الحد الأدنى لضعف الدماغ (MMD) عند الأطفال

تشخيص MMD في الطفل يربك الآباء. يبدو فك التشفير مخيفًا إلى حد ما - "الحد الأدنى من اختلال وظائف المخ" ، والكلمة الأكثر بهجة هنا هي "الحد الأدنى". ماذا تفعل إذا وجد الطفل خللاً صغيراً في المخ وكيف أنه خطير وكيف يعالج الطفل ، سنقول في هذا المقال.

في علم الأعصاب ، هناك العديد من الأسماء المكررة لما يختبئ وراء اختصار MMD - اعتلال الدماغ الخفيف ، متلازمة فرط النشاط ونقص الانتباه ، اختلال وظيفي بسيط في الدماغ ، وما إلى ذلك. تتأثر ردود الفعل النفسية والعاطفية للطفل بسبب بعض "الإخفاقات" في نشاط الجهاز العصبي المركزي.

جاء الخلل البسيط في المخ لأول مرة في الكتب المرجعية الطبية في عام 1966 ، ولم يعلق عليه من قبل أهمية. اليوم ، يعتبر MMD واحدًا من أكثر الحالات الشاذة شيوعًا في سن مبكرة ، وقد تظهر علاماته في وقت مبكر من 2-3 سنوات ، ولكن في أكثر الأحيان بنسبة 4 سنوات. وفقا للإحصاءات ، ما يصل إلى 10 ٪ من طلاب المدارس الابتدائية يعانون من ضعف في الدماغ الحد الأدنى. في سن ما قبل المدرسة ، يمكن العثور عليه في حوالي 25 ٪ من الأطفال ، ويمكن لأخصائي الأعصاب "الموهوبين والتآكل" بشكل خاص العثور على المرض في 100 ٪ من الأطفال النشطين والناشطين وغير المتقممين.

ما يحدث لطفل يعاني من اختلال وظيفي في الجهاز العصبي المركزي ليس من السهل فهمه. إذا تم تبسيطها ، فإن بعض الخلايا العصبية المركزية تموت أو تعاني من مشاكل في التمثيل الغذائي الخلوي بسبب عوامل داخلية أو خارجية سلبية.

نتيجة لذلك ، يعمل دماغ الطفل مع بعض التشوهات التي ليست حاسمة في حياته وصحته ، ولكنها تؤثر على سلوكه وردود الفعل والتكيف الاجتماعي ، والقدرة على التعلم. في معظم الأحيان ، يتجلى MMD عند الأطفال باعتباره انتهاكًا للنطاق النفسي والعاطفي والذاكرة والانتباه وأيضًا في زيادة النشاط الحركي.

الأسباب الرئيسية لخلل وظيفي في المخ الحد الأدنى هي هزيمة القشرة والتطور غير الطبيعي للجهاز العصبي المركزي للطفل. إذا تطورت العلامات الأولى لمرض MMD بعد أن يبلغ عمر الطفل من 3 إلى 4 سنوات فما فوق ، فقد يكون السبب هو عدم كفاية مشاركة البالغين في تربية الطفل وتطوره.

الأسباب الجنينية هي الأكثر شيوعا. وهذا يعني أن مخ الطفل تأثر سلبًا حتى أثناء وجوده في الرحم. في معظم الأحيان ، تؤدي الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل إلى اختلال وظيفي بسيط في الجهاز العصبي المركزي عند الطفل ، واستخدامها للأدوية التي لا يُسمح للأمهات في المستقبل. يزيد عمر المرأة الحامل التي يزيد عمرها عن 36 عامًا ، وكذلك وجود أمراض مزمنة فيها ، من خطر التأثير السلبي على الجهاز العصبي للطفل.

يمكن أن تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي أيضًا أثناء الولادة بسبب نقص الأكسجة الحاد ، الذي قد يتعرض له الطفل في المخاض السريع أو الطويل ، لفترة طويلة من اللامائية إذا تم فتح المثانة الجنينية (أو تم فتحها ميكانيكياً) ، ثم تطور ضعف القوى العاملة .يُعتقد أن العملية القيصرية مرهقة للطفل ، لأنه لا يمر عبر قناة الولادة ، وبالتالي يشار إلى هذا النوع من العمليات أيضًا باسم محفزات MMD. في كثير من الأحيان ، يحدث خلل بسيط في المخ لدى الأطفال ذوي الأوزان الكبيرة أثناء الولادة - من 4 كيلوغرامات أو أكثر.

