التلقيح الاصطناعي دون التحفيز الهرموني في الدورة الطبيعية

المحتوى

التقنيات والأساليب الإنجابية الحديثة ليست في مكانها ، لذلك هناك الكثير منها. أي خيار للاختيار لزوجين غير مثمرين - يقرر الطبيب ، لأن كل طريقة لها مؤشراتها وموانعها الخاصة. على نحو متزايد ، تهتم النساء اللاتي يواجهن التلقيح الاصطناعي بالتلقيح الصناعي ، أقرب ما يمكن إلى المفهوم الطبيعي - التلقيح الصناعي في الدورة الطبيعية. سوف تتعرف على ماهية الطريقة ، وكذلك كيفية تنفيذها وتعتبر ناجحة ، بعد قراءة هذه المقالة.

ما هذا؟

الإخصاب في المختبر في الدورة الطبيعية هو إجراء يتم دون تحفيز هرموني.

من خلال المخطط القياسي للبروتوكول ، تتلقى امرأة التلقيح الاصطناعي المحفز دعمًا للعقاقير قبل الإباضة - تأخذ هرمونات تعزز نضوج البصيلات. ثم يتم جمع البويضات من خلال طريقة ثقب. تتخصب البويضات مع الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع ، ثم يتم اختيار الأجنة الأكثر نجاحًا ونقلها إلى الرحم. بعد إعادة الزرع ، تتلقى المرأة مرة أخرى علاجًا هرمونيًا ، تتمثل مهمته في زيادة فرص بقاء الجنين.

مع التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، لا يوجد تحفيز المخدرات. هذه الطريقة أقرب ما تكون إلى المفهوم الطبيعي ، مع الاختلاف الوحيد هو أن إخصاب البويضة بواسطة خلية منوية لا يحدث في الجزء الشبحي من قناة فالوب ، على النحو المنصوص عليه في الطبيعة ، ولكن خارج الكائن الحي للأم.

يتضمن برنامج التلقيح الصناعي غير المحفز استخدام البيض المجمد ، إذا كان موجودًا بالفعل في البنك التجريبي للمرأة ، والأجنة المجمدة ، إن وجدت ، واستخدام البويضات الأصلية (التي تم الحصول عليها مباشرة قبل الإخصاب).

هذا التلقيح الاصطناعي أكثر حميدة وأقل صدمة ، لأنه لا توجد "ضربة" هرمونية على الجسد الأنثوي. ومع ذلك ، يتم تقليل فعالية هذه الطريقة أيضا. إذا ركزنا على الإحصاءات ، يمكن الإشارة إلى أن نجاح بروتوكول التلقيح الاصطناعي مع التحفيز الأولي واللاحق هو في مستوى 30 ٪ من المحاولة الأولى. فرص الحمل بشكل طبيعي في الزوجين الأصحاء في المرة الأولى هي حوالي 7 ٪. تبلغ فعالية التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية دون تحفيز الهرمونات حوالي 7 ٪ في المرحلة الأولية ، حوالي 16 ٪ - بعد إعادة زرع الجنين.

بالنظر إلى الإحصائيات ، ليس من الصعب تخمين أن البروتوكولات ذات الدورة الطبيعية قد تتطلب أكثر بكثير من البروتينات IVF مع التحفيز ، وبالتالي السعر الكبير وأحيانًا فترة التخطيط الطويلة. يختلف التلقيح الاصطناعي غير المحفز ليس فقط عن طريق مخطط البروتوكول والأداء ، ولكن أيضًا عن طريق "المضاعفات" المحتملة: احتمال حدوث حملات متعددة بهذه الطريقة يكون أقل من التلقيح الاصطناعي مع الدعم الهرموني.

شهادة

التلقيح الاصطناعي دون التحفيز الهرموني ليست مناسبة لجميع النساء اللائي لا يمكن أن يتصورن من تلقاءهن لأسباب عديدة. شرط أساسي للتوصية بمثل هذا النوع من التلقيح الاصطناعي هو أن المرأة لديها دورة شهرية منتظمة مع الإباضة.

إذا كان العقم عند المرأة ناتجًا عن دورات الإباضة ، وإذا كانت تعاني من مشاكل خطيرة في عمل المبايض ، فلن تعمل عملية التلقيح الاصطناعي في دورتها الطبيعية. ولكن يمكن التوصية بهذه الطريقة للنساء ذوات المبيض الطبيعي ، ولكن انسداد الأنابيب.

