ما الاختبارات التي تستغرق أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل ، يجب على الأم الحامل اجتياز العديد من الفحوصات المختلفة ، بدءاً من فحوصات الدم والبول العامة وتنتهي باختبارات تشخيصية مختبرية محددة يمكنها أن تخبر الكثير عن كيفية تطور الطفل في الرحم. سوف نتحدث في هذا المقال عن السبب والسبب الذي يجب أن تمر به المرأة التي تتوقع طفلاً ، وكذلك في أي وقت من الأفضل القيام بذلك.

تعامل معظم الأمهات المستقبليات عملية الاختبار بشكل سلبي ، ويرون أن الغرض منها هو ضرورة غير سارة ، ويشكون بانتظام من أنهم "تم نقلهم إلى الفصول الدراسية" و "تعذيبهم". لا يمكن اعتبار هذا الموقف مسؤولًا ومعقولًا بالنسبة لشخص بالغ وأم مستقبلية ، لأن القدرات التشخيصية الحديثة - هذه فرصة حقيقية لرؤية علم الأمراض والتشوهات في نمو الطفل، مشاكل مع تحمل أمي في البداية. ويسمح تحديد المشكلة في الوقت المناسب في معظم الحالات بحل المشكلة بالكامل وبنجاح كبير.

من المعقول أن تبدأ الاختبار قبل الحمل ، خلال فترة التخطيط. هذا النهج تحظى بشعبية كبيرة في أوروبا وأمريكا واليابان والصين. لكن في روسيا ، أثناء السير حول المكاتب على عتبة الحمل ، للأسف ، لم يصبح تقليدًا جيدًا.

إبداء تحفظ على الفور أن التحليلات ، وفقا للقانون الروسي ، ليست شرطا مسبقا لمراقبة الحوامل. يمكن لأي امرأة لأسباب شخصية ودوافع رفض رفض أي تحليل. هذا هو السبب في أنه من المهم معرفة الاختبارات الموصى بها من أجل ماذا وماذا تظهر ولماذا ضرورية. بعد ذلك ، لن تعد المرأة التي تنتظر طفلًا التدابير التشخيصية عبئًا وستبدأ بمعالجة الإعدادات بوعي أكبر.

أول تحليل للمرأة الحامل هو اختبار ، تتمثل مهمته الرئيسية في تحويل المرأة إلى فئة النساء الحوامل. يمكنها أن تفعل ذلك بنفسها في المنزل. للقيام بذلك ، يكفي استخدام شريط الاختبار ، الذي يستجيب مع خط الإشارة (الشريط الثاني) لزيادة البول لتركيز هرمون خاص موجهة الغدد التناسلية المشيمية. يتم إنتاجه بواسطة خلايا المشيم مباشرة بعد زرع البويضة المخصبة في تجويف الرحم.

عادة ما يحدث هذا الحدث المهم. 7-8 أيام بعد الحمل ، ويزيد مستوى الهرمون كل يومين. مع بداية التأخير ، من الممكن إثبات حقيقة "الموقف المثير للاهتمام" بمساعدة اختبارات الصيدلية. قبل ذلك بقليل ، يمكنك التبرع بالدم من الوريد لتحديد تركيز قوات حرس السواحل الهايتية ، لأن هرمون الحمل يظهر في الدم في وقت مبكر ، ويزيد تركيزه بشكل أسرع.

قبل بضعة أيام من تسليم الدم الوريدي يجب أن تتخلى عن الأطعمة الدهنية وجميع العادات السيئةإلى أي شخص ينتمي التدخين والكحول ، يُنصح بعدم تناول الطعام طوال 6-8 ساعات قبل زيارة المختبر. إذا كانت النتيجة تشير إلى أن قوات حرس السواحل الهايتية أعلى من 5 وحدات ، فإن الحمل قد يكون مشتبه به.لكن ما زال الوقت مبكرًا للذهاب إلى الاستشارة ، يُنصح بتكرار فحص الدم بعد يومين إلى أربعة أيام من أجل الحصول على نمو الهرمون في الديناميات.

عادة ، يتحول الجنس العادل إلى أخصائي أمراض النساء لمدة تتراوح بين 10 و 15 يومًا من الحيض المتأخر. بالإضافة إلى الأسئلة العامة ، ومعرفة تاريخ آخر دورة شهرية ، ستتلقى الأم المستقبلية قائمة الفحوصات التشخيصية الموصى بها لجميع النساء في "موقف مثير للاهتمام":

• التحليل العام لعينة البول.

• تحليل لتحديد فصائل الدم والاكسسوارات ريسوس.

• الفحص الكيميائي الحيوي لعينة الدم ؛

• فحص الدم التفصيلي (الإجمالي) ؛

• فحص دم لتحديد العدوى الموجودة أو السابقة (عدوى PB Wasserman ، HIV ، TORCH) ؛

• علم الخلايا تشويه إفرازات مهبلية.

هذه هي الأغراض التشخيصية الرئيسية ، فهي التي تمنح الطبيب الفرصة للحصول على صورة "البداية" لصحة المرأة التي هي على وشك أن تصبح أماً. كوصفات تشخيصية إضافية ، فحص التاريخ الشخصي للمرأة ، وميزات حالات الحمل السابقة ، والإجهاض ، والولادة ، في بعض الأحيان يتم تعيين طرق التشخيص التالية:

• فحص الدم لتركيز الهرمونات ، وخاصة هرمون البروجسترون ؛

• تحليل الكوليسترول والأجسام المضادة لـ Rh (في النساء الحوامل المصابات بعامل Rh سلبي) ؛

• اختبار العدوى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.

باختصار ، تبدو خطة التشخيص للأشهر التسعة التالية كما يلي:

في فترة تصل إلى 12 إلى 13 أسبوعًا ، من المستحسن أن تخضع المرأة لدراسة الفحص الأولى ، أو ما يسمى بالاختبار أو التحليل الجيني لتشوهات الطفل المحتملة نظريًا. نسبة تركيز hcgb (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ونسبة بروتين البلازما PAPP-A ، إلى جانب البيانات التي تظهرها ظهارة الطفل ، سيقوم برنامج الكمبيوتر بحساب الخطر الفردي لإنجاب طفل مصاب باضطرابات الكروموسومات ، مثل متلازمة داون ومتلازمة تيرنر . سيقوم الموجات فوق الصوتية أيضًا بتقييم علامات الأمراض الوراثية - TVP (سمك مساحة العنق) وتصور عظام الأنف.

الدراسات العامة مثل تشخيص الأمراض المعديةذات أهمية كبيرة ، لأنه عند إثبات حقيقة بعض التقلبات من المعيار والشذوذ ، سيكون الطبيب قادرًا على اختيار التكتيكات الصحيحة لإدارة المرأة الحامل. يعتقد الأطباء المهمون والفحص لتوضيح المجموعة وريص الدم.

عندما تكتشف الأم المستقبلية عدم وجود بروتين محدد ، أي عامل Rh السلبي المؤكد ، سيتعين على زوجها أيضًا زيارة غرفة العلاج أثناء الحمل والتبرع بالدم لإجراء نفس التحليل في نفس عيادة ما قبل الولادة حتى يتسنى للطبيب التحقق من أن ريزوس الرجل و في الوقت المناسب تقييم خطر الاصابة Rh الأم والجنين.

أم المستقبل القابلة في 1 الثلث سيزور تقريبا مرة واحدة في 3 أسابيع، إذا كان في عملية الحمل لا توجد مضاعفات وحالات غير متوقعة. خلال هذه الفترة ، ستوصي بزيارة أطباء آخرين - الأنف والأذن والحنجرة ، طبيب عيون ، طبيب أسنان وأخصائي الغدد الصماء.

في منتصف الحمل ، الفحص الرئيسي هو دراسة الفحص الثانية. يتم التبرع بالدم للكيمياء الحيوية من الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع العشرين ، ويجوز إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في أي وقت حتى الأسبوع الحادي والعشرين. كما هو الحال مع الفحص السابق ، سيتم تقييم مقياس كمي لـ hCG ، بالإضافة إلى مستوى البروفيتامين ألفا والإستريول المجاني.