بعد الولادة ، قد يتعرض الطفل للسموم ، وكذلك يصاب بإصابة في الجمجمة ، على سبيل المثال ، عندما يصيب رأسه أثناء السقوط. هذا يمكن أن يسبب أيضا اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي. في كثير من الأحيان ، يكون سبب المرض هو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة التي تم نقلها في سن مبكرة إذا ظهرت المضاعفات العصبية - التهاب السحايا ، التهاب السحايا.

علامات الخلل الوظيفي قد تحدث في أي عمر. في هذه الحالة ، ستكون الأعراض نموذجية تمامًا لفئة عمرية معينة.

في الأطفال دون سنة واحدة ، تحدث عادة ما تسمى العلامات العصبية البسيطة - اضطرابات النوم ، الروافع القوية المتكررة ، فرط التوتر المنتشر ، الانقباضات الصوتية ، ارتعاش الذقن ، الذراعين ، الساقين ، الحول ، والقلس الوفير. إذا بكى الطفل ، تكثف الأعراض وتصبح أكثر وضوحًا. في الراحة ، قد يتم تخفيف مظهرهم.

بالفعل ، خلال نصف عام ، يصبح التأخر في النمو العقلي ملحوظًا - يتفاعل الطفل قليلاً مع الوجوه المألوفة ، ولا يبتسم ، ولا يهتز ، ولا يبدي اهتمامًا كبيرًا بالألعاب الزاهية. من 8 إلى 9 أشهر ، يصبح التأخير في نشاط التلاعب بالأشياء ملحوظًا - الطفل غير قادر على أخذ الأشياء. إنه يفتقر إلى الصبر للوصول أو الزحف إليهم. سرعان ما يزعجه.

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يصاحب MMD زيادة في التهيج وحساسية الجهاز الهضمي. وبالتالي ، فإن المشاكل الأولى مع قلس ، وبعد ذلك مع تناوب الإسهال والإمساك ، والتي يمكن أن تحل محل بعضها البعض.

من سنة إلى أخرى ، يُظهر الأطفال الذين يعانون من اختلال وظيفي في المخ الحد الأدنى من النشاط الحركي المتزايد ، إنهم متحمسون للغاية ، ولا يزالون يعانون من مشاكل في الشهية - إما أن الطفل يأكل باستمرار أو أنه من المستحيل إطعامه تمامًا. غالبا ما يكون الأطفال أبطأ من أقرانهم ، ويزداد وزنهم. معظم ما يصل إلى ثلاث سنوات غريبة لا يهدأ ومزعج النوم ، سلس البول ، وتثبيط وبطء تطور الكلام.

من سن الثالثة ، أصبح الأطفال الذين يعانون من مرض MMD أكثر حرجًا ، ولكن في الوقت نفسه ، فإنهم يتسمون بسرعة التهدئة والتجاهل السلبي في بعض الأحيان تجاه نقد ومطالب البالغين. يمكن للطفل في هذا العمر عادة القيام بشيء بمفرده لفترة طويلة ؛ فالأطفال الذين يعانون من ضعف بسيط في الدماغ غير قادرين على ذلك. يغيرون باستمرار نوع النشاط ، يتخلون عن غير المكتمل. في كثير من الأحيان ، فإن هؤلاء الرجال يرون مؤلمًا أصواتًا مدوية ، وخانقًا وحرارة. في كثير من الأحيان ، ووفقًا لملاحظات أطباء الأعصاب ، فإن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض MMD هم من يتقيئون عند السفر أثناء النقل.

لكن ألمع من كل شيء يبدأ MMD في الظهور عندما يدخل الطفل بصحبة أقرانه ، وهذا يحدث عادة في سن 3-4 سنوات. ينتج عن الحساسية الشديدة ، الهستيريا ، الرضيع قدرًا كبيرًا من الحركات ، من الصعب تهدئته والقيام بشيء ما ، على سبيل المثال ، مع ممارسة الرياضة. في المدرسة ، يصعب على الأطفال المصابين بهذا التشخيص - من الصعب عليهم أن يتعلموا القراءة والكتابة ، ومن الصعب عليهم الجلوس في الفصل ومراقبة الانضباط المعمول به في الفصل.

