إعداد النساء والرجال لأطفال الأنابيب

الإجراء في الإخصاب في المختبر مكلف للغاية. وحتى إذا ذهب الزوجان إلى إجراءات الولاية أو الحصص الإقليمية ، فهذا لا يضمن أن تكون التكاليف ضئيلة أو لن تكون على الإطلاق. يتطلب التلقيح الاصطناعي موقفا مسؤولا من الأطباء الذين يجرونه ، ومن الزوجين نفسه.

وتسمى محاولة تصور طفل من خلال أحدث التقنيات الإنجابية ، ولا سيما أطفال الأنابيب ، بروتوكول. قبل الانضمام إلى البروتوكول ، يجب فحص الزوجين بعناية ، ويجب إجراء الكثير من التحليلات ، وبدون ذلك لن يتم السماح بكل بساطة قبل الإجراء. بعد الدخول في البروتوكول ، يقوم أخصائي الخصوبة بوضع مخطط فردي.

اعتمادا على سبب العقم ، يمكن وصف المرأة إما التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، أو التلقيح الاصطناعي مع التحفيز الهرموني السابق. يمكن للبروتوكول حفز تكون طويلة وقصيرة. يعد تحضير مبيض الدواء أمرًا مهمًا ، بحيث لا تنضج فقط في خلية حالية واحدة من خلايا البيض في النساء ، بل في عدد من البويضات ، وكلما زاد عددهم ، زادت فرص الحمل في نهاية البروتوكول.

عندما تنمو المسام إلى أحجام كبيرة - 16-20 مم ، تعطى المرأة حقنة من قوات حرس السواحل الهايتية. يسمح هذا الهرمون للبويضات بالنضوج ، وبعد 36 ساعة من الحقن ، يتم إعطاء ثقب البويضات. يتم تسليم البويضات والمني التي تم الحصول عليها عن طريق استمناء شريك إلى المختبر حيث يحدث الإخصاب. يقيم علماء الأجنة نمو الزيجوت وبعد 2-5 أيام ، يشار إلى نقل الأجنة إلى الكائن الحي للأم.

يتم وضع 2-3 أجنة في الرحم من خلال قسطرة رقيقة. يختتم هذا البروتوكول ويبدأ فترة من الانتظار الشديد للنتيجة - بعد 14 يومًا فقط من النقل ، من المنطقي إجراء فحص دم لـ HCG. إذا حدث زرع الجنين ، فإن تركيز هذا الهرمون في الدم سيبلغ عنه. بعد 3 أسابيع من نقل الجنين ، يمكن للمرأة إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يجب أن يؤكد أو ينكر حقيقة الحمل.

لن يتمكن أي شخص من ضمان حصول الزوجين على أي أموال لنجاح بروتوكول التلقيح الصناعي. لا تتجاوز احتمالية الحمل في المحاولة الأولى 35٪. في البروتوكولات الثانية والثالثة ، تكون فرص الحمل أعلى قليلاً - 40-45٪ وحتى 50-60٪. ولكن بعد ذلك يقل الاحتمال مرة أخرى.

إذا تم اتخاذ القرار ، وكان الزوجان يعتزان بحزم إجراء عملية التلقيح الصناعي ، فيجب أن تبدأ بفحص طبي شامل. من حيث الوقت يستغرق عادة ما يصل إلى شهرين. قائمة الدراسات والإجراءات التشخيصية الموضوعة بأمر من وزارة الصحة في البلاد ، ولكن في العيادات المختلفة ، يمكن استكمالها بتحليلات أخرى ، إذا رأى الطبيب أنها مناسبة.

يجب أن تخضع المرأة لفحص كامل لأمراض النساء - الفحص ، التنظير المهبلي ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، تنظير الرحم (مع خزعة بطانة الرحم إذا لزم الأمر) ، والتحقق من المباح من قناة فالوب باستخدام تنظير البطن التشخيصي أو فحص تباين الأشعة السينية. امرأة تأخذ مسحة من المهبل على البكتيريا والالتهابات ، وكذلك تجريف من عنق الرحم لدراسة مخاط عنق الرحم.

تعتبر اختبارات النساء قائمة مثيرة للإعجاب إلى حد ما ، والتي تشمل اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والتهاب الكبد B و C ، والأمراض المنقولة جنسياً ، والتهابات TORCH ، ونوع الدم ، واختبارات Rh. يجب إجراء اختبارات دم للهرمونات الرئيسية التي تلعب دورًا مهمًا في الوظيفة الإنجابية وفي عملية حمل الطفل - البرولاكتين والإستروجين والإستراديول وهرمون محفز البصيلات FSH و LH وهرمونات الغدة الدرقية وعدد من المواد الأخرى.

بالنسبة للرجل ، لدى وزارة الرعاية الصحية قائمة طويلة من الفحوصات: فحص الحيوانات المنوية ، وفحوصات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والتهابات الأعضاء التناسلية ، وتشويه من مجرى البول ، والأشعة السينية للصدر ، إذا لم يتم ذلك في غضون عام.

إذا كان الزوج أكثر من 35 عامًا أو كان عمر الرجل أكبر من 40 عامًا ، فيجب على الزوجين زيارة علم الوراثة مع تقدم العمر ، لا تتحسن جودة الخلايا الجرثومية (البويضات والحيوانات المنوية) ، للأسف ، مما قد يسبب تشوهات الكروموسومات في الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب الأزواج بأمراض وراثية تمنعهم من أن يصبحوا آباء وأمهات لسنوات عديدة. سيحتاج الزوجان إلى إجراء تحليل للتوافق الوراثي ، وكذلك تحليل للنمط النووي.

أثناء تقدمك في الاستطلاع ، يجب أن تفهم أن كل تحليل له فترة صلاحيته الخاصة. عادةً ما يكون لكل عيادة متطلباتها الخاصة للاختبار ، وقبل بدء هذه المرحلة التحضيرية المهمة ، يجب الحصول على قائمة كاملة من الدراسات من أخصائي الإنجاب ، مع الإشارة إلى الفترات التي ستكون خلالها الاختبارات صالحة للتلقيح الصناعي.

أثناء اجتياز الأزواج الاختبارات وزيارة الأطباء ، يجدر التفكير في كيفية تحسين نوعية الخلايا الجرثومية. إنه مهم بنفس القدر بالنسبة للنساء وللرجال. للقيام بذلك ، يوصى بالحفاظ على نمط حياة صحي للغاية. تستمر دورة تكوين الحيوانات المنوية (نمو ونضج الحيوانات المنوية) حوالي 90 يومًا. هذا يعني أنه قبل حوالي ثلاثة أشهر من بروتوكول التلقيح الصناعي المقترح ، يجب على الرجل الحد من النشاط البدني. فهو يقع في حوالي تدريب القوة في صالة الألعاب الرياضية ، والعمل البدني الشاق. يُمكن ممارسة التمارين البدنية المعقولة - ويشمل ذلك العمل في الهواء الطلق أو الكوخ الصيفي أو المشي أو تشغيل الضوء في الصباح أو في المساء.

السباحة والتنس والتزلج مفيدة ، ولكن يجب تجنب ركوب الدراجات حتى لا تضغط على الخصيتين وتصيبهما. يجب على الرجال بشكل عام إعادة النظر في موقفهم من كيس الصفن. سيكون من المفيد التخلي عن الملابس الداخلية الضيقة ، وجذوع السباحة ، وإعطاء الأفضلية للبنطلونات العائلية ، وكذلك على الأقل رفض مؤقتًا زيارة الحمام ، والساونا ، ودباغة السرير ، والاستلقاء لفترة طويلة في الحمام الساخن.

قبل ثلاثة أشهر من التلقيح الاصطناعي ، يجب على الرجل التوقف عن تناول المشروبات الكحولية. لا يقلل الكحول والنيكوتين والعقاقير من حركة الحيوانات المنوية فحسب ، بل يسبب أيضًا حدوث طفرات في خلايا الجراثيم ، مما ينتج عنه أجنة صحية ، وقد لا يتلقى الأطباء. يجب عليك أيضًا الحد من ملامسة المواد الكيميائية والدهانات والمذيبات والنترات وأملاح المعادن الثقيلة.من المهم منع التعرض للإشعاع.

ينصح المرأة بشدة بالتخلي عن النظام الغذائي إذا اتبعت ذلك. أي monodiets والوجبات الغذائية الصارمة لفقدان الوزن تؤثر سلبا على الخلفية الهرمونية. يجب أيضًا مراجعة التمرين: يتم رفع الأثقال ، والقفز ، واستنفاد نفسك في صالة الألعاب الرياضية عشية التلقيح الاصطناعي. سوف تستفيد السباحة وكذلك اليوغا والجمباز.

يجب على المرأة مراقبة دورة الحيض لديها بعناية ، ورصد ورسم درجة الحرارة القاعدية ، حتى يسهل على الطبيب أن يفهم مدى انتظام المريض في الإباضة. قبل شهرين إلى ثلاثة أشهر من التلقيح الاصطناعي ، في حالة عدم وجود موانع ، يمكن للمرأة الخضوع لدورة تدليك أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة في مكان الإقامة.

يجب أن يحصل الشريكان على قسط كاف من النوم. إذا كان عمل أحدهم (وخاصة النساء) مرتبطًا بنوبات ليلية ، فعليك أن تطلب من الإدارة تغيير الجدول لأسباب طبية. يضمن ما لا يقل عن 8 ساعات من النوم ليلا أن هرمونات الرجل والمرأة سوف تتحسن بشكل ملحوظ في غضون شهرين ، حيث يتم إنتاج العديد من الهرمونات والإنزيمات في الليل.

التغذية السليمة مهمة جداً للصحة الإنجابية. حتى إذا كان الزوجان مقتنعان بالنباتيين ، فيجب تغيير مبادئهما لفترة من الوقت ، لأن البروتينات الحيوانية يجب أن تكون موجودة في غذاء الزوجين. هذا مهم للغاية للعملية الطبيعية للحيوانات المنوية ونضوج البيض الكامل.

في النظام الغذائي يجب أن يكون اللحم والسمك ، ويفضل أن تكون الأصناف قليلة الدسم والدواجن ومخلفاتها (الكبد). من الضروري تجنب وجود ما يسمى "الكربوهيدرات السريعة" - الكعك ، ملفات تعريف الارتباط. يجب أن تكون الكربوهيدرات ، ولكن فقط من فئة "بطيئة" - الحبوب والحبوب.

يجب أن تتضمن القائمة يوميًا الخضروات الطازجة والفواكه ومنتجات الألبان والحليب. يجب تجنب الأطعمة المقلية والمدخنة والوجبات السريعة وعصير الليمون وتخزين العصائر التي تحتوي على كمية كبيرة من السكر والأصباغ. كما يجب استبعاد المنتجات شبه الجاهزة من النظام الغذائي.

الفيتامينات والمكملات الغذائية الخاصة التي تحسن جودة الحيوانات المنوية والبويضات ستساعد في الاستعداد لأطفال الأنابيب. يمكن للمرأة أن تأخذ بالتشاور مع الطبيب "Ovariamin" ، كما أنها تحتاج إلى استعدادات الفيتامينات المتعددة وحمض الفوليك. يحتاج الرجال إلى مكملات غذائية تعتمد على الزنك والسيلينيوم والحديد وحمض الفوليك. تحسن بشكل كبير من جودة الخلايا الجرثومية الذكرية مثل الأدوية مثل "SpermAktiv" ، "SpermStrong" ، "Viardot".

عادة ما تكون فترة تناول الأدوية لتحسين نوعية الخلايا الجرثومية طويلة للغاية ، لذلك يجب أن تبدأ قبل 3-6 أشهر على الأقل من إجراء التلقيح الاصطناعي المقصود. في بعض الأحيان ينصح الزوجين بتناول الأدوية التي تحسن حالة الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، "aktovegin»).

ينبغي أن ينصح الطبيب المعالج بحضور دورات العلاج ونظام إدارة عقاقير معينة. قد يكون للأدوية الذاتية والوصفات الطبية للأدوية تأثير معاكس.

عند التحضير للتلقيح الصناعي ، يجب أن يدرك الزوجان جيدًا أنه قد لا يكون هناك نتيجة ناجحة. إن عملية التلقيح الاصطناعي ليست سوى فرصة ، ولكنها ليست حلاً مطلقًا لمشكلة العقم العائلي. يجب ألا تضع آمالا وتوقعات كبيرة للغاية على هذا الإجراء حتى في حالة عدم وجود بروتوكول ناجح ، يجب ألا تقع في حالة اكتئاب شديد وتفقد الثقة في نفسك.

وينبغي إيلاء الاهتمام النفسي لأي نتيجة للأحداث الاهتمام الواجب.لا يساهم الإجهاد ، المصحوب بانتظار شديد ونفاد صبر ، في نجاح عملية زرع الأجنة ، ولكنه يؤثر على إنتاج الهرمونات الجنسية.

بمجرد أن دخل الزوجان في بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، أعطت موافقة خطية مستنيرة على استخدام وسائل منع الحمل خلال دورة العلاج بأكملها. وسائل منع الحمل الهرمونية محظورة ، لأن المرأة ستخضع لتدريب هرموني لثقب البصيلات. يسمح باستخدام الواقي الذكري فقط في النصف الأول من الدورة. بعد نقل الجنين ، يحظر الاتصال الجنسي حتى يتم تشخيص الحمل ، إذا كان البروتوكول ناجحًا.

في المرحلة الأولى ، ستتلقى المرأة عوامل هرمونية يصفها الطبيب ، وتقوم بالحقن في المعدة والعضلات ، وتزور أخصائي الخصوبة وتجري الموجات فوق الصوتية للتحكم في نمو البصيلات. طوال هذا الوقت ، قد تشعر بأنها أسوأ ، لأن التحفيز الهرموني عدواني للغاية.

من المهم محاولة تجنب تناول الأدوية التي لا يتفق عليها الطبيب. قد تؤثر علاجات الصداع والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للقىء أو الإسهال سلبًا على حالة البيض.

يجب على الرجل الذي يتعين عليه أخذ الحيوانات المنوية في يوم ثقب زوجته المبيض أن يتبع الإمتناع الجنسي عن إجراء العملية لمدة 3-5 أيام. يُسمح بإفطار خفيف يحتوي على الحد الأدنى من السوائل للمرأة قبل النقل.

إذا لم ينجح البروتوكول الأول ، يحتاج الزوج عادة إلى حوالي 3 أشهر للتعافي من المحاولة الأولى. بعد ذلك ، يمكنك التخطيط لبروتوكول ثانٍ.

وقت الانتظار لا يستحق إضاعة. تحتاج المرأة إلى اجتياز الاختبارات اللازمة لتحديد أسباب الفشل. سيكون من الجيد أن تحصل على مساعدة نفسية محترفة ، مما سيساعدها أخلاقيا على التعافي بشكل أسرع وضبطها لمحاولة جديدة.

في فترة الشفاء بين المحاولات ، يُسمح للزوجين بأن يعيشوا حياة طبيعية ، باستثناء الكحول والنيكوتين. العلاج الطبيعي مفيدة ، وتغيير الوضع ، والعلاج hirud ، الوخز بالإبر ، والتدليك.

بالمناسبة ، في 25٪ من الحالات ، يتمكن الأزواج الذين مروا بالبروتوكول الأول غير الناجح من الحمل بمفردهم بطريقة طبيعية تمامًا أثناء فترة الاسترداد والإعداد للمحاولة الثانية. والسبب بسيط - التحفيز الهرموني ، الذي خضع له الجهاز التناسلي للأنثى ، "يحفز" آليات العمل في الدورة الجديدة مع إمكانات كبيرة ، وبالتالي فإن الحمل ، الذي طالما حلم به ، قد يفاجئ الأقارب والمعارف والزوجين أنفسهم.

خلال فترة الشفاء ، يجب على الرجال والنساء تعاطي المخدرات لتحسين جودة الخلايا الجرثومية واتباع جميع التوصيات ذات الصلة في التحضير للمحاولة الأولى. إذا تم تنفيذ البروتوكول الثاني باستخدام الحيوانات المنوية المجمدة أو البيض أو الأجنة التي تم تركها من البروتوكول السابق ، فالإعداد الدقيق مهم للمرأة فقط.

على الإنترنت ، يمكنك العثور على العديد من النصائح التي تمنح الأشخاص الذين اجتازوا عمليات التلقيح الصناعي.لا ينبغي أن يأخذ الزوجان كل شيء في القيمة الاسمية ، لأن ما توصلنا إليه قد لا يناسب الآخرين. لا تستخدم المخدرات بناءً على نصيحة شخص ما من الإنترنت.

على الرغم من وفرة المراجعات الإيجابية حول العلاجات غير التقليدية للعقم ، والتي يوصى بها غالبًا في المرحلة التحضيرية قبل التلقيح الاصطناعي ، فليس من الضروري استبدال العلاج الموصوف من قبل الطبيب باستقبال العلاجات الشعبية. لا يمكنهم عادة استبدال المخطط الطبي تمامًا ولهم الحق في الوجود فقط كمساعد إضافي وفقط عندما تتم الموافقة عليه من قبل الطبيب المعالج.

للحصول على معلومات حول كيفية الاستعداد بشكل صحيح لبرنامج التلقيح الاصطناعي ، راجع الفيديو التالي مع توصيات من أخصائي أمراض النساء والتوليد من الشبكة الجنوبية الغربية لشبكة نوفا كلينيك للتناسل الوراثي ومراكز الوراثة.