pastoznost. مسار العلاج عادة ما يكون 2-3 أسابيع من الاستهلاك اليومي. تطبيق مرق يجب أن يكون 3-4 مرات في اليوم.
• التوت البري. منذ قرون عديدة في جميع أنحاء العالم ، كان التأثير العلاجي لهذا التوت الرائع معروفًا.يساعد عصير كومبوت أو عصير الفاكهة المصنوع من التوت البري على مواجهة أي أمراض التهابية في الكلى والمسالك البولية. تحتوي هذه التوت مفيد أيضا على كمية كبيرة نسبيا من فيتامين C ، وهو أحد مضادات الأكسدة الطبيعية.

• أوراق التوت. ينمو هذا النبات الطبي بشكل أساسي في الجزء الأوروبي من روسيا ، وكذلك في بعض بلدان رابطة الدول المستقلة. Bearberry لديه عمل رائع مضاد للالتهابات ، uroseptic. استخدام decoctions المعدة من هذا النبات يساعد على تطبيع عمل الكلى والقضاء على الأعراض السلبية لالتهاب الحويضة والكلية.
• شاي الكلى. أنه يحتوي على مجموعات مختلفة من النباتات الطبية مع آثار uroseptic والمضادة للالتهابات. عين في الفترة دون تفاقم المرض لإطالة شروط مغفرة ، وكذلك في الفترة الحادة لتحسين ضعف التبول.

الوقاية من أمراض الكلى أسهل بكثير من العلاج. مراعاة قواعد الوقاية المتاحة يجب أن تكون طوال الحياة.

تشمل الوقاية من التهاب الحويضة والكلية عند الطفل ما يلي:

• تحديد وعلاج إلزامية لجميع بؤر العدوى. يجب علاج الأسنان المريضة والأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء عند الفتيات. يسهم المسار الطويل الأمد للأمراض المزمنة وتفاقمها المتكرر في انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وإشراك الكلى في العملية الالتهابية مع تطور التهاب الحويضة والكلية.
• الحفاظ على نمط حياة صحي. إن تقوية المناعة والتغذية والنشاط البدني المختار على النحو الأمثل يسهم في العمل النشط للجهاز المناعي ويمنع تطور الأمراض الالتهابية. للتعافي ، يجب على الطفل الاسترخاء التام والحصول على قسط كافٍ من النوم. يجب ألا يقل النوم ليلا عند الأطفال عن 8 ساعات.

• عمليات تفتيش منتظمة. إذا كان الطفل يعاني من شذوذات النمو الخلقية للفصوص أو المسالك البولية ، فيجب ملاحظة ذلك عند طبيب المسالك البولية للأطفال أو أخصائي أمراض الكلى. لذا ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول العامة للأطفال من عام إلى عامين في السنة لمراقبة مجرى المرض. وفقا لمؤشرات أداء الموجات فوق الصوتية ، وكذلك فحوصات مفيدة أخرى.
• التطعيم حسب العمر. يمكن الوقاية من العديد من الالتهابات التي تؤدي إلى تأثير على الكلى أثناء التطعيمات. الالتزام بجدول التطعيم سيمنع التهاب الكلية الخطير.
• يمر العلاج بالمياه المعدنية. إذا كان لدى طفلك عوامل خطر ، فإن علاج المصحة سيساعد على منع تطور الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية المزمن.

حول ما هو التهاب الحويضة والكلية لدى الأطفال ، راجع الفيديو التالي.