مزيد من أكثر. انخفاض احترام الذات ، يتم انتهاك مهارات الاتصال. غالبًا ما يبتعد هؤلاء الأطفال عن الفريق أو يصبحون قادة غير رسميين لأفضل الشركات.

في سن سنة ونصف ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ ، ويمكن تعيين بقية الأطفال بالتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، و EEG. هذه الأساليب تسمح لنا بتقدير هيكل القشرة وطبقة القشرة المخية. سبب ظهور مظاهر ضعف وظائف المخ الصغيرة غير ممكن دائمًا. أخصائي الأعصاب فيما يتعلق بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات يتخذ قراره بناءً على نتائج فحص ردود الفعل.

في مرحلة ما قبل المدرسة وسن المدرسة ، يتم إجراء اختبارات نفسية في سن المدرسة "اختبار Wexler" ، "اختبار Gordon" ، "Luria-90".

العلاج في جميع الحالات مجتمعة - ويشمل الدواء والعلاج الطبيعي والجمباز والتدليك ، وكذلك الأنشطة التعليمية والتنموية مع الأطفال أو الطبقات النفسية مع أطفال المدارس. يتم إعطاء مهمة خاصة في مسألة العلاج للعائلة ، لأن معظم الوقت يقضي الطفل فيه. يوصى بالتحدث مع الطفل بهدوء ، والتركيز على النجاحات ، وليس على أوجه القصور في سلوكه.

لا يمكن للطفل المصاب بـ MMD مشاهدة التلفزيون لفترة طويلة أو اللعب على الكمبيوتر. إنه يحتاج بالضرورة إلى نظام يومي للذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في الوقت المحدد. نرحب بالمشي في الهواء الطلق والرياضات الخارجية النشطة. من بين الألعاب المنزلية الهادئة ، من الأفضل اختيار الألعاب التي تتطلب التركيز والصبر من الأطفال - الألغاز والفسيفساء والرسم.

اعتمادًا على الأعراض المحددة ، قد يوصى باستخدام الأدوية المهدئة أو المنومات المنومة ، والمخدرات منشط الذهن والمهدئات ومضادات الاكتئاب. يقول الدكتور كوماروفسكي ، الذي يستمع إليه ملايين الأمهات في جميع أنحاء العالم ، إلى أن أدوية MMD لا وجود لها ، وأن معظم الأدوية الموصوفة من قبل أطباء الأعصاب توصف بشكل غير معقول تمامًا ، لأن الطفل لا يعالج الطفل ، ولكن حب ومشاركة البالغين.

من بين الألعاب الرياضية الموصى بها لمثل هؤلاء الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط ، يمكننا أن نوصي تلك التي تتطلب التركيز على الحدث الثاني ، وكذلك تحسين التنسيق بين الحركات. وتشمل هذه الأنواع التزلج ، والبيثلون ، والسباحة ، وركوب الدراجات ، والتنس.

على الرغم من الاسم المرعب ، فإن الاختلال الوظيفي في المخ الحد الأدنى بعيد عن أن يكون فظيعًا. لذلك ، حوالي 50 ٪ من الأطفال الذين يعانون من MMD بنجاح "تفوق" الانتهاك ، من سن المراهقة لم يتم الكشف عن أي انحرافات. علاج MMD مع ذلك ضروري. إذا لم تؤخذ الأدوية في الاعتبار ، فالتدليك والرياضة والتربية الكافية والأنشطة التنموية مع الطفل تعطي نتيجة جيدة للغاية. فقط في 2 ٪ من الأطفال لا تزال الأمراض حتى سن البلوغ وغير قابلة للتصحيح. في المستقبل ، فإنه يخلق الكثير من المشاكل لشخص في مسائل الاتصالات والعمل والعلاقات الشخصية. من الصعب على أي شخص لديه MMD إنشاء عائلة مزدهرة ، والحفاظ على العلاقات الطبيعية فيه.

استعراض الأمهات على شبكة الإنترنت تظهر ذلك مع العلاج في الوقت المناسب ، تختفي الأعراض في غضون عام. ومع ذلك ، يؤكد الآباء على أنه في كثير من الأحيان لا يعرف الأطباء كيفية التمييز بين الطفل المصاب بال MMD وبين الطفل النشط والمتحرك ، وبالتالي يتم وصف العلاج لـ "شبكة أمان".

انظر الفيديو التالي لمعرفة المزيد عن الحد الأدنى لضعف الدماغ لدى الأطفال.