يُسمح بالتلقيح الصناعي في الدورة الطبيعية للنساء اللاتي لا يعانين من اضطرابات الغدد الصماء ، ومستوى جميع الهرمونات (وفقًا لنتائج تحليل الملف الهرموني) طبيعي. بالنظر إلى أن العقم الذي يصيب الغدد الصماء هو واحد من أكثر الأمراض شيوعًا ، لا يمكن لنسبة كبيرة إلى حد ما من النساء استخدام التلقيح الصناعي الطبيعي دون تحفيز.

لن تتمكن المرأة التي تبلغ من العمر 40 عامًا أو أكبر من استخدام هذه الطريقة حتى لو كانت لديها دورة شهرية طبيعية وكان التوازن الهرموني في حالة جيدة. تحتوي هذه الطريقة على الحد الأدنى للسن - من 18 إلى 35 عامًا. إذا كانت المريضة في السن المناسب ، فهي بخير مع الإباضة والهرمونات ، ثم يوصى بالتلقيح الصناعي في الدورة الطبيعية من أجل:

  • انسداد قناة فالوب ، والتي لا يمكن إزالتها جراحيا ؛
  • العقم عند الذكور.
  • غياب تشريحي لمبيض واحد ؛
  • استجابة المبيض غير الناجحة للتحفيز الهرموني ؛
  • امرأة تعاني من مشاكل في تخثر الدم ؛
  • وجود امرأة في الماضي أو السرطان الحالي ؛
  • وجود صمام اصطناعي مثبت في القلب ؛
  • وجود أمراض مزمنة في الكبد والبنكرياس.

بالطبع ، يمكن للمرأة أيضًا اختيار التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية لإرادتها الحرة. إذا وجد الأطباء موانع أو لم يعثروا على مؤشرات طبية مباشرة لمثل هذه الطريقة في الحمل ، فلن يوصي بهذه الطريقة.

كيف هو الإجراء؟

لتنفيذ الإجراء في الدورة الطبيعية دون تحفيز هرموني ، ستحتاج المرأة إلى مراقبة مستمرة بالموجات فوق الصوتية. يتم تعيين الموجات فوق الصوتية الأولى في الإعداد فورًا تقريبًا بعد نهاية الشهر: عادةً ما بين 6 إلى 7 أيام من الدورة الشهرية (يوم أو يومين بعد نهاية الحيض). بالإضافة إلى ذلك ، سوف تضطر المرأة إلى التبرع بالدم لمستوى LH (الهرمون اللوتيني) عدة مرات.

تقريب الإباضة ، يحدد الأطباء نتائج الموجات فوق الصوتية للمبيضين ومستوى LH. عندما يصل تركيز الهرمون في الجسم إلى الذروة ، يشرع الإجراء لإزالة البويضة من المسام. ويتم ذلك تحت التخدير العام ، في المستشفى.

مع وجود التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، من المهم ألا تتأخر ولا تتعجل بالثقب ، لأنه لا يمكن الحصول على جنين طبيعي من البويضة غير الناضجة ، ويمكن أن يؤدي التأخر إلى فشل البزل. سوف البويضة في السائل المستخرج من المسام ، لا. هذا هو السبب في أن هذه الطريقة تتطلب طبيبًا مؤهلًا تأهيلا عاليا ، وخبرته الواسعة

بعد تلقي البويضة (عادة ما تكون خلية واحدة ، نادراً خليتان) ، يحدث إخصابها مع خلية منوية. في بعض الأحيان (نظراً لعدد قليل من البويضات) ، يميل الأطباء إلى عمل الحقن المجهري - إدراج السائل المنوي المرجعي المحدد تحت قشرة البيضة باستخدام إبرة دقيقة.

تتم محاولة نقل الأجنة في أقرب وقت ممكن. إذا كان الأطباء في البروتوكول المحفّز ، فإنهم يختارون نافذة الزرع (6-8 أيام بعد الإباضة) ، ثم مع التلقيح الاصطناعي غير المحفز ، يحدث النقل عادة بعد 2-3 أيام من الإخصاب. لا يوجد تحفيز داعم طبي بعد النقل. يجب أن يستقر الجنين بشكل طبيعي.