جنبا إلى جنب مع مؤشرات الموجات فوق الصوتية وتاريخ عام للحوامل ، سيتمكن برنامج كمبيوتر لدراسات الفحص من تلخيص الصورة و حساب مخاطر إنجاب طفل مع الأمراض والتشوهات التنموية.

يجب أن يمر أكبر عدد من الاختبارات عند إجازة الأمومة. بحلول الأسبوع الثلاثين ، يتم تسليم كل شيء تقريبًا استسلم بالفعل أثناء قبول امرأة حامل في تسجيل المستوصف. لا يزال مطلوب إجراء تحليل للبول قبل كل زيارة للطبيب. تبدأ الأم الحامل بتطبيق زيارات لأمراض النساء كل 7-10 أيام. يمكن إجراء الاختبارات التشخيصية من الأسبوع 31 - CTG الجنين وما يسمى بالموجات فوق الصوتية دوبلر (الموجات فوق الصوتية دوبلر) ، وتتمثل مهمتها في تحديد كثافة تدفق الدم في الأوعية الرحمية.

قبل الولادة ، يتعين على المرأة مرة أخرى اجتياز قائمة رائعة من الاختبارات ، بما في ذلك الفحص الخلوي للمخاط المهبلي. يقتصر الفحص لمدة 3 الثلث على الموجات فوق الصوتية لفترات 26 إلى 32 أسبوعًا.

ليس كل الأطباء يخبرون المرضى أن أي اختبارات تجرى من قبل النساء الحوامل يمكن أن تظهر للمرضى ، الذين تشمل واجباتهم فك رموز هذه الاختبارات واتخاذ القرارات بشأن العلاج المحتمل أو تصحيح الاضطراب المحدد.ومن المهم جدًا أن تعرف أمهات المستقبل ماذا ولماذا تستأجر.

في الآونة الأخيرة ، تم أخذها بشكل منفصل على وجه الحصر ، خارقة إصبع المرأة مع الخدش ، الآن الأطباء يحاولون الجمع بين هذه العملية مع أخذ عينات الدم الوريدي ، لأن هذه المواد مناسبة تماما لإجراء التحليل السريري على قدم المساواة مع عينة الدم الشعرية. وتسمى هذه الدراسة أيضًا بالتوسع ، في الاتجاه الذي يمكن الإشارة إليه لفترة وجيزة - "UAC" أو "AS".

يسمح لك التحليل بضبط محتوى الدم من كريات الدم الحمراء الحامل ومستوى الهيموغلوبين والعدد المحدد من كريات الدم البيضاء والخلايا اللمفاوية والصفائح الدموية ، وكذلك معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). التبرع بالدم يجب أن يكون على معدة فارغة.

يمكن للطبيب المتمرس أن يخبر طبيبًا من ذوي الخبرة بعد إجراء اختبارات مكثفة لمعرفة الكثير عن حالة الأم المستقبلية وطفلها - سواء كانت المرأة الحامل لديها عمليات التهابية أو حساسية أو فقر الدم. الكريات البيض و ESR أثناء الولادة دائما مرتفعة قليلاانها طبيعية تماما بسبب الطبيعة نفسها. لكن الانخفاض في الهيموغلوبين يعد مؤشرا ينذر بالخطر ويتطلب تصحيحا طبيا ، لأنه مع فقر الدم ، فإن الأم تعاني من طفل.

لأول مرة يتم تحديد الشخص بهذه الخصائص فور الولادة ، في مستشفى الولادة. ومع ذلك ، ليس لدى كل امرأة ، وخاصة إذا كانت في المستشفى من قبل ، فكرة واضحة عن المجموعة التي لديها وعن ماهية لها. وهذه المعلومات مهمة جدًا لفهم أساليب الحمل. يتم جمع الدم الوريدي في المرحلة الأولى من فترة الطفل.عندما تأتي الأم الحامل للحصول على التسجيل. هذا هو واحد من التحليلات الأولى التي لها أهمية كبيرة.

