أعراض وعلاج التهاب الأذن عند الأطفال

لا يوجد آباء في العالم لم يصادفوا قط التهاب الأذن الوسطى. آذان الأطفال ، في الواقع ، في كثير من الأحيان ملتهبة. ولهذا السبب ، فإن الأطفال لديهم العديد من الأسباب - الفسيولوجية والمرضية.

سنخبرنا عن كيفية التعرف على التهاب الأذن في الطفل ، وكيفية مساعدته وكيفية علاج التهاب الأذنين.

أجهزة السمع لها ثلاثة أقسام في بنيتها. مباشرة ، الأذنية والحنجرة السمعية هما الجزء الخارجي ، ويمثل الجزء الأوسط من محلل السمع طبلة الأذن ، وتجويف مسمى والعظمية السمعية ، والأذن الداخلية العميقة هي نظام معقد من المتاهات التي تمتد إلى الدماغ ، والألياف العصبية السمعية.

هذا المرض هو أكثر ميزة للأطفال من البالغين. وفقًا للإحصاءات الطبية المتاحة ، فإن ما يقرب من 85٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات على الأقل عانوا مرة واحدة على الأقل من شكل من أشكال النزيف. بأغلبية ساحقة ، يظهر المرضى الصغار بالتهاب. الأذن الوسطى.

في سن السابعة ، لا يوجد أي طفل تقريبًا لم يشتك من ألم في الأذن. في 25 ٪ من الأطفال ، يصبح المرض متكررا في الطبيعة.

يعتبر التهاب الأذن الوسطى من أكثر الأمراض إيلامًا ، لأنه يصاحبه دائمًا أعراض غير سارة للغاية.

في حالة عدم وجود رعاية طبية كافية ، يمكن أن يؤدي التهاب الأذنين إلى عواقب وخيمة - التهاب السحايا ، وفقدان السمع حتى بداية الصمم.

أجهزة السمع يمكن أن تكون ملتهبة لأسباب خارجية وداخلية. إلى الخارجية يمكن أن يعزى إلى إصابة ميكانيكية ، انخفاض حرارة الجسم. السبب الداخلي الرئيسي - الاختراق في أقسام التحليلات السمعية للميكروبات الممرضة والسوائل.

عادة ما يكون التهاب الأذن الوسطى ناجم عن كائنات دقيقة مثل العصارة الحمرانية والمكورات العنقودية وبعض الممثلين العدوانيين للميكروبات المعوية وكذلك الأمراض التي تسبب الفطريات.

في الأطفال الأصحاء ، تعيش العديد من البكتيريا على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي ولا تظهر أي عدوان تجاه المضيف. ومع ذلك ، من الضروري للطفل أن يمرض ، ويشم الأنف عن غير قصد ، وأنف الأنف بشكل غير صحيح ، ويعطس دون جدوى ، والآن تقع محتويات البلعوم الأنفي في الأنبوب السمعي ، حيث توجد الميكروبات في كل الظروف لبدء التكاثر.

في البالغين ، لا يكون لهذا المرض انتشار واسع بسبب حقيقة أن أنبوب السمع يقع عموديًا تقريبًا ، وتعيق حقن السوائل فيه.

في الأطفال ، يكون الأنبوب السمعي أقصر وأوسع ، ويقع أفقيًا تقريبًا ، لذلك ليس هناك ما يثير الدهشة في حقيقة أن الالتهاب يحدث كثيرًا. أي دخول للمياه ، على سبيل المثال ، في البحر ، يسبب عملية مؤلمة حادة. هذا ما يفسر لماذا الأطفال غالبا ما يشكون من آذان بعد تجمع.

آلية المرض بسيطة وواضحة. تبدو قائمة الأسباب التي يمكن أن "تبدأ" العملية المرضية أكثر تعقيدًا:

• السارس ، الانفلونزا. أثناء الأمراض ذات المنشأ الفيروسي ، والتي ، بالمناسبة ، شائعة جدًا في الطفولة ، فإن الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي تنتفخ دائمًا وتتزايد في الحجم.

• أمراض الأطفال المعدية. الحصبة, الخناقجدري الماء عدوى فيروس الغد - كل هذه الأمراض غالبا ما تكون مصحوبة بالتهاب الأذن. التهاب أعضاء السمع بمثابة مضاعفات.

• أمراض الجهاز التنفسي العلوي. تؤثر الأمراض المختلفة التي تؤثر بشكل مباشر على احتمال حدوث التهاب الأذن بشكل مباشر على آلية الأنف والأذن والحنجرة المطوية ، مثل التهاب الغدانيات، التهاب اللوزتين ، أورام البلعوم والأورام الحميدة. في الأطفال الذين يعانون من اللحمية ، تصبح الأذنان ملتهبتين أكثر.
• إصابة. يمكن أن تدخل الميكروبات إلى الجزء الأوسط من الأذن من الخارج. يصبح هذا ممكنًا مع حدوث صدمة في طبلة الأذن. وغالبًا ما تؤدي الإصابات الخارجية في الأذن إلى التهاب موضعي - الشكل الخارجي للمرض.

في خطر - جميع الأطفال ، دون استثناء. لكن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان ، والأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة ، على سبيل المثال ، الأطفال الصغار المرضى ، والأطفال الذين يتعرضون لقفزات الضغط المفاجئ - وغالبًا ما يسافرون على متن الطائرات وهم يغوصون في الماء - معرضون بشكل خاص لالتهاب الأذن.

ينمو الطفل ، ومعه تنمو هياكل أجهزة السمع. يتم تعميق الأنبوب السمعي تدريجياً ، تطويله ، ويصبح ضيقًا ، ويتراجع التهاب الأذن. يحدث هذا عادة بعمر 12-14 سنة. بعد هذا العمر ، لم يعد التهاب الأذن أمرًا شائعًا.