إذا تم إجراء عملية التلقيح الاصطناعي في البروتين القري ، فسيكون الإجراء متطابقًا تمامًا (مع استثناء واحد - لن يكون هناك ثقب أو مجموعة من البيض). يتم إجراء عملية النقل بالتبريد خلال نافذة الزرع أو قبل ذلك بقليل. مع وجود cryoscale ، يمكن وضع المرأة مع 2 أو 3 أجنة لزيادة فرص النجاح. هذا يعني أن البرد يزيد من احتمالية ولادة توأم.

بعد 14 يومًا من الزرع ، يجب على المرأة أن تتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية (الغدد التناسلية المشيمية البشرية). عندما يتم زرع بويضة مخصبة بنجاح في جدار الرحم ، تبدأ الخلايا المشيمية في إنتاج هذا الهرمون على الفور ، ويزيد تركيزه كل يومين. في بداية الحمل المتعدد ، يتضاعف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، وإذا كانت الأجنة الثلاثة قد ترسخت في البروتوبول ، فإن مستوى الهرمون في الدم سيكون أعلى بثلاث مرات من المعدل الطبيعي.

إذا لم يأت الحمل ، وكان من المحتمل جدًا في الدورة الطبيعية ، فيمكن للمحاولة التالية أن تجريها المرأة في الدورة التي حدثت بالفعل ، بعد أن استدعت الطبيب فور انتهاء الدورة الشهرية التالية.

ماذا تفعل بعد إعادة الزرع؟

كل امرأة تنوي الخضوع لبروتوكول التلقيح الصناعي في الدورة الطبيعية أو قد مرت بالفعل مرحلة نقل الجنين ، وتسأل عما إذا كان يمكنها أن تؤثر بطريقة أو بأخرى على احتمال الزرع ، قم بزيادة ذلك. العمليات التي تبدأ في الجسد الأنثوي بعد إعادة زرع البويضة المخصبة في الرحم معقدة للغاية وتحدث بمستوى خفي بحيث لا يمكن للتقدم الطبي الحالي أو المرأة نفسها أن يكون لها تأثير كبير عليها.

في الوقت نفسه ، قد تعطل المرأة مثل هذه العمليات إذا لم تأخذ في الاعتبار جميع توصيات الطبيب. بعد نقل الجنين ، يوصى بالاستلقاء أفقيًا وبدون حراك لمدة ساعتين تقريبًا. ثم ينصح المرأة الراحة في الفراش أو الراحة في السرير نصف في المنزل.

يجب عليها كل يوم مراقبة مستوى درجة الحرارة القاعدية. للقيام بذلك ، يتم إدخال مقياس الحرارة في المستقيم في الصباح ، بعد الاستيقاظ ، دون الاستيقاظ من السرير. بعد 5-6 دقائق ، يمكنك تقييم النتيجة وتسجيل ميزان الحرارة في دفتر ملاحظات أو دفتر ملاحظات منفصل.

يجب على المرأة أن تأكل بشكل كامل ، يمكنك أن تأخذ الفيتامينات ، ولكن فقط تلك التي تمت الموافقة عليها والتي أوصى بها الطبيب المعالج. الكحول مستبعد تماما (حتى في الجرعات التي لا تذكر) والنيكوتين.

لا يمكنك تناول أي أدوية دون إذن من الطبيب ، وخاصة المضادات الحيوية ومسكنات الألم ومضادات الاختلاج والعقاقير الهرمونية.

تحتاج المرأة إلى الحصول على قسط كاف من النوم ، لحماية نفسها من أي ضغوط وتجارب. تعرقل هرمونات الإجهاد إنتاج الهرمونات الجنسية ، وغالبًا ما تكون المخاوف والمخاوف هي السبب في أن عملية الزرع إما لا تتم على الإطلاق أو تحدث ، ولكن البيضة المخصبة تبدأ في الرفض والموت.

بطلان الجنس والحمامات الساخنة. كما أن ممارسة الأعمال التجارية لمدة أسبوعين بعد إعادة الزرع لا يستحق كل هذا العناء - حيث سيتمكن أحد أفراد الأسرة من تنظيف الأرضيات وتنظيف البطاطس لتناول العشاء.

يجب ألا ننسى أن التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية كان في الأصل الطريقة الوحيدة للتلقيح الاصطناعي ، فكل البروتوكولات كانت كذلك. بدأ الأطباء في تحفيز الهرمونات مع المبايض في وقت لاحق عندما ظهرت مسألة زيادة كفاءة الإخصاب في المختبر. لهذا السبب ، يجب ألا تعلق الكثير من الأمل على محاولة ألا تكون في حالة من التوتر المستمر.