إذا اتضح أن لدى رجل وامرأة يستعدان لأن يصبحا آباء فصائل دم مختلفة ، فسيكون الطبيب قادرًا على تحمل احتمال حدوث تعارض في فصيلة الدم. في كثير من الأحيان هناك صراع على عامل الصحة الإنجابية. إذا كانت المرأة سلبية وكان زوجها إيجابياً ، فإن خطر حدوث تعارض مناعي بين الأم والجنين يمكن أن يرثه الوريث كبير.

لا يلزم التحضير للتحليل ، وسيتم أخذ عينة من الدم الوريدي في وقت واحد مع عينات للتحليل المختبري العام. كرر المجموعة وحالة الصحة الإنجابية محددة في مستشفى الولادة ، قبل ولادة الطفل مباشرة ، من أجل القضاء على أي احتمال للخطأ.

مثل هذا التحليل ليس ضروريًا للجميع ، ولكن أيضًا للنساء المعرضات لخطر تطور نزاع على نوع الجنين بسبب الاختلاف في عوامل Rh أو مجموعات الدم. يتيح التحليل اكتشاف الأجسام المضادة بدم المرأة التي تهدف إلى تدمير الطفل كعامل غريب في جسم الأم. يتم التعبير عن عيار الجسم المضاد كـ 1: 16 ، 1: 32 ، إلخ. إذا لم يكن هناك تعارض ، فعندئذٍ يكون عيار الأجسام المضادة سالبًا. كلما زادت القيمة ، زاد الصراع.

الجلوكوز مهم جداً لعملية استقلاب الطاقة في كل من جسم الأم وللعمليات الأيضية في الجسم الصغير للطفل. لكن زيادة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في نمو الطفل. لذلك ، هذا تحليل بسيط وواضح تأكد من القيام به أثناء حمل طفل.

لأول مرة ، سيتم تحديد نسبة السكر في الدم في وقت التسجيل لتسجيل مستوصف الحمل. إذا لم يكن هناك انحرافات ، فيتم تكرار هذه الدراسة فقط في نهاية الحمل ، بعد 34 أسبوعًا. إذا كان لدى الطبيب شكوك حول ما يسمى بسكري النساء الحوامل ، فسيتعين على التحليل أن ينجح أكثر. يمكنك استخدام ملف تعريف نسبة السكر في الدم - وهي طريقة خاصة تستخدم في المنزل.

مع ذلك ، يجب تحليل دم المرأة باستخدام مقياس السكر في المنزل عدة مرات في اليوم - على معدة فارغة قبل الإفطار ، كل ساعتين بعد الوجبات ، وقبل النوم أيضًا. في الليل ، يتم تنفيذ الإجراء كل 3 ساعات. يتم تسجيل النتائج ، ويتم تحليل ملف تعريف الجلوكوز اليومي بعد إجراء القياس اليومي بشكل صحيح.

الهرمونات مسؤولة عن الحفاظ على الحمل ، فهي تسهم في نمو الطفل وتطوره الطبيعي. التغييرات في الخلفية الهرمونية هي أسباب تهديد الإجهاض وأمراض النمو. تشمل هذه المجموعة المثيرة للإعجاب إلى حد ما اختبارات الدم على قوات حرس السواحل الهايتية والإستريول والبروجستيرون. يتم تحديد الهرمونين الأولين أثناء الفحص الثاني قبل الولادة ، ومستوى هرمون البروجسترون مهم في المراحل المبكرة (إنه يساهم في ولادة الجنين) وفي نهاية فترة الرضيع (يتحدث عن حالة وعمل المشيمة).

للنمو السليم للأعضاء الداخلية للطفل يحتاج إلى كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية. يمكن التعرف عليها في دم المرأة الحامل على أنها T4 مجانية (هرمون الغدة الدرقية) و T3 (ثلاثي يودوثيرونين). الاختبارات على T3 و T4 المجانية لن يتم وصفها للجميع ولكن فقط للنساء الذين اعتادوا على مشاكل الغدة الدرقيةو كذلك ظهور مثل هذه المشكلات أثناء حمل الطفل.

له أهمية كبيرة على الصحة الإنجابية للأم المستقبلية لديه هرمون استراديول ، وهو المسؤول عن الأداء الطبيعي للمبيضين ، وقناتي فالوب ، والرحم نفسه. كلما اقتربنا من الولادة ، كلما زاد تركيز الإراديول. إنه أمر خطير وليس فائض هذا الهرمون بقدر نقصه ، لأنه محفوف بإنهاء الحمل وغيرها من العواقب غير السارة.

في بعض الأحيان تريد تحديد مستوى هرمون التستوستيرون الذكوري في دم المرأة الحامل. هذا الهرمون ، على الرغم من أنه يعتبر ذكرًا ، موجود أيضًا في بعض التركيزات عند النساء ، ومستواه يرتفع عدة مرات أثناء الحمل ، خاصةً في النساء الحوامل مع الأولاد. من الضروري أيضًا في بعض الأحيان تحديد ما يسمى AMT - وهو هرمون مضاد لمولريان ، وهو أمر مهم لوظيفة الإنجاب في مادة ما. غالبًا ما يتم وصف هذا التحليل للنساء قبل وبعد التلقيح الصناعي ، وكذلك للنساء الحوامل اللائي لديهن تاريخ من المحاولات غير الناجحة لأن يصبحن أمهات - حالات الإجهاض والحمل المتجمد.

جميع الاختبارات لتحديد المستويات الهرمونية يجب أن تؤخذ في الصباح قبل الأكل. قبل 8 ساعات من تناولك للأطعمة الدسمة ، لا يمكنك التدخين لمدة ساعة. تؤخذ عينة دم من الوريد. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار ، من الأدوية التي تتناولها المرأة إلى الإجهاد الشديد الذي تعاني منه. يجدر أيضًا الامتناع مؤقتًا عن التبرع بالدم إذا تم تأجيل أي مرض معدٍ مؤخرًا.

تسمح لك طريقة التشخيص المختبرية الشائعة بتكوين فكرة دقيقة إلى حد ما عن كيفية عمل الأعضاء الداخلية ، وكيفية إجراء عمليات التمثيل الغذائي. يسمح المستوى الحالي لتطوير المختبر بوضع عدة عشرات من المؤشرات المختلفة في عينة دم وريدية.

عند النساء الحوامل ، يحدد العاملون في المختبر مستوى الجلوكوز ومستوى اليوريا والكرياتينين والبروتين الكلي والحديد والحديد المصلي ، البيليروبين ، الكوليسترول ، الهوموسيستين ، الفيريتين كجزء من دراسة كيميائية حيوية. وهكذا ، فإن تركيز البيليروبين يمكن أن يتحدث عن حالة الكبد وعمله ، ويشير اليوريا والكرياتينين إلى وظائف وصحة الكلى ونظام إفراز كامل. إن AST (aspartate aminotransferase) و ALT (alanine aminotransferase) من الإنزيمات التي "تشير" بمستوى اضطراباتها المحتملة في عمل القلب والكبد ، على التوالي.

يمكن أن يكون البروتين التفاعلي C علامة على وجود التهاب في جسم المرأة الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك طريقة البحث الكيميائي الحيوي ضبط محتوى الدم من الكالسيوم الحامل والبوتاسيوم والصوديوم والكلور ، وهو أمر ضروري للغاية خلال فترة الحمل.

إذا تم تعيينك مثل هذا التحليل ، خذها على محمل الجد. أن تظهر في غرفة العلاج بشكل صارم على معدة فارغة ، ويفضل أن يكون ذلك لمدة 2-3 أيام قبل التبرع بالدم من الوريد ، لا تأكل الأطعمة الدسمة والمقلية ، يجب أن تتخلى عن الكثير من التوابل والحلويات.

هذه مجموعة كاملة من الاختبارات التي لا ينبغي رفضها على الأقل لأن نتيجة التسليم القادم تعتمد عليها. إن قدرة الدم على التجلط لا تسمح للمرأة بالموت أثناء الولادة ، لأن فقدان الدم في هذه اللحظة كبير جدًا. لعدة أسباب ، قد يكون لدم الأم في المستقبل زيادة أو نقصان القدرة على التجلط. يتم فحص هذا في بداية الحمل وفي نهايته ، قبل الولادة مباشرة.

الخطر الرئيسي في الولادة هو نزف الرحم الوفير ، والذي يمكن أن يحدث بعد "ولادة" المشيمة ، والتي لم تعد هناك حاجة بعد ولادة الطفل. تستعد النساء لهذه اللحظة الحاسمة مقدما. من الأثلوث الثاني ، يصبح الدم "أكثر ثخانة" ، ويكون جاهزًا لزيادة جلطات الدم إذا لزم الأمر.

يتضمن مخطط التخثر تعريفًا لموقف التطبيع الدولي INR. يحدد الاستقصاء الوقت اللازم لتكوين جلطة ، ما يسمى بوقت البروثرومبين. عادة ، يتراوح ما بين 17 إلى 20 ثانية.

يتم تحديد تركيز المجمع المركب أيضًا - مجمع مونومر الليفين القابل للذوبان. نتيجة هذه القيمة مهمة لتشخيص مشاكل النمو أو الشيخوخة المبكرة للمشيمة. ونظرًا لأن مونوميرات الفيبرين لا ترتفع من تلقاء نفسها ، ولكنها عادة ما ترتبط بعدد الصفائح الدموية ، يتم إجراء TEG أيضًا باستخدام مخطط صُوْرِيّ. الارقاء - توازن الدم ، الذي لا يسمح له بالثخانة أو النحافة بشكل مفرط - مهم للغاية.

أي انتهاكات تتطلب تصحيح طبي سريع.

غالبًا ما يحدث التهاب الكبد عند النساء الحوامل دون أعراض ، لكن تأثير الفيروسات على الطفل يمكن أن يكون مدمرًا ، واحتمال الإصابة بالرحم أقل من احتمال الإصابة أثناء الولادة. غدر التهاب الكبد هو أن المرأة لا تستطيع تخمين المرض وعدم ربطه بالجنس الحديث ، وزيارة طبيب الأسنان ، وثقب ، وتناول الحليب الخام والمحار.

التهاب الكبد C أكثر خطورة من التهاب الكبد Bلأنه يؤدي في كثير من الأحيان إلى التهاب داخل الرحم في الجنين ، وكذلك إلى وفاة الطفل سواء في الرحم أو في الساعات الأولى بعد الولادة. بالنسبة للعديد من الأمهات في المستقبل ، فإن النتيجة الإيجابية لاختبار الدم المعملية هذا غير متوقعة. التهاب الكبد بالنسبة لهم هو الانفتاح.

إذا كانت النتيجة مشكوك فيها ، إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة - يتم تكرار التشخيص.

لحماية الطفل من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يتم توفير علاج خاص بمضادات الفيروسات القهقرية أثناء الحمل. في هذه الحالة ، يقل احتمال إصابة الطفل بنسبة واحد في المائة. ولكن من أجل بدء هذا العلاج وقيادة مثل هذا الحمل بشكل صحيح ، يجب أن يكون الطبيب واثقًا من حالة فيروس نقص المناعة البشرية للمرأة الحامل.

يتم التحليل مرتين للحمل ، ليس لأن الطبيب يريد ذلك. هذا يرجع إلى فترة الحضانة - هو عليه من 3 أشهرولكن لأنه في بداية الحمل ، عندما تسجل المرأة ، يمكن أن يكون التحليل سالبًا ، وقد يصبح بالفعل إيجابيًا في 30 أسبوعًا.

في ظروف المختبر ، في الدم الوريدي للأم في المستقبل تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. عادة لا ينبغي أن يكون. كما يتم إجراء تحليل لمرض الزهري مرارًا وتكرارًا خلال فترة الحمل. ويرجع ذلك أيضًا إلى مدة فترة حضانة المرض.

الزهري خطير أثناء الحمل لأنه قد يؤدي إلى الإجهاض، إلى الولادة المبكرة ، لعدوى داخل الرحم للطفل. للتحدث بثقة حول ما إذا كان هناك مرض الزهري ، لا تستطيع أي امرأة ذلك. حتى إذا كانت جميع اتصالاتها الجنسية تحت السيطرة ، فلا يمكن قول الشيء نفسه عن الشريك ، إلى جانب أن المرض ينتقل عن طريق الوسائل المنزلية. الزهري طويل بما فيه الكفاية لا يمكن أن يعبر عن نفسه.

يتم إجراء اختبار دم لهذا المرض التناسلي غير السار بطريقتين - الضغط الجزئي لهطول الأمطار أو تفاعل فاسرمان. أكثر شيوعا هو الطريقة الثانية. كلاهما خلال فترة الحمل يمكن أن يعطي نتائج إيجابية خاطئة ، مما يؤدي إلى إصابة الأم الحامل بالصدمة. لسوء الحظ ، يحدث هذا كثيرًا أثناء الحمل. فقط فحص إضافي سيساعد على تحديد ما إذا كان مرض الزهري حقًا.

TORCH عبارة عن اختصار ، وتكمن وراءه الأحرف الكبيرة من الأسماء اللاتينية لأكثر الأمراض شيوعا والأكثر خطورة للأمهات في المستقبل - داء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، والهربس. إذا عانت امرأة من بعض هذه الأمراض في وقت مبكر ، قبل بداية الحمل ، فسيتم الكشف عن وجود أجسام مضادة من نوع IgG ، والتي تشير إلى وجود أجسام مضادة لهذه العدوى في الجسم ، في دمها. الطفل ، لذلك ، هو أيضا تحت حمايتهم.

إذا كانت الأجسام المضادة المكتشفة في الدم هي سمة المرحلة النشطة للاستجابة المناعية - IgM و IgA ، فإن المرأة بحاجة ماسة إلى مساعدة أخصائي الأمراض المعدية ، وربما إنهاء الحمل لأسباب طبية. تشير هذه الأجسام المضادة إلى أن المرأة تعاني من هذه الأمراض ، وهذا يزيد من احتمال حدوث شذوذ في نمو الطفل ووفاته وإعاقةه بعامل يبلغ عشرة.

بالنسبة للحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، فيروسات الهربس وفيروس الورم الخلوي ، سيتم أخذ الدم من الوريد. لا يلزم التحضير للتحليل ، وهذا يعني أنه لا يمكنك تجويع قبل زيارة غرفة العلاج.

بالإضافة إلى الفحوصات التي يمكن وصفها وإجرائها في ظروف العيادة السابقة للولادة ، هناك حاجة في بعض الأحيان إلى مزيد من البحث. وتشمل هذه IPD معقدة - التشخيص قبل الولادة الغازية.وعادة ما يتم في ظروف المراكز الوراثية الطبية.

يتيح لك تحديد ما إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة. يمكن إحالة المرأة إلى مثل هذه الفحوصات. حيث أظهرت نتائج العرضين الأول والثاني مخاطر عالية وعالية للغاية ولادة طفل مع تشوهات الكروموسومات.

في البداية ، يتم تزويد المرأة بالمساعدة الاستشارية - يتم إرسالها إلى مكتب استقبال للوراثة ، والذي يختار ويقدم للأم الحامل إحدى طرق تأكيد أو فحص نتائج الفحص المزعجة.

خزعة مشيمية - دراسة يمكن تحديد موعدها في أقرب وقت ممكن ، من 10 إلى 12 أسبوعًا. من خلال عنق الرحم مع قسطرة خاصة أو من خلال ثقب إبرة طويلة في جدار البطن الأمامي تؤخذ لتحليل الأنسجة المشيمية. تتيح هذه الدراسة ، مع احتمال 99 ٪ ، لتأسيس في متلازمة داون الطفل وغيرها من التشوهات الصبغي الخلقية ، عيوب الأنبوب العصبي ، الأمراض الوراثية ، الهيموفيليا ، جنس الطفل ، وحتى إنشاء الأبوة إذا لزم الأمر.

طريقة زائد هي ذلك يتم إعداد الاستنتاج في غضون بضعة أيام، وإذا تم تأكيد التشخيص الحزين ، فإن لدى المرأة وأقاربها الوقت الكافي لاتخاذ قرار بشأن مصير الحمل الإضافي - لترك الطفل مصحوبًا بأمراض أو مقاطعتها لأسباب طبية.

في الأثلوث الثاني ، يمكن إجراء المشيمة للمرأة - مع أخذ عينة من أنسجة المشيمة للتحليل الوراثي بنفس الطريقة الموصوفة. في الأسبوع 15-16 ، يمكن لحساب التوليد لمصطلح المرأة أن يقدم اختبار السائل الأمنيوسي - بزل السلى.

يمر السائل الذي يحيط بالجنين عبر إبرة طويلة عبر جدار البطن الأمامي. تتم مراقبة العملية برمتها من قبل فني الموجات فوق الصوتية. يتم تتبع الإجراء على شاشة الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية. تتوقف الأحاسيس المؤلمة للمرأة عن طريق التخدير الموضعي أو العام. يظهر هذا التحليل ليس فقط لأولئك الذين يظهر فحصهم مخاطر عالية في إنجاب طفل مصاب بأمراض وراثية ، ولكن أيضًا للنساء اللواتي لديهن أرتال مضادة للأجسام المضادة في الدم ، نظرًا لأن هذه الطريقة ستسمح بتحديد طبيعة مسار Rh - النزاع ، وكذلك النساء اللائي لديهن طبيب يشتبه نقص الأكسجة الجنينية الشديدة.

في الأثلوث الثاني ، ابتداءً من الأسبوع الثامن عشر ، من الممكن إجراء تعميق الدم - جمع لتحليل دم الحبل السري للطفل. لها "الملغومة" بنفس الطريقة - من خلال جدار البطن الأمامي. من منتصف الحمل ، يمكن أيضًا الإشارة إلى خزعة الطفل. الطريقة الأكثر صدمة ، في 8-10 ٪ من الحالات التي تؤدي إلى الإجهاض التلقائي ، هي التنظير. يتم إدخال مسبار مرن في الرحم ويتم فحص الطفل بعناية على الشاشة. يمكنك القيام بهذا الإجراء من 18 إلى 19 أسبوعًا من الحمل ، ولكن يشرع الإجراء لأسباب مفهومة نادرا جدا.

الأساليب غير الغازية ليست دقيقة بشكل خاص ، وهي أقل خطورة على النساء والأطفال. من بين الطرق غير الغازية الدقيقة لتعلم كل شيء عن صحة الطفل لا يمكن إلا أن نلاحظ اختبار الحمض النووي غير الغازية. يتم تنفيذها في عيادات وراثية خاصة ومراكز طبية. في دم المرأة الحامل ، يتم التعرف على خلايا الدم الحمراء للطفل وإطلاقها ، والتي تظهر فيها من الأسبوع الثامن من الحمل. بعد ذلك ، في خلايا الدم للطفل ، يتم عزل الحمض النووي الفريد الخاص به ، والذي يسمح لنا بالحكم على ما إذا كانت هناك أمراض وتشوهات نمو بدقة تصل إلى 98-99 ٪.الجانب السلبي للتحليل هو أنها مكلفة للغاية - عدة عشرات الآلاف من روبل.

يمكن تعيين اختبارات الحمل على مجموعة متنوعة ، كل هذا يتوقف على كيفية سير حمل الطفل. جميعها ، إذا كانت هناك وصفة طبيب (باستثناء اختبار الحمض النووي المبتكرة غير الغازية) ، يتم إجراؤها للأم المستقبلية مجانًا تمامًا. ومع ذلك ، فإن حق المرأة هو اختيار المختبر والعيادة التي سيتم فحصها فيها ، وإذا اختارت عدم وجود مختبر استشاري ، فسيتعين عليها إجراء اختبارات مقابل رسوم بمعدلات العيادة المختارة.

في الفيديو التالي ستجد تقويمًا مفيدًا للحمل أسبوعًا وقائمة بالاختبارات اللازمة.