ملامح منظار الرحم قبل التلقيح الصناعي

استعدادًا للتلقيح الصناعي ، تخضع المرأة للعديد من الفحوصات وتجتاز عددًا كبيرًا من الاختبارات. هذه ليست بدعة من المؤسسات الطبية ، بل هي ضرورة حقيقية: يجب أن يكون الطبيب مدركًا تمامًا للصعوبات التي قد تنشأ في سياق التلقيح الاصطناعي لمريض معين. واحدة من التحليلات الأكثر أهمية وغنية بالمعلومات هو تنظير الرحم. ما هو هذا المسح ، وكيف يتم تنفيذه وماذا يظهر ، سنقول في هذه المادة.

تنظير الرحم - طريقة الفحص التشخيصي السريع. وهي مصنوعة من أجل الحصول على فكرة شاملة عن حالة رحم المرأة ، وطبقتها الوظيفية الداخلية. من المهم جدًا تقييم احتمالية نجاح الإجراء. مع بطانة الرحم ضعيفة ، مع طبقة وظيفية غير مستوية ورقيقة ، واحتمال زرع الأجنة المزروعة ، للأسف ، منخفضة.

Dيتم إجراء تنظير الرحم قبل التلقيح الصناعي لمعرفة ما إذا كانت المرأة قادرة على الحمل وإنجاب طفل. أيضًا ، يعتبر هذا الفحص إلزاميًا بعد محاولة التلقيح الاصطناعي غير الناجحة. سيساعد ذلك على تحديد الأسباب التي لم يحدث فيها الحمل.

يتم إجراء فحص الرحم بمساعدة معدات خاصة - منظار الرحم ، وهو عبارة عن مسبار رفيع وأنيق للغاية مزود بنظام بصري متكامل. في نهاية التحقيق ، توجد كاميرا فيديو صغيرة تبث الصورة على الشاشة. يتم إدخال مسبار في تجويف الرحم من خلال قناة عنق الرحم.

لأغراض التشخيص ، يتم إجراء تنظير الرحم من أدق مجسات ، قطرها لا يتجاوز 7 مم. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا للمريض وفي معظم الحالات لا يتطلب استخدام التخدير. المسح ، وإن لم يكن أكثر متعة ، ولكن ليست مؤلمة وليس لفترة طويلة. لا يتم توسيع عنق الرحم فيه ، إذا كانت لدى المرأة حساسية شديدة ، يمكن إعطاؤها الألم.

يتم استخدام تحقيقات منظار الرحم الأوسع نطاقًا في تنظير الرحم الجراحي ، عندما يكون ذلك ضروريًا ليس فقط لإجراء فحص بصري لل بطانة الرحم وجدران الرحم ، ولكن أيضًا لأخذ عينات الأنسجة لتحليل الخزعة.

هناك حاجة في بعض الأحيان ليس فقط لإجراء الخزعة ، ولكن أيضًا لإجراء تنظير الرحم بالقص ، وذلك ليس فقط لتقييم الحالة ، ولكن أيضًا لإزالة بعض العقد والالتصاقات والأورام.

بعد تنظير الرحم لأغراض التشخيص ، إذا لم يتم تحديد أي أمراض ، يمكن إجراء عملية التلقيح الصناعي في غضون 15-30 يومًا فقط ، أي في الدورة الشهرية التالية. إذا تم تحديد الأمراض ، فسيكون الوقت مطلوبًا لإجراء علاج أولي ، إذا رأى الأطباء ذلك مناسبًا.

بعد تنظير الرحم مع خزعة التلقيح الاصطناعي ، يمكن وصفه في حوالي 2-3 أشهر ، وبعد الإجراء مع كشط ، من المخطط أن يتم التلقيح الاصطناعي في موعد لا يتجاوز ستة أشهر. في كل حالة ، يصف الطبيب شروط بروتوكول الإخصاب في المختبر بعد تنظير الرحم ، مع مراعاة المخاطر الفردية ونتائج الفحص.

تنظير الرحم هو مساعدة كبيرة لأطباء الخصوبة. يمكننا أن نقول بأمان أنه يزيد من فرص نجاح التلقيح الاصطناعي ، لأنه يتيح للطبيب معرفة جميع الأماكن "الضعيفة" للجسم الأنثوي. الفحص المعياري ليس دائمًا ، ولكن فقط لبعض المؤشرات ، بما في ذلك:

• العقم الناتج عن الإجهاض المعتاد (العديد من حالات الإجهاض أو الإجهاض الفائض في التاريخ) ؛
• العقم الناجم عن بطانة الرحم.
• العقم على خلفية العديد من عمليات الإجهاض في التاريخ ؛
• إذا كان الطبيب يشتبه في الاورام الحميدة ، الالتصاقات ، والأضرار التي لحقت الأغشية المخاطية بعد الجراحة ؛
• العقم على خلفية الأورام الليفية الرحمية.
• العقم مجهول السبب ، السبب الذي لم يثبت ؛
• العقم المرتبطة بانتهاكات الدورة الشهرية العادية.

مطلوب منظار الرحم بعد عدة محاولات غير ناجحة للتلقيح الصناعي. تعتبر فعالية تنظير الرحم عالية جدًا ، ينتمي المسح إلى فئة الدقة العالية.

يحاولون عدم إجراء تنظير الرحم إذا كانت المرأة مصابة بأورام خبيثة في الرحم أو تضيق حاد في قناة عنق الرحم.

لا يتم تنفيذ الإجراء التشخيصي للنساء المصابات في وقت الفحص بالأنفلونزا أو ARVI أو أي مرض آخر - يلزم وقت للتعافي ، وبعد ذلك سيتم رفع الحظر المؤقت وستتمكن المرأة من إجراء الاختبار.

موانع الإجراء هي بعض أمراض الأوعية الدموية والقلب ، وكذلك نزيف الرحم في وقت تنظير الرحم. موانع النسبية هي عدم وجود الحمل والولادة في التاريخ.

قبل تنظير الرحم ، يجب على المرأة اجتياز جميع الاختبارات التي يحددها الطبيب. عادة ، يتم وصف اختبارات الدم والبول العامة ، واختبار الدم الكيميائي الحيوي ، وتشويه المهبل للميكروبات والالتهابات. مع النتائج الإيجابية للتشخيص المختبري ، يتم إرسال المرأة إلى الموجات فوق الصوتية من أعضاء الحوض. وعندها فقط يمكن أن تخضع لعملية تنظير الرحم.

قبل التلقيح الاصطناعي ، يتم وصف تنظير الرحم من اليوم السادس إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية ، ويتم إجراء التقرير من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. ليست هناك حاجة للذهاب إلى المستشفى للفحص. إذا تم إجراء تنظير الرحم كإجراء تشخيصي فقط وليس مصحوبًا بفحص أو كشط ، فستبقى المرأة في العيادة لأكثر من ثلاث ساعات. الإجراء نفسه يستغرق حوالي 10-15 دقيقة.

بعد الكشط ، يمكن أن تستمر الإقامة في المستشفى لمدة يوم أو أكثر قليلاً إذا تطورت أي مضاعفات. يمكن أن يستغرق الإجراء في هذه الحالة ما يصل إلى ساعة. بالمناسبة ، فإن احتمال حدوث مضاعفات بعد العملية ليست عالية - لا تزيد عن 1 ٪.

قبل تنظير الرحم لمدة 12 ساعة ، ينصح المرأة بالامتناع عن الأكل. في يوم العملية ، يجب إجراء حقنة شرجية ، ويجب إفراغ الأمعاء ، ويجب إفراغ المثانة قبل نصف ساعة من العملية. يحظر تناول الأسبرين وأي أدوية أساسها حمض الأسيتيل الساليسيليك قبل أسبوع واحد على الأقل من الرحم لتجنب النزيف.

كما ذكرنا من قبل ، يوصي الطبيب بمنظار الرحم ليس لجميع النساء اللاتي سيحصلن على أطفال الأنابيب. يختلف النهج الحديث لمنظمة الصحة العالمية تجاه هذه المشكلة إلى حد ما - توصي هذه المنظمة بشدة بإجراء تنظير الرحم على جميع أولئك الذين يستخدمون التلقيح الاصطناعي. أولاً ، سيؤدي ذلك إلى تحسين البروتوكول ، حيث سيكون هناك المزيد من المعلومات الأولية من أخصائي الخصوبة. ثانيا ، سيوفر المرضى الوقت والمال.بعد محاولة فاشلة ، لا يزال يتعين إجراء تنظير الرحم ، ومن الأفضل القيام بذلك قبل المحاولة الأولى لزيادة فرص الحمل.

إذا لم يصف لك الطبيب منظار الرحم ، فيمكنك الاتصال به مع هذا السؤال واطلب منه إضافة فحص إلى الوصفة قبل التلقيح الاصطناعي. هذا حق المرأة.

جعل منظار الرحم وصفة طبية خالية تماما. يتم تنفيذها في معظم المستشفيات والعيادات العامة ، وكذلك على أساس عيادات النساء. ومع ذلك ، كن مستعدًا لحقيقة أن قائمة انتظار الإجراء ستكون رائعة.

إذا كنت بحاجة لإجراء الفحص بشكل أسرع ، فيجب عليك الاتصال بالعيادة الخاصة التي تقدم هذه الخدمات. قد تكون التكلفة مختلفة - من 4-7 آلاف أساسية لإجراء التشخيص إلى 30 ألف روبل لتنظير الرحم مع RFE والتحليل النسيجي اللاحق للأنسجة من الرحم. الخيار الأفضل بالنسبة للمرأة التي تخطط للتلقيح الصناعي هو إجراء تنظير الرحم مع الطبيب الذي سيخطط لبروتوكول التلقيح الاصطناعي.

ردود الفعل الأكثر إيجابية من النساء حول تنظير الرحم المكتبي ، والتي يمكن القيام بها لأغراض التشخيص في مكتب طبيب أمراض النساء والتوليد عند تقاطع أمراض النساء. إنه سريع ، غير مؤلم وغني بالمعلومات.

وفقًا للنساء اللائي خضعن لهذا الإجراء ، فإن تنظير الرحم بالقصاصات يزيد بشكل كبير من فرص الحمل. معظم النساء ، بعد محاولة فاشلة وإجراءات المتابعة ، يتمكنن من الحمل في البروتوكول الثاني أو الثالث.

للحصول على معلومات حول ما هي ميزات تنظير الرحم قبل التلقيح الاصطناعي ، راجع الفيديو التالي.