إيجابيات وسلبيات

يمكن اعتبار الميزة بلا شك لهذه الطريقة من التلقيح الاصطناعي عدم وجود آثار طبية ضارة على جسم المرأة. مع هذا التلقيح الاصطناعي ، لا يوجد احتمال لتضخيم المبيض أو تفاقم الأمراض المزمنة التي تصاحب غالبًا التلقيح الاصطناعي. هذه الطريقة هي أكثر عرضة لضمان الحمل الوالد الوحيد.

يحدث الولادة المبكرة ، التي تحدث غالبًا في النساء بعد التحفيز مع وجود نتيجة إيجابية في أحد البروتوكولات ، بشكل أقل كثيرًا مع التلقيح الاصطناعي الطبيعي. وبدون تأثيرات الهرمونات ، تكون فرص تشكيل المشيمة الكاملة أعلى أيضًا (بدون شذوذ).

الوضع المادي والمعنوي للمرأة التي تمر على البروتوكول الطبيعي هو أفضل بكثير. لا تتطلب الطريقة تقريبًا إعدادًا طويلًا ومؤلماً ، ويمكن تكرارها كل شهر تقريبًا (دون الإخلال بصحة الأم في المستقبل) - حتى يتم تحقيق النتيجة المرجوة.

ومع ذلك ، هناك بعض الجوانب السلبية. إذا لم يكن هناك علاج بالبيض البويض ، فيجب إجراء ثقب في كل شهر ، لأنه في عملية واحدة يمكنك الحصول على 1-2 بيضة.

كمية صغيرة من المادة الحيوية تقلل من احتمال نجاح الإخصاب في المختبر ، ومن الناحية العملية لا تعطي الطبيب أي خيار - أي الجنين هو أفضل وأقوى. سوف Podsazhivat ما هو.في الدورة الطبيعية ، هناك خطر كبير بعدم "الإباضة" إذا حدث ذلك عاجلاً أم آجلاً. لا يحب الأطباء الإنجابيين ، مع مراعاة كل هذه السلبيات ، هذا التلقيح الاصطناعي كثيرًا. نتيجة لذلك ، قد يكون من الصعب جدًا على المرأة العثور على أخصائي يتولى طريقة منخفضة الكفاءة المتوقعة.

تكلفة مثل هذا التلقيح الاصطناعي أقل قليلاً من تكلفة الإخصاب المحفز ، ولكن هذا يمكن أن يؤدي إلى كمية كبيرة ، لأنه يمكن أن يكون هناك العديد من المحاولات. إذا كان التلقيح الاصطناعي الطبيعي دون تحفيز أرخص عدة مرات ، فربما يوافق عليه مزيد من النساء. في غضون ذلك ، يمكنك غالبًا سماع رفض التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، استنادًا إلى الجانب المالي للمسألة بالتحديد. تشعر النساء بالأسف على إنفاق المال على طريقة أقل احتمالا لإعطاء نتائج إيجابية.

التعليقات

العديد من النساء اللواتي يخططن للحمل من خلال التلقيح الصناعي دون تحفيز ، لاحظ أن الميزة الرئيسية هي في الجانب الأخلاقي لهذه القضية. المرأة هادئة تمامًا - لا تتخلص من الأجنة الحية ، بل تتخلص منها. هذا العامل مهم للكثيرين.

لا يعتبر الجميع طريقة الإخصاب هذه معقولة. تكلفته اليوم حوالي 60 ألف روبل. ومع ذلك ، فإن الخوف من جرعات كبيرة من الهرمونات يجعل النساء اللائي يحلمن بتجديد الأسرة يبحثون عن حلول وسط. على التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، لا يجرؤ الكثيرون على الذهاب ، ولكن هنا التلقيح الاصطناعي مع الحد الأدنى من التحفيز تحظى بشعبية كبيرة.

أولئك الذين تمكنوا من الحمل دون تحفيز ، يجادلون بأن الحمل كان عمليا دون مضاعفات وخصائص. في معظم الأحيان ، تم إجراء عملية الولادة عن طريق العملية القيصرية ، حتى لا تخاطر بصحة الأم والجنين.

كيفية زيادة فرص نجاح التلقيح الاصطناعي ، راجع الفيديو التالي.

المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة