الموجات فوق الصوتية في الأسبوع العشرين من الحمل: حجم الجنين وميزات أخرى

يكمل الأسبوع العشرين من الحمل النصف الأول من فترة الحمل. تراجع السموم ، وصحة الأم ومزاجها في الطول. في هذا الوقت ، بدأ الكثيرون يشعرون بالحركات الأولى لطفلهم الصغير. خلال هذه الفترة ، قد تتلقى امرأة إحالة لفحص الموجات فوق الصوتية الثاني المخطط. بعد ذلك ، سنناقش الفرق بين الموجات فوق الصوتية خلال هذه الفترة وما هي معايير نمو الطفل في 20 أسبوعًا من الولادة.

في نهاية الشهر الخامس من الحمل ، ليس التصوير بالموجات فوق الصوتية مجرد نزوة لامرأة تريد الإعجاب بنسلها المتنامي. هذه الدراسة جزء من الفحص في الفصل الثاني. بناءً على توصية وزارة الصحة الروسية ، يتم الفحص من 18 إلى 21 أسبوعًا. في أغلب الأحيان ، تتم زيارة غرفة الفحص بالأمواج فوق الصوتية في الأسبوع العشرين - الفترة ما بين الأسبوع التاسع عشر والعشرين (على مدار أكثر من 17 أسبوعًا منذ الحمل ، وفقًا لمعايير المرأة).

يشمل الفحص دراسات للدم الوريدي عن طريق طريقة كيميائية حيوية باستخدام اختبار ثلاثي أو رباعي. هذه الدراسة تساعد على تأسيس يتجاوز أو يقلل من مستوى الهرمونات والبروتينات الهامة للحمل الطبيعي. وغالبًا ما يرافق تغيرهم الأمراض الوراثية المختلفة. ويكمل الصورة عن طريق مسح في مكتب التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

في الأثلوث الأول ، من 11 إلى 13 أسبوعًا ، اجتازت المرأة بالفعل الفحص الأول ، وبالتالي فإن المخاطر الفردية لولادة طفل مصاب بإدواردز ، داون ، تيرنر وغيرها من الأمراض المستعصية ذات الأصل الجيني معروفة بالفعل. الفحص الثاني يسمح لك بالحكم على مثل هذا المنظور غير السار على أساس مواد أخرى في الدم ، وكذلك علامات أخرى للأمراض على الموجات فوق الصوتية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يسعى الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت إلى تحقيق أهداف أخرى:

• تقييم نمو الطفل ؛
• تقييم حالة المشيمة ؛
• تشخيص الانحرافات المحتملة أثناء الحمل - خطر الولادة المبكرة وموت الجنين ؛
• توضيح توقيت الحمل وتحديد أكثر دقة لتاريخ الميلاد

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 20 من الخارج ، عبر البطن ، أي يتم توجيه المستشعر عبر البطن ، وتتوفر نظرة عامة من خلال جدار البوشين.

لا توجد حالات كثيرة قد يقرر فيها الطبيب استخدام جهاز استشعار مهبلي في الموجات فوق الصوتية في هذا الوقت. أساسا ، هو زيادة الوزن لدى المرأة الحامل ، وجود رواسب الدهون مثيرة للإعجاب في البطن.

يمكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية الداخلية إذا كان من السابق لأوانه توسع عنق الرحم غير الطبيعي ، قصور عنق الرحم ، المشيمة المنزاحة.

في الأسبوع 20 ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على كرسي عرض ؛ ولهذا الغرض ، استخدم الأريكة ، حيث يمكن للأم الحامل أن تجلس في وضع على الظهر وفي وضع على الجانب ، إذا لم تكن مريحة على الاستلقاء على الظهر.

لا يتطلب التدريب الخاص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت. لا تشرب الماء ، اتبع نظامًا غذائيًا ، حرر الأمعاء من الغاز - الرحم كبير بالفعل لدرجة أن الأمعاء ، إلى جانب الغازات التي تملأها ، تُعاد إلى الوراء ولا تتداخل المنظر.