مثل هذا الاتجاه مثل علم النفس الجسدي الطبي يفحص الأسباب الأخرى للالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. يقول المبدأ الأساسي في علم النفس الجسدي أن جميع الأمراض ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمجال العاطفي للشخص بحالته العقلية. فيما يتعلق بالتهاب الأذن ، يفكر الأطباء النفسيون في عدة أسباب محتملة:

• لا يريد الطفل سماع شيء أو شخص ما من بيئته. يحدث هذا عادة في العائلات التي يلتزمون فيها بقواعد صارمة للغاية في التنشئة ، حيث يسمع المشاجرات والفضائح باستمرار ، ويرتب الكبار مواجهاتهم أمام الطفل مباشرة. مع ألم مفاجئ قوي ، "يجذب" انتباه البالغين الفاضحين إلى شخصه ، ومع بعض التدهور في الوظيفة السمعية ، "يحمي" من تدفقات المعلومات السلبية التي تأتي باستمرار من الخارج.

• الطفل لا يعرف كيف يسيطر على غضبه واستيائه على الآباء والأقارب الآخرين. لا يستطيع التعبير عنها لسبب ما (بسبب العمر أو قواعد الحشمة) ، لكن الغضب يجد طريقة للخروج في الحد من القدرة على السمع ، حتى لو كان ذلك مؤقتًا.

هناك أسباب فردية أخرى يمكن أن يفهمها الطبيب النفسي أو الطبيب النفساني. يصبح ذات الصلة عندما الأطباء بعد سلسلة من الاختبارات المختلفة لا يمكن معرفة السبب الحقيقي لالتهاب الأذنين.

التحاليل طبيعية ، والأدوية الموصوفة لا تساعد أو تساعد ، ولكن ليس لفترة طويلة - كل هذه أسباب للتفكير في الأسباب النفسية الجسدية التي قد تنشأ لطفل معين لبدء مرض الأذن.

يمكن للالتهاب أي من الأقسام الثلاثة من أذن الطفل. وبالتالي ، يميز الدواء بين التهاب الأذن الوسطى:

• عملية مرضية في الأذن الخارجية، الأذن ، فضاء الأذن - التهاب الأذن الخارجية.
• العملية الالتهابية للجزء الأوسط أجهزة السمع - التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الهياكل العميقةالأذن الداخلية - التهاب المتاهة.

غالبًا ما يكون الشكل الخارجي للمرض بمثابة مرض مستقل تمامًا ، لكن التغيرات المرضية في القسم الأوسط أو الداخلي عادة ما تكون مجرد مضاعفات بعد التهاب الشعب الهوائية الناجم عن الفيروسات أو مسببات الأمراض أو الفطريات أو لأسباب أخرى.

التهاب المتاهات هو الأكثر خطورة ، ولكن لحسن الحظ أندر التهاب الأذن ، وغالبًا ما يتطور نتيجة مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الوخيم.

يتجلى التهاب الأذن الخارجية عادة في شكل التهاب الغضروف المصاحب - التهاب موضعي في الأذنية وقناة الأذن والفضاء خلف الأذنين. احمرار ، قد يكون القيء موضعا بدقة - محدودة عندما يكون هناك واحد أو اثنين من الدمامل ، أو يمكن أن يكون منتشر جدا ، ما يسمى منتشر.

مع هذا الشكل من المرض ، يتم رسم المنطقة بأكملها من الأذنية والقناة السمعية في العملية الالتهابية. في بعض الأحيان ، تصبح طبلة الأذن ملتهبة.

إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الأذن القيحي المزمن ، فقد يكون الانسكاب المنتشر من المضاعفات ، حيث إن العوامل الممرضة ذات الاختراق المستمر للصديد من الأذن الوسطى يمكن أن تدخل حيز الفضاء تحت الجلد.

في الأطفال ، في 95 ٪ من الحالات ، فإن المرض في شكل حاد. يمكن أن يحدث الالتهاب نفسه مع تكوين القيح وبدونه. ويسمى الالتهاب المعتاد نزيف ، والتهاب الأذن القيحي يسمى نضحي.

يمر الالتهاب الحاد في الأذن الوسطى أثناء تطوره بعدة مراحل:

• تطوير العملية ، يرافقه احتقان في الأذنين ؛
• شعور بالضوضاء الذاتية ؛
• ظهور نوبة مؤلمة حادة لا تُطاق ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، تتشكل القيامة ، تليها طفرة في الغشاء وانتهاء صلاحية الجماهير الصديدية للخارج.

التهاب الأذن الوسطى المزمن غالبًا ما يكون على شكل صديدي. إذا كان الالتهاب يؤثر فقط على المنطقة الأنبوبية (الأنبوب السمعي) ، فإن الأطباء يتحدثون عن ظهور التهاب الأذن الأنبوبية.

التهاب الأذن الوسطى ، أيضًا ، حاد ومزمن. يمكن أن يحدث الالتهاب نفسه في الأجزاء العميقة كمادة صديديّة ونخرية. هذا الشكل من المرض غالبًا ما يكون نتيجة الالتهاب القيحي المتكرر في الأذن الوسطى.

التهاب أي جزء من أجهزة التحليل السمعي قد يؤثر على أذن واحدة أو كليهما. غالبًا ما يصاب الأطفال بالتهاب الأذن الانفرادي ، لكن الثنائي أيضًا هو أيضًا ظاهرة شائعة إلى حد ما.

اعتمادا على سبب الالتهاب ، وتنقسم جميع التهاب الأذن إلى عدة مجموعات. الاكثر شيوعا هي:

• الأشكال الفيروسية
• الأشكال البكتيرية
• أشكال الصدمة وما بعد الصدمة ؛
• أشكال الحساسية.

الالتهاب ، وهو موضعي في تجويف خلف الغشاء بسبب انسداد الأنبوب السمعي ، والذي ، كما سبق ذكره ، قد يحدث بشكل جيد مع التهاب الأنف أو الأنفلونزا القوي ، ويسمى التهاب الأذن المفرزة. على الرغم من أنه ينتمي إلى الأشكال غير القيحية للمرض ، إلا أنه قد ينطوي على عواقب غير سارة للغاية - استمرار فقدان السمع وتطور فقدان السمع.

في مجموعة خاصة ، يمكن التخلص من التهاب الأذن الفيروسي ، الذي لا يحدث فيه العدوى من خلال طريق أنبوبي أو من خلال غشاء تالف ، ولكن من خلال مجرى الدم. على سبيل المثال ، لا يتسم التهاب الأذن الفقاعي بالتهاب فقط ، ولكن بتكوين فقاعات على الحاجز الغشائي وفي القناة السمعية - الثور. إنه يبدو وكأنه حدوث أحاسيس حكيسة غير سارة داخل الأذن. تنفجر الفقاعات مع الوقت ، وتنخفض الحكة تدريجياً.

لذلك ، التهاب الأذن الوسطى ، والذي يمكن أن يبدأ بالإقلاع والهبوط المتكرر للطائرة ، وكذلك أثناء ممارسة القفز بالمظلات عند المراهقين ، يُسمى aerootite.

ويعرف لاعبا القفز في الماء أن الغوص المهمل يمكن أن يؤدي إلى الماروتيت.

بصرف النظر عن سبب الالتهاب وطبيعته ، وكذلك ما إذا كانت عملية ثنائية الاتجاه أو أحادية الاتجاه ، يحتاج الطفل إلى مساعدة خبير.

يجب أن يتم علاج جميع أنواع وأنواع التهاب الأذن بدون استثناء فقط تحت إشراف طبي.

من الصعب الخلط بين مظاهر التهاب الأذن والتهابات الأذن وأمراض أخرى. صورة سريرية مميزة جدا لديها هذا المرض.

مع هذه الآفة ، الألم ليس حادًا للغاية. عادة ، يشكو الطفل من الآلام التي تجرها وتؤلمها في الخارج.

عند الفحص ، يمكنك رؤية دوامة أو العديد من الفرو. يمكن أن تكون موجودة في كل من فتح السمع وعلى الحوض. يتجلى الغليان أحيانًا خلف الأذن على شكل كتلة ملتهبة.

درجة الحرارة في هذا الشكل من المرض لا تزداد دائمًا ، ولا ترتفع في جميع الحالات ، حتى لو لوحظ ارتفاع. ومع ذلك ، يعطي الالتهاب لحظات غير سارة للطفل - عند مضغه وتحدثه وتوتر عضلات الوجه (في الابتسامة ، على سبيل المثال) ، تزداد متلازمة الألم.

القناة السمعية ملتهبة ، تبدو منتفخة ومحمرة. في بعض الأحيان يمتد احمرار وتورم الأذن بالكامل.

يتم تضييق تجويف مرور نتيجة لذلك ، وظهور ضجيج شخصي في الأذن ، وانخفاض طفيف في تصور الأصوات أمر ممكن. هذه الأعراض مؤقتة ، بعد مرور بعض الوقت على الشفاء ، تتم استعادة السمع تمامًا. التهاب الأذن الخارجية لا يؤدي أبدًا إلى فقدان السمع بشكل دائم.

الطفل عادة لا يشعر ببدء العملية المرضية في الجزء الأوسط من الجهاز السمعي. لكن ذروة هذه العملية تتجلى في كل مجدها - فجأة ، مشرق ، عادة في المساء أو في منتصف الليل.

العلامة الأولى هي ألم حاد حاد في الأذن ، يصعب تحمله. إذا حاول الطفل قلب رأسه ، وتغيير وضعه في الفضاء ، فستصبح الأحاسيس المؤلمة أقوى.

يتم إجراء محاولات كبيرة للشرب والأكل والتحدث وحتى التجهم بصعوبة كبيرة ، لأن أي من هذه الإجراءات تسبب تفاقم الألم المنهك بالفعل.

ارتفاع درجة الحرارة في التهاب الأذن لا يعني أن هذه العملية ستكون بالتأكيد صديدي. في المتوسط ​​، تكون قراءات مقياس الحرارة خلال المرحلة الحادة من 38.0 إلى 39.0 درجة.

يتم تقليل إدراك الأصوات ، وهناك شعور بالازدحام ، "الصوف في الأذن" ، يمكن للطفل أن يسمع ضوضاء منخفضة التردد ثابتة ، يحتاج الطفل إلى أن يعالج بصوت أعلى ، لأنه لا يتعرف على العديد من الأصوات. قد يبدأ التسمم عند الأطفال الصغار في هذه المرحلة. الجميع تقريبا لديه صداع.

إذا وصل تطور التهاب الأذن الوسطى الحاد إلى شكل نضحي ، فإن الساعات الأخيرة التي تسبق اختراق طبلة الأذن تصبح ذروة المعاناة. إنه مثقب ويصدر محتويات قيحية. بعد ذلك ، يفقد الأطفال ألمًا حادًا ، تبدأ الأعراض في الاختفاء تدريجياً ، ويشعر الأطفال باستثمار ملحوظ.

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث اختراق تحت ضغط الإفرازات ليس فقط في الخارج ، ولكن أيضًا في الداخل ، ثم يبدأ الطفل في تطوير أعراض التهاب السحايا بسرعة - ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يمكن أن تحدث النوبات ، والقيء الشديد المتكرر ، وحالات فقدان الوعي.

بعد أن تبدأ أعراض الالتهاب الثانوي بالهدوء ، هناك نقص في الوظيفة السمعية لبعض الوقت. لا تخف ، سيتم استعادة السمع بعد شهرين كاملين. الاستثناءات الوحيدة هي حالات مرض شديد ومعقد ، تحدث فيه تغييرات لا رجعة فيها وتلف الأنسجة والهياكل داخل الأذن الوسطى أثناء عملية القيح الشديد.

يمكن القول حقيقة أن مرض الأذن قد اكتسب شكلاً متكرراً إذا تكررت الانتكاسات عدة مرات في السنة ، وبعبارة أخرى ، يتفاعل الطفل مع كل مرض أو تقريبًا مع مثل هذا التعقيد.

بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد طبلة الأذن ، والتي "نجت" من الفجوة ، واستعادة بسرعة، cicatrization ، وهذا لا يؤثر على وظيفة السمع البشري بعد ذلك.

العمليات التي تحدث في هذا النوع من الأمراض ، مثل التهاب المتاهة ، معقدة للغاية ودقيقة ، لأننا نتحدث عن الأضرار التي لحقت بهياكل صغيرة وهامة مثل المستقبلات السمعية والدهلية ، العصب السمعي ، القوقعة.

في 95 ٪ من الحالات ، هو نتيجة للالتهاب الأذن الوسطى المزمن. 5 ٪ المتبقية هي أسباب أخرى ، مثل التهاب السحايا والتهاب الجيوب الأنفية وحتى رد فعل تحسسي الجهازية.

قد تظهر الأعراض الأولية لالتهاب المتاهة في شكل تمحى إلى حد ما. قد يعاني الطفل من طنين - من صرير منخفض إلى عالي التردد ؛ قد يكون هناك نوبات من الدوخة أو غثيان مفاجئ في الغثيان ، بالإضافة إلى فقدان غير معقول للتوازن.

فقط في حالة وجود صديد في الجزء الداخلي لجهاز السمع ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة المرتفعة ، وأحيانًا أعلى من 40 درجة. في الوقت نفسه ، يفقد الطفل السمع تمامًا تقريبًا. إن تعافيه هو سؤال كبير ، عادةً ما لم يعد بالإمكان إرجاع الإدراك السمعي بعد التهاب المتاهة المنقول بنسبة 100٪.

الأطفال الذين ، بسبب سنهم ، يمكنهم معرفة أو إيضاح أين يؤلمهم ، يسهل الأمر على والديهم. تثار معظم الأسئلة من الأمهات والآباء فيما يتعلق بالرضع ، الذين هم أكثر عرضة لالتهاب الأذنين أكثر من الآخرين ، لكنهم لا يستطيعون إظهار وإخبار أي شيء.

إن إدراك التهاب أعضاء السمع عند الأطفال ليس بالأمر الصعب كما يبدو للوهلة الأولى.

في التهاب الأذن الخارجية ، سيكون الالتهاب ملحوظًا نظرًا لأن العلامات السريرية تشبه تلك التي لوحظت في الأطفال الأكبر سناً والمراهقين والبالغين.

التهاب الأذن الوسطى: الطفل يعاني دائمًا من صعوبة. يصبح الطفل متقلبة ومضطربة ، ويبدأ الأطفال من عمر ستة أشهر في لمس وفرك أذنهم بشكل مستمر تقريبًا.

عندما يصل الالتهاب إلى المرحلة الحادة ، يبدأ الطفل في الصراخ استجابة لظهور الألم الحاد ، ورفضه الأكل والشرب ، لأنه يؤلمه ويمتصه.

الجوع نتيجة لذلك سوف يزيد من البكاء. على خلفية درجة الحرارة ، يظهر الطفل علامات التسمم - إنه بطيئ ، لا مبالي ، ويمكن أن يبدأ في الشعور بالمرض ، ويمكن ملاحظة الإسهال.

في حالة حدوث أي صرخة حادة والبكاء الثاقب ، خاصة إذا حدث ذلك في الليل ، يوصى الآباء بإجراء اختبار خاص بالتهاب الأذن.

تحتاج أصابع السبابة إلى الضغط قليلاً على "الركيزة" - هذا غضروف يقع في الوسط عند مدخل فتحة السمع. إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الأذن ، فإن هذا الضغط سيؤدي إلى تفاعل أكثر عنفًا لأنه يزيد الألم.

خلاف ذلك ، سيكون من الصعب للغاية تحديد الخط الفاصل بين البكاء قبل الضغط والبكاء ، خاصة إذا لم يكن لدى الوالدين الوقت الكافي لدراسة جميع ظلال بكاء طفلهما. تحقق أولاً من إحدى الأذنين ، ثم الأخرى ، لأن المرض قد يكون ثنائيًا.

التهاب الأذن الوسطى عند الرضع خلال السنة الأولى من العمر نادر جدًا ، و تبدأ أعراضه ، كما في الأطفال الأكبر سناً ، بظهور الغثيان والدوار. في الفتات ، قد تنقبض العضلة الحركية على جزء من أذن المريض تلقائيًا ، وسوف يتضح ذلك من خلال ارتعاش أو ارتعاش مقلة العين.

تقلصت سمعة الطفل بشكل كبير ، فهي تتوقف عن الإحياء استجابةً لصوت أمي ، ولا تدور رأسه ولا تتابع عينيه بصوتٍ عالٍ أو كلب صرير ، ولا تخيف ولا تتخبط ، كما يفعل جميع الأطفال إذا ما فتحت الباب أو النافذة فجأة.

التهاب الأذن الوسطى ليس خطراً مثل مضاعفاته. كل طبيب يعرف هذه الحقيقة. أود والديها لمعرفة ذلك. التهاب الأذن الوسطى والمتوسط ​​لديه تشخيصات مواتية بدرجة كافية ، بشرط عدم وجود علاج ذاتي ، أو طب تقليدي أو أداء هواة.

في وقت مبكر من الممكن تحديد علم الأمراض ، وكلما أسرع في بدء العلاج المناسب.

إذا كان العلاج خاطئًا أو غير مناسب على الإطلاق ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى الحاد يزداد بنسبة 40-60٪. لا يوجد شيء جيد في حقيقة أن أذن الطفل ملتهبة باستمرار ، لا ، لأنه عاجلاً أم آجلاً سيكون لها عواقب سلبية أيضًا.

أصغر الطفل ، وأكثر خطورة بالنسبة له التهاب الأذن. في الأطفال حتى عمر عام واحد ، يكون تشخيص الالتهاب القيحي أقل ملاءمة من الأطفال بعد 3 سنوات.

التوقعات غير المواتية المشروطة دائمًا ما تكون عندها التهاب متاهات ، وبعد ذلك الطفل لا يسمع جيدا أو يفقد القدرة على السماع دون أي فرصة خاصة للانتعاش.

ستكون هناك حاجة إلى تطوير أساليب تدريب وتدريب خاصة لضعاف السمع والصم ، مما سيسمح للطفل بالاختلاط بطريقة ما على الأقل في العالم الخارجي.

المضاعفات الأكثر شيوعا لالتهاب الأذن هي:

• ضعف السمع
• الصمم.
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ.
• استسقاء (مع التهاب الأذن الوسطى في سن مبكرة) ؛
• تغييرات مشلولة في العصب الوجهي والثالوث.

والنتيجة القاتلة ، رغم أنها غير مرجحة ، ممكنة أيضًا ، خاصةً إذا كان تطور الجماهير الصديديّة في الداخل مصحوبًا بتطور الإنتان العام ، وهو خراج الدماغ.

في الأسرة التي ينشأ فيها العديد من الأطفال ، يكون السؤال المعقول دائمًا هو التساؤل عما إذا كان التهاب الأذن الوسطى معديًا ، وما إذا كان خطرًا على الأطفال الآخرين إذا كان شخص ما مريضًا.

لا تشكل الأشكال الفيروسية والحساسية والصدمة أي خطر من وجهة نظر العدوى.

تنتشر العدوى من خلال الأسرة ، ملامسة الأطفال ، اللعب والأطباق الشائعة ، وخاصةً وسائل الإعلام الخارجية والتهاب الأذن الخطرة مع فصل القيح.

إذا توصل الطبيب إلى استنتاج مفاده أن البكتيريا أو الفطريات هي التي تتكاثر في أذن الطفل ، فمن الأفضل عزل الطفل من التواصل مع الأطفال الآخرين حتى الشفاء ، وتزويده بأطباق منفصلة ، وفراش ، ومناشف ، ولعب أطفال ، وتجنب التلامس الجسدي الوثيق للصحة مع المرضى.

في أول علامات التهاب الأذن أو شكوكهم ، يجب على الوالدين إظهار الطفل على طبيب الأطفال وأخصائي أمراض الأذن والحنجرة. إذا كان الطفل رضيعًا ، فمن الأفضل أن تتصل به كطبيب في المنزل.

بمساعدة جهاز منظار الأذن ، سيقوم الطبيب بفحص حالة طبلة الأذن ، ويكون قادرًا على معرفة ما إذا كان سليماً ، وما إذا كانت هناك علامات على نتوء ، وتراجع الحاجز ، والانتفاخ والتهاب القيء.

في حالة تدفق القيح للتفتيش أو تدفق سائل آخر من العين ، يجب إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات الدم لوجود الأجسام المضادة للفيروسات ، وبعض البكتيريا والبروتينات المثيرة للحساسية. يفحص الأنف والحنجرة اللوزتين ، الممرات الأنفية ، الحنجرة ، لاستبعاد الأمراض المصاحبة.

إذا لم يكن السبب واضحًا ، فمن المستحسن أن يخضع الطفل لفحص بالأشعة المقطعية للعظام الزمنية.

مع فقدان السمع الشديد ، توصف طرق البحث السمعي الخاصة - قياس السمع ، وعدم القدرة الصوتية.

بعد كل شيء ، تتطور بعض أشكال فقدان الإدراك الصوتي بشكل غير تدريجي وبشكل تدريجي ، وبدون السيطرة المناسبة على الموقف ، من السهل أن تفوتك علامات فقدان السمع الأولي.

إذا كان التهاب الأذن معقدًا ، مع تورط أغشية المخ ، فيجب أن يكون هناك تلف في العقد ، لذلك يجب أن يكون هناك طبيب آخر ، وهو طبيب أعصاب ، مرتبطًا بالتشخيص. مهمته هي منع تطور التأثيرات العصبية الكلية.

كلما كان عمر الطفل أصغر ، يجب على الوالدين ضمان حصوله على رعاية طبية مؤهلة. عند الرضع ، يمكن أن يتطور التهاب الأذن قيحية من نزلة في غضون 5-7 ساعات فقط ، لذلك تحتاج إلى التصرف بسرعة.

إذا ظهر الألم في الأذنين في الليل ، فيمكن استدعاء سيارة الإسعاف للطفل حتى عمر عام واحد ، ويمكن إعطاء الطفل الأكبر رعاية الطوارئ بمفرده. يجب أن يكون تأثيره كافياً على الأقل حتى صباح اليوم الذي تفتح فيه العيادة أو يمكنك استدعاء طبيب الأطفال إلى المنزل.

في إطار الإسعافات الأولية يجب على الوالدين عدم دفن أي دواء في آذانهم. حتى لو كانت هناك قطرات أذن جيدة وفعالة في خزانة الأدوية المنزلية ، يجب ألا تستخدمها على مستوى ما قبل الطبي ، حيث لا يوجد يقين من أن طبلة الأذن سليمة.

إذا كان أي سائل يتدفق من الأذن ، فمن المؤكد أنه لا يمكن تطبيق قطرات ، يشير إفراز الإفرازات إلى ثقب في الغشاء.

إذا لم يحدث أي شيء ، فليس من الضروري التنقيط أيضًا ، حتى يقوم الطبيب بفحص الغشاء باستخدام منظار الأذن ويؤكد أنه سليم. خلاف ذلك ، يمكن للسائل المغروس أن يدخل مباشرة إلى الأذن الداخلية ويسبب تغييرات لا رجعة فيها مع عواقب وخيمة.

كما أنه ليس من الضروري فرض كمادات الاحترار أثناء مرحلة الإسعافات الأولية ، لأنه لا يمكن في المنزل بالوسائل البدائية لتحديد ما إذا كان هناك تراكم القيح في قسم الأذن الملتهب أم لا.

يجب أن تكون الإسعافات الأولية المناسبة:

• محاولة تهدئة الطفل، عناق له ، خذه بين ذراعيك إذا كان صغيرًا ؛
• بالتنقيط في صنبور لمدة 2-3 قطرات من مضيق للأوعية قطرات الأنف ("Nazol" ، "Nazivin" ستفعل) ، هذا سيسمح لتقليل التورم في الأنف والبلعوم الأنبوبي والأنبوب السمعي ؛

• إعطاء الطفل جرعة العمر من مضادات الهيستامين ("Suprastin" ، "وراتادين», «tavegil"،" Erius "أو أي شيء آخر) ، سوف يقلل أيضًا من التورم ويقلل من مظاهر التسمم ؛
• إعطاء الطفل وكيل الحد من الحمىإذا كانت درجة الحرارة قد زادت بمقدار 38.0 درجة (يمكنك اختيار أي دواء يعتمد على الباراسيتامول ، يجب ألا تعطي على الإطلاق أدوية أسيتيل الساليسيليك) ؛
• مع ألم شديد ، يمكنك إعطاء جرعة من الأدوية مع مسكنات الألم تأثير ("Nurofen" ، "ايبوبروفين"، الأطفال الأكبر سنا -"analgene»).

على هذه الخوارزمية تصرفات الآباء يمكن اعتبار كاملة وكاملة قدر الإمكان. يصف الطبيب بقية العلاج بعد تحديد طبيعة المرض وأسبابه ، ودرجة العملية الالتهابية ، وملامح جسم الطفل.

علاج التهاب الأذن الوسطى ، وكذلك معظم حالات الالتهاب المعتدل ، مسموح به ظروف المنزل.

في حالة التهاب الأذن القيحي الحاد أو التهاب المتاهة ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى. وتزويده بكل المساعدة اللازمة في المستشفى. لعلاج تستخدم الأساليب المحافظة أساسا - المخدرات ، والعلاج الطبيعي.

في بعض الأحيان ، إذا كان لدى الطبيب مخاوف من أن الجماهير القيحية يمكن أن تخترق بطانة الدماغ ، فإنها تقوم بثقاب الأذن ، أو بالأحرى طبلة الأذن ، من أجل إطلاق الإفرازات في الخارج.لا تخف من مثل هذه العملية المصغرة ، كل شيء يسير بسرعة ، دون ألم ، وخلال بضع دقائق بعد ثقب الطفل يشعر بتحسن كبير.

يستمر علاج التهاب الأذن الوسطى في المتوسط ​​من 10 إلى 14 يومًا. خلال هذا الوقت ، يجب على الآباء مراقبة التغيرات التي تطرأ على حالة الطفل عن كثب ، وكذلك متابعة جميع التوصيات الطبية بدقة.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي موضعيا ، وفي حالات نادرة ، يتم وصف المضادات الحيوية للإعطاء عن طريق الفم. التهاب الأذن الوسطى هو علاج معقد باستخدام الأدوية والعلاج الطبيعي.

قطرات الأذن ، الموصوفة لمتوسط ​​التهاب الأذن الوسطى ، إذا كانت طبلة الأذن سليمة وغير ضارة ، فهي من نوعين - مضاد للجراثيم ونشط أسموزي (يحتوي على مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات).

على رفوف الصيدليات اليوم يقدم مجموعة كبيرة من هذه الأدوية ، ولكن يجب أن نتذكر أنه ليس كل دواء ، فعال لآلام الأذن في البالغين ، هو أيضا مفيد وفعال عند استخدامه في الأطفال.

في ممارسة طب الأطفال ، أثبتت الأدوية التي تعمل ضد مجموعة واسعة من الفطريات والبكتيريا نفسها بأفضل طريقة ممكنة. تشمل هذه الأدوية:

• «Otofa»;
• "Otizol".
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "ريفامبيسين".
• "نورفلوكساسين".
• «سيبروفلوكساسين»;
• «مستعلق السلفاسيتاميد"(على الرغم من أن هذا الدواء هو قطرات العين).

يتم تقطير 2-3 مرات في اليوم بجرعة حسب العمر. قطرات قبل أن الحارة في راحة يدك.

غالبًا ما يكون التهاب الأذن الوسطى أحاديًا ، يوصى بغرسه في كلتا الأذنين ، بدءًا بأخرى صحية ، وذلك لتجنب انتشار العدوى إلى الجهاز الثاني للسمع.

عادة ، يتسامح الأطفال من أي عمر مع هذه المعاملة جيدًا ، باستثناء الإحساس بالحرقة لفترة وجيزة والحكة في الأذن فور سقوطها ، لا تُلاحظ أي آثار جانبية أخرى.

في كثير من الأحيان يمكن للوالدين سماع توصيات من والديهم وجيرانهم لتقطير حمض البوريك في آذانهم. إذا كنت تعتقد أن التعليمات من الشركة المصنعة ، لا يوصف هذا الدواء حتى سن 15. ولكن إذا كنت تريد حقًا استخدام مطهر مثل حمض البوريك ، فعليك بالتأكيد أن تطلب إذنًا من طبيبك.

هناك أخصائيون يثقون بهذا الدواء ويصفونه للأطفال الذين لم يبلغوا مرحلة المراهقة. ولكن إذا كان الطبيب ضدها بشكل قاطع ، فلا ينبغي الإصرار ، ناهيك عن إجراء تجارب على تحمل حامض البوريك العدواني على طفله المريض.

يتم وصف الأدوية المضادة للميكروبات لالتهاب الأذن دائمًا دائمًا - وهو مكان أو بشكل منهجي ، وفي بعض الأحيان مع هاتين الطريقتين للإعطاء.

في علاج التهاب الأذن الوسطى ، أثبتت أدوية مجموعة البنسلين ، وكذلك المضادات الحيوية ، السيفالوسبورين ، أنها الأفضل. في بعض الحالات ، ينصح المضادات الحيوية الماكروليدات.

في معظم الأحيان ، يتم وصف الأطفال:

• «فلوكسين سولوتاب»;
• «sumamed»;
• «amoxiclav»;
• "أوجمنتين".
• «Supraks»;
• «سيفترياكسون».

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الأذن في المتوسط ​​لمدة 5-7 أيام ، في الحالات الصعبة يمكن تمديده إلى 10 أيام.

عادة ، بعد 2-3 أيام من بدء تناول هذه الأدوية ، يصبح الطفل أفضل بشكل ملحوظ ، ويغري العديد من الآباء للتوقف عن إعطاء حبوب منع الحمل أو تعليقها.

مسألة مدى استحسان الموعد "dioksidina"عندما إلتهاب الأذن في طفل. بعض الأطباء ، وخاصة ممثلي المدرسة القديمة للأطفال ، هم "المشجعون" الحقيقيون لهذه الأداة.ومع ذلك ، فإن الاتجاهات الحالية في الطب تقول "dioxidine"إلى جانب الفوائد ، يجلب الكثير من الضرر في مرحلة الطفولة ، وبالتالي إعطاء الأفضلية للمضادات الحيوية المذكورة أعلاه.

في الشكل الخارجي للمرض ، غالبًا ما يكفي من العلاجات المحلية مع المطهرات ، على سبيل المثال ، مع عقار مثل "Miramistin».

قد ينصح الطبيب أولياء الأمور بإدخال الطفل في شاش العين مع "Dioxydinum"أو" نورفلوكساسين ". سيستفيد الطفل من العلاج الطبيعي ، مثل تشعيع الأذن بالأشعة تحت الحمراء.