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في 20 أسبوعًا ، ليست هناك حاجة للتبرع بالدم في نفس اليوم كزيارة لمكتب التشخيص ؛ خلال هذه الفترة ، يمكن إجراء هذه المكونات من تشخيص الفترة المحيطة بالولادة في أيام مختلفة. تستغرق العملية من 5 إلى 10 دقائق ، ولن تضر المرأة الحامل وطفلها.

خلال النصف الأول من الحمل ، قام الطفل بمسار تطوري كبير. تتشكل جميع الأجهزة تقريبًا ، ويتحسن عمل الأنظمة - بشكل خاص. ذروة الفتات هذا الأسبوع - حوالي 26 سم. يزن الطفل حوالي 300 جرام فقط.

طفل هذا الأسبوع لديه حدث كبير - تكتسب عيناه مستقبلات ضوئية ، ويمكن للفتات الآن التمييز بين النور والظلام. إذا كنت تضيء مصباح يدوي على المعدة ، يمكن أن تزيد حركة الطفل. في نهاية الشهر الخامس ، تعلم الطفل "صنع الوجوه" ، والآن ، بالموجات فوق الصوتية ، إذا كنت محظوظًا ، يمكنك أن ترى كيف أنه يومض ، يومض ويجعل الوجوه.

يبدو الطفل وكأنه رجل صغير ، لكن تم تشكيله بالكامل بالفعل. إنه بالفعل مسيطر عليه جيدًا من خلال أقلامه ، ويلعب بالسلك السري ، ويمتص الكاميرات. تعمل أمعاءه ، والبلع يبتلع السائل الأمنيوسي ، وبدأت المعدة الصغيرة في العمل.

في 20 أسبوعًا ، يقوم الطبيب بفحص الجنين بعناية (أو إذا كان هناك العديد منها في الرحم) ، ويقيم حجم الجنين ، ويقارن النتائج بجداول القيم الطبيعية لعمر الحمل. هذا يسمح لك بتحديد ليس فقط التاريخ الدقيق ، وضبط تاريخ التسليم ، إذا لزم الأمر ، ولكن أيضا فهم هل يحصل ما يكفي من التغذية على الفتات ، وليس لديه أمراضالتي قد تعيق تطورها الطبيعي.

سيكون الطبيب قادرًا على فحص الأعضاء الداخلية للطفل ، لتقييم حالة المشيمة ، الحبل السري ، السائل الأمنيوسي. إذا تركت صحة الأم الكثير مما هو مرغوب فيه ، فإن الفحص سيسمح لها بتقييم حالة أعضائها التناسلية ، وتحديد الالتهابات ، والخراجات ، والمشاكل المحتملة في عنق الرحم وقناة عنق الرحم ، والتي قد تكون علامات تهديد بالإجهاض.

على الموجات فوق الصوتية في الأسبوع العشرين الجنس بوضوح واضح للطفل، يجب أن تنشأ مشاكل مع تعريفه. في الموجات فوق الصوتية الأولى ، تم إعاقة الخصائص الجنسية بسبب صغر حجمها. في المرحلة الثالثة ، التي تنتظر نهاية الحمل ، يمكن أن يكون تشخيص نوع الجنس أمرًا صعبًا أيضًا. سيصبح الطفل كبيرًا ، "يلتف" في وضع مضغوط وسيكون من الصعب جدًا رؤية صبي أو فتاة في طفل.

يتم إعطاء جميع المعايير فقط لأغراض إعلامية ، ولا يمكن أن تكون الأساس للتشخيص الذاتي للمشاكل. لا يشير الانحراف عن القيم المتوسطة دائمًا إلى الأمراض ، حيث يتم تقييم جميع المعلمات تقريبًا من قبل الأطباء بالتناسب مع بعضها البعض.

في بروتوكول تشخيص الموجات فوق الصوتية ، يلاحظ الطبيب عدد الأطفال الموجودين في الرحم ويشير دائمًا إلى ما إذا كانوا أحياء. وتعتبر الفاكهة الحية مثل هذه الفاكهة التي سجلت النشاط الحركي و نبض القلب. في هذه الفترة ، يشار إلى نوع موضع الطفل في الفضاء - عرض الصداع ، الحوض أو العرض.

إذا كتب الطبيب أن الطفل في وضع الحوض أو المستعرض ، فلا تخف ولا تقلق.خلال اليوم ، يقوم الطفل ، الذي يشعر بحالة جيدة وحر في الرحم ، بعشرات الانقلابات من الرأس إلى القدم والظهر.

في قسم البروتوكول "مؤشرات Fetometric" ، ستتلقى النساء الحوامل اختصارات وأرقامًا مختلفة للرسائل ، والتي ليس من السهل فهمها. في الأسبوع العشرين ، يقيس الطبيب طول العظام ومحيط الرأس والبطن والأبعاد العرضية والطولية للرأس وكذلك المخيخ.

معدلات الظهور في الأسبوع 20 (جدول الملخص):

طول العظام:

استنادًا إلى بيانات قياس الظواهر ، يحسب الماسح بالموجات فوق الصوتية بشكل مستقل الوزن المقدّر للجنين. القيم من 200 إلى 350 جرام نموذجي لهذه الفترة. من المرجح أن يكون وزن الفتيات أقل من الأولاد ، حتى لو تزامن عمر الحمل في كلتا الحالتين مع ما يصل إلى يوم واحد.

في قسم "تشريح الجنين" ، يصف الطبيب حالة الأعضاء الداخلية للطفل. البطينات الجانبية للدماغ ، وعظام الوجه ، والعمود الفقري ، والمدارات ، والقلب ، والكلى ، والمعدة ، والأمعاء ، والرئتين ، والمثانة ، ويتم النظر فيها ووصفها. إذا لم ير الطبيب التشوهات الواضحة لهذه الأعضاء ، فستقف Latin N مقابل اسم هذا العضو أو ذاك ، وهذا يعني "القاعدة".

من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون أي أمراض للأعضاء الداخلية علامة على تشوهات الكروموسومات ؛ لذلك ، ينبغي النظر في كل موقف على حدة. ستكون هناك حاجة إلى العديد من الموجات فوق الصوتية الإضافية ، وربما التشخيصات الغازية (توطؤ الخلايا أو بزل السلى) لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من أمراض الكروموسومات.

بعد ذلك ، سيقرر الأطباء كيف ومتى يعالج الطفل إذا كان مرضه يُعالج. إذا كانت هذه متلازمات كاملة ، فسوف يتم منح الأم بعض الوقت للتفكير في إمكانية إنهاء الحمل لأسباب طبية. القرار النهائي يبقى بالنسبة للمرأة الحامل وعائلتها.

في نهاية شهادة الفحص ، يشير الطبيب خصائص المشيمة - مدى ارتفاعها من الحلق الداخلي ، الذي وقع فيه جدار الرحم. في معظم الأحيان ، يتم تثبيت "مقعد الطفل" على الحائط الخلفي. الطبيعي لهذه الفترة ، ودرجة نضج المشيمة هي 0. في هذه المرحلة ، غالباً ما يتم الكشف عن المشيمة المنخفضة أو المشيمة المنزاحة. يقوم الطبيب بتقييم حجم عنق الرحم وحالة قناة عنق الرحم ووجود أو عدم وجود نبرة في العضلات.

الانحراف الطفيف عن متوسط ​​قيم الجدول لحجم رأس الطفل لا يشير إلى أي شيء ينذر بالخطر. ينمو جميع الأطفال في منتصف الحمل بمعدلات مختلفة ، علاوة على ذلك ، لا يستبعد أحد المظهر الوراثي للمظهر - رأس صغير. يُعتبر القلق انحرافًا عن الحد الأدنى للقاعدة لمدة أسبوعين (إذا كان الجنين BPR ، على سبيل المثال ، يتوافق مع العشرين ، ولكن مع الأسبوع الثامن عشر من الحمل).

قد يكون سبب تخفيض الرأس صغر الرأسفضلا عن عدم كفاية التغذية. في هذه الحالة ، سيتحدث الأطباء عن تأخر النمو داخل الرحم. ستساعد الدراسات الإضافية في تحديد السبب الدقيق ، مع تأخر النمو ، والتنبؤات مواتية - الاستعدادات للفيتامين تساعد وكذلك الأدوية التي تحسن تدفق الدم في الرحم.

في بعض الأحيان يكون حجم رأس الجنين الطبيعي الزائد في بعض الأحيان علامة على استسقاء الرأس ، وهو تورم بسبب العمليات المعدية أو التشوهات. قد يشير وجود زيادة طفيفة في المؤشرات (أقل من أسبوعين من الولادة) إلى وجود ميل عند الجنين الكبير (حوالي 4 كجم) أو العملاق (أكثر من 5 كجم) مع هذا الحمل.

قد يكون هذا المؤشر سمة من سمات بناء الطفل ، لأن الأمهات والآباء النحيفات عادة ما يكون لديهن نفس الأطفال النحيفين. كما هو الحال مع حجم رأس الجنين ، من الأهمية بمكان أن يتخلف أكثر من أسبوعين.

هذا الموقف يتطلب دراسة دقيقة لتدفق الدم الرحمي ، المشيمة خاصة ، في الوقت المناسب لتحديد الأسباب المحتملة لسوء التغذية. رقة الجنين نفسها ليست خطيرة. مهمة الأطباء - العثور على السبب الحقيقي ، والتي قد تشكل خطرا على مزيد من نمو الطفل.

تتمثل العلامة غير المباشرة للأمراض الوراثية خلال الموجات فوق الصوتية الثانية في تقصير عظام الساق السفلية ، ويتم قياس طول العظام المتبقية فقط من أجل تخيل نسب الطفل ، وكذلك تتبع تطوره.

تتحول الساعدين أو الفخذين الأقصر أو الأطول في معظم الحالات إلى مظاهر ظهور الطفل ، لأنه قد يكون قد وضع أرجل طويلة وراثياً أو أذرع قصيرة. وتعتبر هذه التغييرات الفسيولوجية.

ينمو الرحم ، ولا يزال لدى المشيمة كل فرصة للارتفاع إلى ارتفاع طبيعي ، وهو ما يحدث غالبًا إذا لاحظت المرأة الحامل جميع مواعيد الطبيب.

يتم إجراء هذا النوع من تشخيص الموجات فوق الصوتية في الوقت الحالي ، ويسمح لك بإلقاء نظرة فاحصة على الطفل ، للحصول على صور جميلة للجنين. يرسل طبيب التوليد أو عالم الوراثة النساء إلى الموجات فوق الصوتية من فئة الخبراء إذا تم تحديد علامات الإنذار أو تشوهاتها. زيارة الموجات فوق الصوتية 3D يمكن للمرأة أن تطوعا.

في اللقطات العادية ، يمكنك أن ترى جيدًا ما تفعله الفتات - الخطوط العريضة للذراعين والساقين واضحة ، وملف الوجه واضح. لكن الموجات فوق الصوتية والصور ثلاثية الأبعاد التي يتم الحصول عليها على مثل هذا الجهاز ، إذا "وافق" الطفل على التظاهر ، فقم بإعطاء صورة أكثر اكتمالاً عن شكل الابن أو الابنة. إذا كان يعيش في البطن توأمانثم في الأسبوع 20 يبدو هذا.

أخطاء في تحديد الجنس في هذا الوقت غير مرجح. لا يزال من الممكن الخلط بين صبي وفتاة في حالات نادرة إذا كان الطفل لديه حبل سري مثبت بين الساقين. مثل هذه الفتاة سوف تعتبر عن طريق الخطأ صبي صغير. والصبي الخجول ، الذي ضغط على الأعضاء التناسلية بين ساقيه ، سيعتبر فتاة في الوقت الحاضر. احتمال مثل هذا "الارتباك" لا يزيد عن 1.5-3 ٪.

لسوء الحظ ، هناك حالات لا يمكن فيها رؤية الأرض ، لأن الطفل يواجه ووجه ويعود إلى مستشعر الموجات فوق الصوتية. إذا لم تساعد التأثيرات الخارجية (التصفيق أو التنصت) الطفل على الالتفاف ، فسيتعين على الطبيب أن يعترف بأنه من المستحيل تحديد الجنس في الوقت الحالي ، وسوف ينصح لك بالحضور إلى الموعد لاحقًا.