إذا لم يتم فتح الغليان ، ولم يختفي الألم ، يمكن فتح الخراج جراحياً ، وتنظيف التجويف ووصف مرهم باستخدام المضادات الحيوية "Erythromycin" أو "Tetracycline" أو "levomekol».

عندما ترتفع درجة الحرارة ، يمكن وصف مضادات الميكروبات الداخلية الجهازية.

أساس العلاج هو قطرات الأذن ، إذا كانت طبلة الأذن سليمة. توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم إذا كان التهاب الأذن الوسطى شديدًا.

لقمع العملية الالتهابية ، يوصى بتناول عوامل مضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، على سبيل المثال ، "الإيبوبروفين" في جرعة العمر 1-2 مرات في اليوم.

إذا كان التهاب الأذن سببه الوذمة التحسسية ، فإن العلاج يعتمد على قطرات الأذن التي لها تأثير مسكن (مع يدوكائين ، على سبيل المثال ، "otipaks") ، وفي الوقت نفسه يأخذ الطفل مضادات الهستامين.

مع التهاب الأذن الوسطى الحاد غير القيحي ، يمكنك القيام بضغط الاحترار في المنزل. أدناه سوف نوضح كيفية القيام بذلك.

بعد الشفاء ، من المستحسن أن يقوم الطفل بتنفيذ الإجراءات التي من شأنها تحسين القدرات الوظيفية للأغشية السمعية - النفخ ، أغشية التدليك الرئوية ، الكهربائي على منطقة الأذن مع يدوكائين.

يظهر للطفل الراحة في الفراش في المستشفى. يعطى المضادات الحيوية اللازمة ، وعادة عن طريق الحقن. يتم غرس القطرات في الأذنين بتأثير مخدر ؛ ويقوم المسعف بحقن الأدوية المضادة للالتهابات في منطقة الأذن الوسطى.

لتعزيز السمع ، يمكن تقديم مقدمة للطوارئ.بريدنيزولون"، وبعد ذلك بقليل - الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم وعمليات الأيض في الأذن الداخلية -" Betaserk "،" Vestibo "،" Neyromidin "وغيرها.

إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، وبعد إزالة الالتهاب ، يستمر فقدان السمع في التقدم ، على الرغم من علاج تحسين السمع ، فقد يظهر الطفل وهو يرتدي معينات السمع أو الجراحة التي تستهدف الأطراف الصناعية التالفة من العظم السمعي ، القوقعة.

تسمح لك غرسة القوقعة الصناعية باستعادة جزء من السمع يكفي للطفل للتعلم والتحدث والتواصل.

يمكن تطبيق الضغط الجاف على الأذن بالتهاب الأذن الخارجية. لا يتطلب أي أدوية.

يكون ضغط العلاج أكثر صعوبة في إجراء التهاب الأذن الوسطى الحاد المعتدل ، والذي لا يصاحبه تسرب صديد أو عمليات قيحية داخل تجويف الأذن.

إذا أكد الطبيب أن التهاب الأذن الوسطى هو نزلة ، فإنه على الأرجح سيعطي إشارة إلى الكمادات.

تطبق كمادات الفودكا والكحول فقط على البالغين والمراهقين. الأطفال يستخدمون الكحول والكحول ممنوع بشكل عام.

باختصار ، تبدو خوارزمية إعداد الضغط كما يلي:

• بالزيت الدافئ ، بلل قطعة من الشاش على شكل مربع بحجم 10x10 سم ؛
• يتم وضع مربع على الأذن المريضة عن طريق إدخال الأذن في فتحة عمودية في الشاش مقدما ؛
• بعد ذلك ، يتم وضع طبقة من الورق المضغوط البارافيني (يباع في أي صيدلية) بحجم 12 × 12 سم مع شق رأسي مماثل للأذن ؛
• كلتا الطبقتين مغطيتان بطبقة من القطن الجاف 14x14 سم ؛
• يتم إصلاح "البناء" بالكامل مع وجود ضمادة حول الرأس بإحكام بحيث يكاد يكون من المستحيل إدراج إصبع تحت الضغط.

ضغط الاحترار تتراكم على 6-8 ساعات ، للرضع ، يمكن تقليل وقت التعرض الدافئ العلاجي إلى 4-5 ساعات. تساعد هذه الإجراءات على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب وتحسين حالة الطفل.

بالنظر إلى احتمال وشدة المضاعفات المحتملة ، نادراً ما يمنح الأطباء إذنًا باستخدام العلاجات الشعبية في علاج التهاب أعضاء السمع. وكل ذلك لأنه ، في رأيهم ، الأرقطيون أو الجوز ، لا يريد أي طبيب تحمل مسؤولية رغبة الوالدين في استبدال المضادات الحيوية الموصوفة بأمان ، في رأيهم ، الأرقطيون أو الجوز.

ومع ذلك ، إذا لم يكن الأمر يتعلق باستبدال العلاج التقليدي بأخرى غير تقليدية ، ولكن فقط حول استكمال الوصفات الطبية ببعض وصفات الطب التقليدي ، قد يلبي الطبيب رغبات الوالدين.

الشروط الأساسية التي تسمح باستخدام العلاجات الشعبية هي:

• لا يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة وألم شديد ؛
• إلتهاب الأذن ليس صديدي أو معقد ؛
• طبلة الأذن غير تالفة ، لم تكن هناك جراحة وثقب.
• طفل فوق 3 سنوات.

كوسيلة للتقطير في الأذنين ، يمكنك استخدام عصير الصبار المخلوط إلى النصف مع الملح.

مساعدة جيدة الاحترار الكمادات مع الماء دنج صبغة.

بدلاً من الزيت النباتي في ضغط الاحترار الكلاسيكي ، طريقة الإعداد الموضحة أعلاه ، يمكنك إضافة زيت الكافور ، في ظل ظروف أن الطفل لديه بالفعل 3 سنوات وليس لديه الحساسية.

يُفرض حظر كامل على العلاجات الشعبية على الاستخدام داخل الأذنين (في قطرات أو أذرع) لأي قطرات محلية الصنع أو صبغات على الفودكا أو الكحول.

لذلك ، عندما يكون التهاب الأذن مفيدًا يوميًا للغرغرة باستخدام مغلي البابونج ، شطف أنفه قبل أن يسقط مضيق الأوعية.

طوال فترة العلاج ، تعتبر مشروبات الفاكهة من التوت الطازج أو المجمد التي تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين C ، وهي ضرورية لاستعادة الوظيفة السمعية ، مفيدة.

يجب أن نتذكر أن جميع العلاجات العشبية ، والمستحضرات العشبية والمشروبات هي بطلان لوسائل التهاب الأذن الوسطى التي لها أصل حساسية.

يمكن أن يتسبب أي مكون نباتي على خلفية تحسس الجسم في حدوث "تحول" جديد في الاستجابة المناعية ، وقد تتفاقم حالة الطفل في هذه الحالة.

يحتاج التهاب الأذن الوقائي إلى التعامل معه فور عودته من المستشفى. في المرحلة الأولى من حياة الطفل ، من المهم مراعاة القواعد التالية.

لا يمكنك تنظيف آذان حديثي الولادة والرضيع بعصي قطنية ، لأن هذا يزيد من خطر إصابة طبلة الأذن ، وغالبًا ما تبقى ألياف الصوف القطني من العصي داخل قناة الأذن ، مما يسبب تهيجًا وتدريجيًا.

من الأفضل القيام بعلاجات صحية باستخدام توروندا الشاش ، الذي لا ينبغي حقنه عميقًا. يكفي لتنظيف الجزء الخارجي من قناة الأذن ، لأن الأطفال ينتجون شمع الأذن أقل من البالغين.

يعد احتقان الأنف والتهاب الأنف ، وكذلك أي أمراض تنفسية أخرى ، من الشروط التي يجب على الوالدين الاستجابة لها بسرعة وبشكل صحيح من أجل منع تطور التهاب السمع.

سيلان الأنف يجب أن يعامل في الوقت المحدد وبشكل صحيح. سيتم تيسير العلاج بالغسل بالمحلول والحفاظ على مستوى الرطوبة اللازم لصحة الأغشية المخاطية - 50-70 ٪ ، وكذلك درجة حرارة الهواء - ليست أعلى من 21 درجة حرارة. فقط في ظل هذه الظروف ، لا يجف المخاط الأنفي ، ولا يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتورم الممرات الأنفية.

عند اختيار ملابس للمشي مع طفل ، من المهم أن تضع في اعتبارك أنه حتى في الصيف يجب حماية آذان الطفل من الرياح القوية والغبار والرمال. يجب أن توفر هذه القبعات الفرصة.

إذا كان الجو عاصفًا جدًا في الخارج ، فيجب تأجيل المشي مع الطفل إلى وقت أكثر ملاءمة.

هذا مفيد ليس فقط من وجهة نظر الوقاية من المغص والقيء ، ولكن أيضًا من وجهة نظر الوقاية من التهاب الأذن الوسطى ، لأنه في كثير من الأحيان ، يقع جزء من الجماهير الذي وضعه في موضعه في الرضع في أنبوب السمع. والحليب والخليط بيئات مواتية لحياة مجموعة متنوعة من الميكروبات.

يحتاج الأطفال الأكبر سناً إلى تعلم كيفية تفجير أنفهم بشكل صحيح. في الأنف البارد ، حرر الأنف برفق من المخاط المتراكم ، ثم نفخ أحد الأنف ، وأغلق إصبعك الثاني أو منديله ، ثم نفذ إجراءات مماثلة من الأنف الثاني.

استنشاق الأنف - ضار أيضًا من وجهة نظر إمكانية تطور عادة التهاب الأذن الوسطى.

تعامل مع الغدانيات في الوقت المناسب للطفل ، وإذا لزم الأمر ، توافق على إزالتها الكاملة أو الجزئية ، بحيث لا يكون التنفس الأنفي للطفل أمرًا صعبًا.

للحفاظ على أذن صحية ، يجب أن تتعامل بحزم مع الاورام الحميدة في الأنف والبلعوم الأنفي والتهاب اللوزتين المزمن ، خاصة إذا كان الطبيب يوصي بشدة بحل سريع للمشكلة.

تأكد من أن الطفل لا يضع أشياء غريبة في أذنيه ، وخاصة الأجزاء الحادة والصغيرة من اللعب ، المسامير. تفقد القناة السمعية بانتظام.

عندما تسترخي على الشاطئ ، اشرح لطفلك أنك لا يجب أن تبتلع أو تستنشق مياه البحر أو النهر مع أنفك. عند زيارة حمام السباحة ، يجب على الطفل ارتداء غطاء مطاطي ، والذي يحمي الممرات السمعية من دخول المياه المكلورة ، والتي يمكن أن تسبب التهابًا في الأذن وتفاعلًا شديد الحساسية.

يجب أن يلبس الطفل دائمًا الطقس وفقًا للطقس ، خاصة بالنسبة للمراهقين ، الذين يرفضون في كثير من الأحيان تقديراً للأزياء ارتداء القبعات خلال موسم البرد وخلال غير موسمها. هذا لا يعني أنه ينبغي الخلط بين الطفل ، لأن التعرق المفرط لا يسهم في الأداء الطبيعي للجسم ويزيد من احتمال التهاب الأذن التحسسي.

بالنسبة للأطفال في أي عمر ، تكون الحالة الطبيعية للمناعة ذات أهمية كبيرة في الوقاية من العمليات الالتهابية في أجهزة السمع. لذلك ، يجب أن يقضي الطفل وقتًا كافيًا في الهواء الطلق ، ويجب التخطيط ليومه ، وتوزيع عبء العمل - التعليمي والرياضي والمنزل - بالتساوي.

يجب أن يكون الطعام كافيا وكاملا. سوف يقوي التصلب والنضح نظام المناعة ، وستقلل اللقاحات الوقائية في الوقت المناسب من خطر الإصابة بالتهابات خطيرة ، وكثير منها معقد بسبب إلتهاب الأذن.

المزيد عن التهاب الأذن الوسطى سيخبر الدكتور كوماروفسكي في الفيديو التالي.